Вопрос Субботину А.С.
Вопрос Субботину А.С.
Добрый день.
Мы ваши пациенты с картой №153472.
Год назад делали у вам МРТ( во вложении)
05,05,13г были на приеме у Дубовицкой( во вложении)
Рекомендованно повторить МТР на предмет подтверждения кисты или опухали и посмотреть динамику.
У меня есть главные вопросы,которые главным образом влияют на принятия решения:
1 Коков процент, что спинной мозг после места деффекта умер?
Если возможно, покажите снимок со 100% мертвым спинным мозгом.
2 Каков процент, что после МРТ и в частности наркоза наши достижения скатятса на нет( контроль туалета и пуст,возможно спинальная, но ходьба)?
3 Какой процент риска осложнений разного характера при введении контраста?
например эмболия, анафилактический риск и т.д.
Мне очень важно понимать, что можно ожидать в дальнейшем, если примем решение переделать МРТ и есть ли в этом смысл, если спинной мозг умер.
И было бы очень интерестно узнать ваше мнение на этот счет.
Мнение интересует как владельца, а не врача. С позиции врача все понятно...
Заранее огромное спасибо
Мы ваши пациенты с картой №153472.
Год назад делали у вам МРТ( во вложении)
05,05,13г были на приеме у Дубовицкой( во вложении)
Рекомендованно повторить МТР на предмет подтверждения кисты или опухали и посмотреть динамику.
У меня есть главные вопросы,которые главным образом влияют на принятия решения:
1 Коков процент, что спинной мозг после места деффекта умер?
Если возможно, покажите снимок со 100% мертвым спинным мозгом.
2 Каков процент, что после МРТ и в частности наркоза наши достижения скатятса на нет( контроль туалета и пуст,возможно спинальная, но ходьба)?
3 Какой процент риска осложнений разного характера при введении контраста?
например эмболия, анафилактический риск и т.д.
Мне очень важно понимать, что можно ожидать в дальнейшем, если примем решение переделать МРТ и есть ли в этом смысл, если спинной мозг умер.
И было бы очень интерестно узнать ваше мнение на этот счет.
Мнение интересует как владельца, а не врача. С позиции врача все понятно...
Заранее огромное спасибо
Последний раз редактировалось Валли 08 май 2013, 12:56, всего редактировалось 1 раз.
Re: Вопрос Субботину А.С.
Обратите на нас внимание, пожалуйста. Нам очень важно знать ответы на наши вопросы.
-
- Сообщения: 2572
- Зарегистрирован: 13 ноя 2012, 23:48
Re: Вопрос Субботину А.С.
Позвоните в колл-центр, попросите оставить звонок для Субботина или Дубовицкой. Они могут не зайти сюда в ближайшее время.
Re: Вопрос Субботину А.С.
Мы были у Дубовицкой на приеме 5 мая.
Но вопрос о соранности спинного мозга после проблемного места она затрудняется ответить.
Может Субботин сможет?
Просто если мозг 90% погиб, то есть ли смысл переделывать МРТ и Пытаться что-то сделать.
Время прошло не меренно....
Но вопрос о соранности спинного мозга после проблемного места она затрудняется ответить.
Может Субботин сможет?
Просто если мозг 90% погиб, то есть ли смысл переделывать МРТ и Пытаться что-то сделать.
Время прошло не меренно....
-
- Сообщения: 2572
- Зарегистрирован: 13 ноя 2012, 23:48
Re: Вопрос Субботину А.С.
Позвоните в клинику и оставьте ему звонок, он сможет открыть историю болезни.
- Александр Субботин
- Сообщения: 185
- Зарегистрирован: 01 апр 2011, 15:54
Re: Вопрос Субботину А.С.
Здравствуйте! Извините за задержку в ответе, только вернулся из командировки.
1) Как видно на снимках, спинной мозг после места дефекта выглядит нормально, и скорее всего не умер.
2) Вероятнее всего что наркоз на МРТ никак не повлияет на ваши успехи, возможно будут некоторые расстройства на фоне выхода из наркоза, но в течении нескольких дней должны сойти на нет.
3) Осложнения после введения контраста бывают очень редко, аллергические реакций в нашей практике мы не встречали вообще, иногда бывает временное повышение температуры, но это контролируется анестезиологом.
Что касается повторного МРТ: наверное, результаты мрт маловероятно что повлияют на дальнейшее лечение, но есть небольшой шанс, что очаг, который мы наблюдали в первый раз изменился, и в этом случае возможно потребуется дополнительное лечение. Многие патологии на МРТ выглядят схоже, поэтому в заключении мы пишем "подозрение", и всегда есть небольшая возможность изменения диагноза, а соответственно прогноза и лечения.
1) Как видно на снимках, спинной мозг после места дефекта выглядит нормально, и скорее всего не умер.
2) Вероятнее всего что наркоз на МРТ никак не повлияет на ваши успехи, возможно будут некоторые расстройства на фоне выхода из наркоза, но в течении нескольких дней должны сойти на нет.
3) Осложнения после введения контраста бывают очень редко, аллергические реакций в нашей практике мы не встречали вообще, иногда бывает временное повышение температуры, но это контролируется анестезиологом.
Что касается повторного МРТ: наверное, результаты мрт маловероятно что повлияют на дальнейшее лечение, но есть небольшой шанс, что очаг, который мы наблюдали в первый раз изменился, и в этом случае возможно потребуется дополнительное лечение. Многие патологии на МРТ выглядят схоже, поэтому в заключении мы пишем "подозрение", и всегда есть небольшая возможность изменения диагноза, а соответственно прогноза и лечения.
Re: Вопрос Субботину А.С.
Огромное спасибо за ответ.
Может конечно по одному снимку плохо видно, я во вложение кинула ваше заключение по нему.
И если есть такая возможнось, не могли бы вы обсудить с Дубовицкой необходимость переделывать нам МРТ с Контрастом? Может и не надо этого делать, а рискнуть и пойти на операцию?
Или все же лучше посмотреть, что изменилось за год и есть ли резон лесть в позвоночник?
Помогите принять правильное решение, что бы и собаку лишний раз не наркозить и в то же время поставить диагноз и выбрать правильное лечение.
Заранее огромное спасибо.
Я еще звоночек вам оставила на ресепшен.
Если удобнее по тел., то жду звоночка.
Может конечно по одному снимку плохо видно, я во вложение кинула ваше заключение по нему.
И если есть такая возможнось, не могли бы вы обсудить с Дубовицкой необходимость переделывать нам МРТ с Контрастом? Может и не надо этого делать, а рискнуть и пойти на операцию?
Или все же лучше посмотреть, что изменилось за год и есть ли резон лесть в позвоночник?
Помогите принять правильное решение, что бы и собаку лишний раз не наркозить и в то же время поставить диагноз и выбрать правильное лечение.
Заранее огромное спасибо.
Я еще звоночек вам оставила на ресепшен.
Если удобнее по тел., то жду звоночка.
- Александр Субботин
- Сообщения: 185
- Зарегистрирован: 01 апр 2011, 15:54
Re: Вопрос Субботину А.С.
Ага, так проще
Re: Вопрос Субботину А.С.
Здравствуйте,у нашего питомца(собака)проблема сперва была с хвостом,он его грыз,пришлось делать операцию.Но бывает моменты,он все равно рычит на свой хвост.А вот теперь появилась на ноге в виде экземы болячка,вызвали врача приехал сделал блокаду и велел обрабатывать р-ом фукорцин,и еще сказал что у нашего питомца скорее всего нарушена психика,что нам делать может какие то лекарства нужно?