Помогите с правильным лечением эндокардиоз митрального клапана

Консультации по поводу сердечно-сосудистых заболеваний.

Модератор: Коровкин

Ирина_071
Сообщения: 10
Зарегистрирован: 03 дек 2019, 10:40

Помогите с правильным лечением эндокардиоз митрального клапана

Сообщение Ирина_071 »

Здравствуйте! Помогите пожалуйста с правильностью лечения. У меня такса, кобель, 13 лет. В марте у нас появился кашель, мы прошли обследование и нам поставили диагноз эндокардиоз митрального клапана. Было назначено лечение: уколы лазикс, вазатоп (далее сменили на Ветмедин) фуросемид, панангин и мексидол - на этом лечении стало нормально, кашель незначительный остался. Мы остались на Ветмидине 2,5 мг(по 1/2 2р.д)
В октября у нас опять начался постоянный кашель, от движений, после питья воды, особенно если лежит. Мы обратились к врачу - пошла опять терапия, как в первый раз, кашель не пропадает( прописали внутривенно - глюкоза 5% 5мл+эмицидин 2 мл;
рибоксин 1 мл+панангин 0,5 мл; + катозол 1 мл; глюкоза 5% 5 мл+Милдронат 2,5 мл - делали 5 дней. подкожно СКК и торасемид по 1/2 2 рд - стало по-лучше, врач решил перейти на вазатоп - и опять начался кашель - пошла терапия АТФ 0,5 мл. Кокорбоксилаза 1 мл, Ветмедин 5 мл по 1/2 2рд, курс 10 дней, и торасемид на 3 недели по 1/4 2рд, кашель все равно присутствовал, после окончания приема торасемида случился рецидив - 4 часа постоянного кашля без остановки((((( я сделала укол лазекса и сгг - собака смогла хотя бы лежать))) врач порекомендовал Дигоксин 0,25 мг по 1/8 1рд

Я решила обратится к другому врачу - он посмотрел собаку и сказал: как так???? вы даете мочегонку и не ограничиваете в воде - после 5 дней на фуросемиде по 1/2 2 рд + аспаркам 1/2 и убрать максимально питье, добавлять в прием пищи, кашель значительно снизился) но сейчас я начинаю вводить обратно воду и кашель возвращается, так же врач сказал понизить дозу Ветмидина до 2б5 по 1/2 с д)

Помогите пожалуйста))) с правильностью лечения)))) я боюсь этих экспериментов на собаке(
У вас нет необходимых прав для просмотра вложений в этом сообщении.
Зоя Амбернади
Сообщения: 2876
Зарегистрирован: 22 дек 2014, 11:30

Re: Помогите с правильным лечением эндокардиоз митрального клапана

Сообщение Зоя Амбернади »

А диуретики не даёте? Частоту дыхаеия нк считаете во сне или в покое?
Ирина_071
Сообщения: 10
Зарегистрирован: 03 дек 2019, 10:40

Re: Помогите с правильным лечением эндокардиоз митрального клапана

Сообщение Ирина_071 »

Врач сказал, что в нашем состоянии уже считать чд это не показатель(((( один назначил только торасемид, другой фуросемид - и все только на период терапии. сегодня последний день фурасемида((( сказали если будет опять все возвращаться повторить терапию
У вас нет необходимых прав для просмотра вложений в этом сообщении.
Зоя Амбернади
Сообщения: 2876
Зарегистрирован: 22 дек 2014, 11:30

Re: Помогите с правильным лечением эндокардиоз митрального клапана

Сообщение Зоя Амбернади »

Эндокардиоз никуда не денется. Судя по данным, которые Вы предоставили, хотя ион не очень подробные, у Вашей собачки минимум вторая стадия болезни и есть сердечная недостаточность. Эта та стадия, когда есть высокая угроза отёка лёгких, и животное уже не может без постоянных мочегонных. Поэтому надо действоать так:
1. Считать ЧД ао сне за мин. или в покое, когда собака крепко спит - это важно.
2. Ветмедин 2.5 мг (вет.) по 1 т. х 2 р/д за 30 мин. до еды, пожизненно.
3. Фуросеми/лазикс 40 мг - по 1/3 т. х 2 р/д 3 дня, далее по 1/4 т. х 2 р/д, длительно. Давать за 30 мин. до еды.
4. Верошпирон 25 мг - по 1/2 т. х 2 р/д постоянно.
5. Вазотоп 2,5 мг (вет.) по 1/4 т. х 1 р/д 3 дня, по 1/2 т. х 1 р/д 3 дня, по 3/4 т. х 1 р/д 3 дня, по 1 т. х 1 р/д постоянно.
6. Через 10-14 дней нужно сдать кровь на бх: креатинин, мочевина, калий и натрий. Написать результат анализа, описать симптомы (одышка, кашель, жажда и мочеиспускание). И самое главное, динамику по ЧДД. В зависимости от этого будем корректировать дозу фуросемида.
7. Торасемид, дигоксин и пр не надо давать пока.
Любовь Малюта
Сообщения: 7
Зарегистрирован: 04 дек 2019, 22:28

Re: Помогите с правильным лечением эндокардиоз митрального клапана

Сообщение Любовь Малюта »

Добрый вечер. Помогите, пожалуйста. Собачке 12 лет. МИниатюрный карликовый пудель.Были у врача. сделали узи сердца. Вот показатели/ ПЕсик весит 5 кг
ЛЖ-27,5
ЗСЛЖd-8,4
ЗСЛЖs-10.3
ЛЖs-11.8
ПЖ-10,2
ЛП/А0-1,92
МЖПd-7
МЖПs-11.3
ЛП-31,2
ПП-19,4
Vaortae-16.2
ЧСС-175
EF-83
FS-53
Признаки гипокинезии не выявлены
В перикардиальной полости жидкость не лоцируется
В грудной полости свободной жидкости не лоцируется
Заключение: МИксоматозная дегенерация МК. Регургитация 2-3 ст. Расширение ЛП.Застои в МКК. ЛВ/ПВПА=1,72. Тахикардия. Эндокардиоз МК класс С.
Лечение
Пимомет по 1/2 таб 2 раза в день
Фуросемид 40 мг по 1/4 3 раза в день
Верошпирон по 1 таб в день
Энап 5 мг по 1/2 таб 1 раз в день
Ирина_071
Сообщения: 10
Зарегистрирован: 03 дек 2019, 10:40

Re: Помогите с правильным лечением эндокардиоз митрального клапана

Сообщение Ирина_071 »

Спасибо вам огромное)))) Ночью посчитала ЧДД - получилось 28/30/31 в среднем
Зоя Амбернади
Сообщения: 2876
Зарегистрирован: 22 дек 2014, 11:30

Re: Помогите с правильным лечением эндокардиоз митрального клапана

Сообщение Зоя Амбернади »

[QUOTE=Любовь Малюта;89598]Добрый вечер. Помогите, пожалуйста. Собачке 12 лет. МИниатюрный карликовый пудель.Были у врача. сделали узи сердца. Вот показатели/ ПЕсик весит 5 кг

Любовь, создайте, пжл, отдельную тему по Вашей собаке, а то все запутаются.
Есть вопросы: почему стали обследоваться? Что-то беспокоило: кашель, одышка? Если да, то в каких ситуациях - при нагрузках или в покое?
Любовь Малюта
Сообщения: 7
Зарегистрирован: 04 дек 2019, 22:28

Re: Помогите с правильным лечением эндокардиоз митрального клапана

Сообщение Любовь Малюта »

У собачки кашель. Во всех положениях. сейчас стали давать лекарства . кашель утих. но собачка вяловата
Последний раз редактировалось Любовь Малюта 06 дек 2019, 14:31, всего редактировалось 1 раз.
Ответить