Форум ветеринарной клиники Белый Клык

Добрый день! Кот метис, похож немного на сибирского, возраст - 1, 5 года, кастрирован в 8 месяцев, вес - 5, 3 кг. Вакцинирован был в 3 месяца. Повторную вакцинацию через год не успели закончить, т.к. заболели.
Питание: в возрасте котенка - роял канин для котят; старше - акана и ноу (всё по дозировке в соответствии с таблицей на упаковках).

Заболели:
23.12.2015 началось частое мочеиспускание. Присаживался в латок, но выходило понемногу.
Обратились в ветклинику. По анализу мочи поставили цистит (тест-полоска, другие возможные анализы в г. Ханты-Мансийск провести нет возможности). Начали лечение антибиотиком байтрил 5% и противовоспалительное дексометазон.
с 29.12.2015 добавили стоп-цистит в таблетках и корм хилс к/д
30.12.2015 по повтоной тест-полоске в моче показана кровь 250, белок 1, рh-6.
Продолжали курс уколов. Кот стал стабильно ходить в туалет 1 иногда 2 раза в день.
01.01.2016 кот стал не активен, спал (до этого был игрив)поехали в г. Сургут для сдачи крови и узи (узи - был выходной).
По результатам сказали небольшие проблемы с почками, продолжить курс антибиотиков.
03.01.2016 пришлось сменить антибиотик, т.к. курс был прерван (стали колоть, название не запомнили, начинается как-то на рибо... сказали что из той же группы что байтрил, только посильнее и с иммуномодулятором).
07.01.2016 по результат мочи по тест-полоске все показатели были в норме, кроме глюкозы, курс уколов завершили. Но посоветовали сдать снова кровь и сделать узи.
16.01.2016 в г. Сургуте была сдана кровь, моча (в ветклинике пришлось поить и давать мочегонное, т.к. выдавить мочу не смогли, потом сам сходил), результаты анализов ниже. И сделали узи. По узи, сказали, что почки - в норме, мочевой -одна стенка немного утолщена, печень - немного увеличена (но то ли из-за жировой прослойки, разглядеть не удалось), желчный - тоже немного не понравился врачу.


Результаты крови 01.01.2016
Гематология
Профиль: Автоматический ОАК
Гемоглобин HGB, реф.интервал: 93 - 153, результат: 190 г/л, Интерпретация: +24.18 %
Эритроциты RBC, реф.интервал: 5 - 10, результат: 11 х 10 с12/л, Интерпретация: +11.90 %
Лейкоциты WBC, реф.интервал: 6 - 20, результат: 11 х 10 с9/л, Интерпретация: В норме
Моноциты MONO, реф.интервал: 0 - 2, результат: 1 10с9/L, Интерпретация: В норме
Лимфоциты # (LYMP), реф.интервал: 1 - 7, результат: 4 10с9/L, Интерпретация: В норме
Средний объем эритроцитов, (MCV), реф.интервал: 39 - 52, результат: 51 fL, Интерпретация: В норме
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах, (MCHC), реф.интервал: 300 - 380, результат: 332 g/L, Интерпретация: В норме
Гематокрит (HCT), реф.интервал: 28 - 49, результат: 57 %, Интерпретация: +16.53 %
Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах (MCH), реф.интервал: 13 - 21, результат: 17 г/л, Интерпретация: В норме
Распределение эритроцитов в крови (RDW), реф.интервал: 14 - 18, результат: 16 %, Интерпретация: В норме
Средний объем тромбоцитов (MPV), реф.интервал: 0 - 100, результат: 10 фл, Интерпретация: В норме
Триомбоциты PLT, реф.интервал: 100 - 514, результат: 133 10c9/L, Интерпретация: В норме
Процент лимфоцитов Lymph%, реф.интервал: 12 - 45, результат: 32 %, Интерпретация: В норме
Процент моноцитов Mon%, реф.интервал: 2 - 9, результат: 9 %, Интерпретация: В норме
Гранулоциты Gran#, реф.интервал: 2 - 15, результат: 7 10c9/L, Интерпретация: В норме
Процент гранулоцитов Gran%, реф.интервал: 35 - 85, результат: 59 %, Интерпретация: В норме
Ширина распределения тромбоцитов PDW, реф.интервал: 0 - 0, результат: 17 , Интерпретация: +***** %
Средний объем тромбоцита PCT, реф.интервал: 0 - 0, результат: 0 %, Интерпретация: +***** %
Процент эозинофилов Eos, реф.интервал: 2 - 5, результат: 2 %, Интерпретация: -25.00 %
СОЭ, реф.интервал: 1 - 6, результат: 2 мм/ч, Интерпретация: В норме
Биохимия
Общий белок TP, реф.интервал: 55 - 78, результат: 109.1000 г/л, Интерпретация: +39.87 %
АЛТ ALT, реф.интервал: 2 - 50, результат: 10.8000 Е/л, Интерпретация: В норме
АСТ AST, реф.интервал: 2 - 40, результат: 12.5000 Е/л, Интерпретация: В норме
Общий билирубин TBil, реф.интервал: 1 - 8, результат: 1.1000 мкмоль/л, Интерпретация: - 8.33 %
Щелочная фосфатаза ALP, реф.интервал: 10 - 70, результат: 24.8000 Е/л, Интерпретация: В норме
Глюкоза GLU, реф.интервал: 3 - 6, результат: 6.9400 ммоль/л, Интерпретация: +26.18 %
а-Амилаза AMY, реф.интервал: 200 - 800, результат: 1784.0000 Е/л, Интерпретация: +123.0 %
Холестерин CHOL, реф.интервал: 2 - 4, результат: 4.2000 ммоль/л, Интерпретация: + 7.69 %
Креатинин CREA, реф.интервал: 5 - 100, результат: 111.5000 Е/л, Интерпретация: +11.50 %
Мочевина BUN, реф.интервал: 3 - 12, результат: 7.3900 ммоль/л, Интерпретация: В норме
Фосфор P, реф.интервал: 1 - 3, результат: 1.8900 ммоль/л, Интерпретация: В норме
Гамма глутаминтрансфераза GGT, реф.интервал: 0 - 5, результат: 9.1000 Е/л, Интерпретация: +82.00 %
Хлориды Cl, реф.интервал: 95 - 100, результат: 96.1000 ммоль/л, Интерпретация: В норме


Результаты крови 16.01.2016
Гематология
Профиль: Автоматический ОАК
Гемоглобин HGB, реф.интервал: 93 - 153, результат: 15 г/л, Интерпретация: -83.87 %
Эритроциты RBC, реф.интервал: 5 - 10, результат: 8 х 10 с12/л, Интерпретация: В норме
Лейкоциты WBC, реф.интервал: 6 - 20, результат: 19 х 10 с9/л, Интерпретация: В норме
Моноциты MONO, реф.интервал: 0 - 2, результат: 1 10с9/L, Интерпретация: В норме
Лимфоциты # (LYMP), реф.интервал: 1 - 7, результат: 1 10с9/L, Интерпретация: В норме
Средний объем эритроцитов, (MCV), реф.интервал: 39 - 52, результат: 40 fL, Интерпретация: В норме
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах, (MCHC), реф.интервал: 300 - 380, результат: 305 g/L, Интерпретация: В норме
Гематокрит (HCT), реф.интервал: 28 - 49, результат: 40 %, Интерпретация: В норме
Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах (MCH), реф.интервал: 13 - 21, результат: 15 г/л, Интерпретация: В норме
Распределение эритроцитов в крови (RDW), реф.интервал: 14 - 18, результат: 15 %, Интерпретация: В норме
Средний объем тромбоцитов (MPV), реф.интервал: 0 - 100, результат: 88 фл, Интерпретация: В норме
Триомбоциты PLT, реф.интервал: 100 - 514, результат: 255 10c9/L, Интерпретация: В норме
Процент лимфоцитов Lymph%, реф.интервал: 12 - 45, результат: 42 %, Интерпретация: В норме
Процент моноцитов Mon%, реф.интервал: 2 - 9, результат: 2 %, Интерпретация: В норме
Гранулоциты Gran#, реф.интервал: 2 - 15, результат: 3 10c9/L, Интерпретация: В норме
Процент гранулоцитов Gran%, реф.интервал: 35 - 85, результат: 44 %, Интерпретация: В норме
Ширина распределения тромбоцитов PDW, реф.интервал: 0 - 0, результат: 0 , Интерпретация: В норме
Средний объем тромбоцита PCT, реф.интервал: 0 - 0, результат: 0 %, Интерпретация: В норме
Процент эозинофилов Eos, реф.интервал: 2 - 5, результат: 3 %, Интерпретация: В норме
СОЭ, реф.интервал: 1 - 6, результат: 7 мм/ч, Интерпретация: +16.67 %
Биохимия
Общий белок TP, реф.интервал: 55 - 78, результат: 83.2000 г/л, Интерпретация: + 6.67 %
АЛТ ALT, реф.интервал: 2 - 50, результат: 79.1000 Е/л, Интерпретация: +58.20 %
АСТ AST, реф.интервал: 2 - 40, результат: 63.1000 Е/л, Интерпретация: +57.75 %
Общий билирубин TBil, реф.интервал: 1 - 8, результат: 12.4000 мкмоль/л, Интерпретация: +56.96 %
Щелочная фосфатаза ALP, реф.интервал: 10 - 70, результат: 27.0000 Е/л, Интерпретация: В норме
Глюкоза GLU, реф.интервал: 3 - 6, результат: 4.9600 ммоль/л, Интерпретация: В норме
а-Амилаза AMY, реф.интервал: 200 - 800, результат: 1681.0000 Е/л, Интерпретация: +110.1 %
Холестерин CHOL, реф.интервал: 2 - 4, результат: 4.8000 ммоль/л, Интерпретация: +23.08 %
Креатинин CREA, реф.интервал: 5 - 100, результат: 118.0000 Е/л, Интерпретация: +18.00 %
Мочевина BUN, реф.интервал: 3 - 12, результат: 9.7600 ммоль/л, Интерпретация: В норме
Kaльций Ca, реф.интервал: 2 - 3, результат: 2.1000 ммоль/л, Интерпретация: В норме
Фосфор P, реф.интервал: 1 - 3, результат: 1.6700 ммоль/л, Интерпретация: В норме
Натрий Na, реф.интервал: 150 - 160, результат: 163.0000 ммоль/л, Интерпретация: + 1.88 %
Калий K, реф.интервал: 3 - 5, результат: 4.2000 ммоль/л, Интерпретация: В норме
Креатинфосфокиназа CK, реф.интервал: 0 - 300, результат: 36.0000 Е/л, Интерпретация: В норме
Гамма глутаминтрансфераза GGT, реф.интервал: 0 - 5, результат: 1.7000 Е/л, Интерпретация: В норме
Хлориды Cl, реф.интервал: 95 - 100, результат: 112.0000 ммоль/л, Интерпретация: +12.00 %
Исследование мочи
Профиль: Исследование мочи: 9 показателей
Кристаллы (Crystals, Crystaluria), реф.интервал: 0 - 0, результат: 0 , Интерпретация: В норме
Кровь, эритроциты (RBC, Hematuria), реф.интервал: 0 - 3, результат: 80 RBCs/поле зрен, Интерпретация: + 2567 %
Бактерии, (Bacteriuria), реф.интервал: 0 - 0, результат: 0 , Интерпретация: В норме
Плотность мочи (Specific gravity), реф.интервал: 1 - 1, результат: 1 , Интерпретация: + 1.50 %
Реакция, (Ph), реф.интервал: 6 - 7, результат: 5 , Интерпретация: -16.67 %
Белок, (Protein, Proteinuria), реф.интервал: 0 - 0, результат: 0 мг/дл, Интерпретация: В норме
Глюкоза, (Glucose, Glucosuria), реф.интервал: 0 - 0, результат: 0 , Интерпретация: В норме
Уробилиноген, (Urobilinogen), реф.интервал: 0 - 0, результат: 0 , Интерпретация: В норме
Билирубин, (Bilirubin), реф.интервал: 0 - 1, результат: 0 Эрлих.Един., Интерпретация: В норме
Цвет, (Colour), реф.интервал: 0 - 0, результат: 0 , Интерпретация: В норме
Кетоновые тела, (Cetones, Cetonuria), реф.интервал: 0 - 0, результат: 0 , Интерпретация: В норме
Лейкоциты (WBC, Piuria), реф.интервал: 0 - 3, результат: 0 WBCs/поле зрен., Интерпретация: В норме
Эпителий, (Epithelium), реф.интервал: 0 - 0, результат: 4 , Интерпретация: +***** %
Цилиндры, (Cylindres, Cylindruria), реф.интервал: 0 - 2, результат: 3 /поле зрения, Интерпретация: +50.00 %

В итоге по результатам анализов были сделаны такие заключения:
у вашего животного почечная недостаточность, немного изменен печеночный показатель.
Рекомендации:
1. Диетотерапия (корм на выбор) Hill's k/d; Royal canin: Renal: Purina: N/f Кормить строго по дозировке!
2. Гепатовет(ветеринарный препарат) по 1 мл. 2 раза в день, в течении 21 дня
3. Хелавит С(ветеринарный перпарат) по инструкции(она различается в зависимости от фасовки)
4. Кантарен(ветеринарный препарат) по 1 таблетке 2 раза в день, в течении 21 дня
5. Антибиотикотерапия (курс в течении 7 дней, т.к. воспаление очень сильное

Также рекомендуем проверить кровь у животного на уровень глюкозы(до еды и спустя 30 мин) для исключения диабета(в этот раз в анализах глюкоза в пределах нормы).

18.01.2016 провели анализ утренней мочи по тест-полоске. Крови нет, лейкоциты где-то 15-70, белок где-то от 0,1-0,3, ph - 6.0, уд. вес где-то 1,020-1,030; глюкоза - 0, уробилиноген, биллирубин, кетоны - в норме.


Прошу Вас помочь прокомментировать полученные результаты анализов, диагноз и рекомендуемое лечение.
Беспокоят резкие изменения за 2 недели показателей АЛТ и АСТ, а также гемоглобина.

Здравствуйте. Напишите на данный момент, какие симптомы у кота. Думаю, у вашего кота идиопатический интерстициальный цистит (нет бактерий, но много крови в моче), посмотрите, информации по данному заболеванию много. Показатели АСТ и АЛТ повышены незначительно, я бы не стала что-то с этим делать. С гемоглобином, скорее всего, ошибка, не может быть 15. Вероятно, 150.
Немного повышены почечные показатели, что может говорит о нефрите. Антибиотики в этом случае подбираются по посеву мочи, но если нет такой возможности, можно пробовать эмпирически, например Цефалексин или Амоксиклав, но курс 4-6 недель 2 раза в неделю. В целом, лечить заболевания мочевыделительной системы бывает достаточно сложно и очно, тем более на форуме, при недостатке объективной информации.