Диагноз под вопросом, подозрение на пневмонию

Здесь вы можете обратится за первичной консультацией терапевта
Ответить
tyoma
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 16 мар 2013, 14:48

Диагноз под вопросом, подозрение на пневмонию

Сообщение tyoma »

Добрый день!
Кот 11 лет, без породы, на свободном выгуле.
Поставленный диагноз - воспаление легких + наличие инфекций.

Котик тяжело заболел 01 марта: хрипы, при приеме пищи клокотание, частые рвотные позывы, вялость, плохой аппетит, опухоль в области шеи. Вызвали врача, который поставил диагноз "инфекция" и прописал курс:
- амоксицилин 15%, по 0,7мл 1 р/д (через день)
- гамовит 1,5 мл 1 р/д (ежедневно)
- циклоферон 1мл 1 р/д (через день, чередовать с амоксицилином)
- йодинол для обработки полости рта 3-4 р/д
При осмотре врач обнаружил язвы в ротовой полости кота, температура была 37,5. Через несколько дней дыхание стало ухудшаться, в итоге кот стал дышать через рот, "животом", наблюдались выделения из носа.
Лечение строго соблюдалось 7 дней, при этом котик продолжал самостоятельно питаться, но симптомы сохранялись. После этого сделали перерыв в три дня, состояние после лечения начало ухудшаться. Было решено вызвать другого ветеринара, который при осмотре поставил диагноз "воспаление легких + повторная инфекция". Доктор оставил лечение прежним, заменив
- амоксицилин на цефазолин 1 пузырек на 2мл новокоина - 2 р/д по 1мл.
- раствор глюкозы 40-50 мл в сутки
Второй курс лечения длится уже четвертый день (с 12.03). Через день после приема новых препаратов состояние кота улучшилось, он стал дышать носом, смог крепко поспать и вцелом приободрился. Накануне заметили несильное пенистое выделение из ротовой полости. Но на следующий день все симптомы возвратились, при этом наблюдается обезвоживание. Решили добавить физраствор Рингера, 40мл 4-5 р/д. На сегодняшний день кот сильно потерял в весе, обезвожен, дышит через ротовую полость (хоть и не так тяжело как прежде), продолжает хрипеть и остается в тяжелом состоянии, малоподвижен (только до лотка). В туалет ходит редко, не больше двух раз в день. Из ротовой полости обильно выделяется тягучая,прозрачная слизь.
Очень волнуемся за состояние кота, переживаем за правильность поставленного диагноза и назначенного лечения. Возможно ли каким-то образом облегчить дыхание котику?
Заранее спасибо.
Аватара пользователя
Фотченкова Александра
Сообщения: 3568
Зарегистрирован: 30 мар 2012, 13:58

Re: Диагноз под вопросом, подозрение на пневмонию

Сообщение Фотченкова Александра »

Здравствуйте. Действительно, вирусные инфеции, в частности кальцивироз кошек, сопровождается очень похожими симптомами и возможно осложнение в виде бронхита, бронхопневмонии.
При наличии выделений из носа, глаз очень важны местные обработки, санация, которую можно проводить обычным физиологическим раствором по мере необходимости. У таких пациентов это стоит делать около 8 раз в день. Удобно набрать раствор в шприц, отломить иглу и струей промывать нос, глаза (разными шприцами). Часто кошки перестают кушать и из-за отсутствия обоняния из-за выделений. По этой же причине может быть тяжело дышать.
Если аппетит плохой или отсутствует можете пробовать кормить насильно паштетами, разбавляя их с небольшим количеством воды.
Язвы в ротовой полости стоит обрабатывать антисептиками 2-3 раза в день (хлоргексидин 0.05% или мирамистин).
Показано применение системных антибиотиков, как правило, используется амоксиклав, сумамед.
При длительном отсутствии аппетита показаны капельные инфузии, можно пробовать подкожно, если динамики нет - внутривенно (в соответствии со степенью обезвоживания).
Так как кот возрастной и болеет давно ему стоит сдать ОКА, бх, сделать рентгеновский снимок грудной полости, УЗИ. Нельзя исключить наличие сопутствующих патологий, замедляющих выздоровление.
tyoma
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 16 мар 2013, 14:48

Re: Диагноз под вопросом, подозрение на пневмонию

Сообщение tyoma »

Спасибо за скорый ответ.
Хотела бы для себя прояснить некоторые моменты:
1. Можно ли промывать нос несмотря на то что кот дышит только ртом ( как бы "заглатывает" воздух)?
2. Не затруднит ли его дыхание насильное введение пищи (кот уже неделю на глюкозе, сам не есть и не пьет)?
3. Какое количество глюкозы и физ. раствора кот должен получать в сутки, можно ли их смешивать, сколько можно вводить за один раз и через какой промежуток времени вводить?В области груди и холки обезвоживание выражено не сильно, а вот в области задних лап кожа как бы "прилипла" к телу.
4. Кот сильно рвется на улицу-можно ли его выносить на воздух не надолго?
Последний раз редактировалось tyoma 17 мар 2013, 11:44, всего редактировалось 1 раз.
Аватара пользователя
Фотченкова Александра
Сообщения: 3568
Зарегистрирован: 30 мар 2012, 13:58

Re: Диагноз под вопросом, подозрение на пневмонию

Сообщение Фотченкова Александра »

1. Нужно, чтобы освободить его от выделений и кот начал дышать не только ртом.
2. Очень аккуратно, может и не получиться.
3. Должен решить врач, осмотрев животное, необходимо определить степень дегидратации. На кошку около 4 кг примерно 150 мл/день, лучше внутривенно за несколько часов (6-8) под контролем врача. Подкожно можно вводить за 1 раз или разбить на 2 капельницы утро/вечер. Эффективность подкожных инфузий ниже.
4. Думаю, можно.
Ответить