Цитирую ее текст.
Рентгены (первый - обзорный в день обращения, следующие - с контрастом (попытка исключить инородное тело)Добрый день. Я очень прошу помощи для моей кошечки Амины.
Стерилизованная, вакцинирована вакциной Фелиген. Последний год питается кормом проплан для стерилизованных. Более года кошка регулярно ходит какать в неположенное место. Каждый день в лоток, но 1-2 раза в неделю в неположенное место. Стул в целом нормальный, но иногда был с небольшим вкраплением слизи, несколько раз с крошечной капелькой крови. Раньше( до последнего года) тоже стул неидеалный был. Грешили на неподходящий корм, гельминтов.
Обрабатывались, меняли корма, остановились на проплане. Запоров, расстройства не было, но кал то с вкраплением жидкого, то с наличием слизи. 2 недели назад кошечка стала меньше кушать. Бежит на кухню, просит, сьедает немного и уходит.
Обратились в клинику, сделали ОАК, биохимию, рентген, УЗИ брюшной полости. Доктор при пальпации нащупал небольшое уплотнение, предварительно приняли за шерстяной комок или нитки, назначена паста. Через 10 дней уплотнение стало больше, на узи визуализируется нечто, дающее тень. Рентген с барием ничего определить не помог. На понедельник ( 5.02) назначена диагностическая лапароскопия, обнаружена опухоль ободочной кишки( заключение приложено). Открыли брюшную стенку, кишечник не открывали.
Со слов доктора, в дополнение к заключению добавлю, что серозный слой визуально целый. Опухоль не локальная, она пронизывает всю стенку ободочной кишки по всей окружности. В брюшной полости обнаружено небольшое количество лимфы, хотя на узи жидкость не визуализируется. Лимфоузлы брюшной полости на узи так же не видно, а при операции обнаружено, что они увеличены.
Подчелюстные, подмышечные, паховые лимфоузлы все в норме. Кошка быстро вышла из наркоза, не пассивна, не угнетена, единственная жалоба- вялый аппетит( потому докармливаю паштетами( рекавери, бебикет, гурме) со шприца).
Возраст кошечки неизвестен, подобрана летом 2011 года. На тот момент я считала, что она довольна молоденькая, но точно возраст утверждать не могу.
По результатам лапарскопии доктор предложил либо оставить все как есть, либо удалить часть ободочной кишки и сделать анастамоз, но добавил, что без удаления пораженных лимфоузлов операция бессмысленна, так как без л/у кишечник не будет снабжаться лимфой и проводить такое вмешательство в отношении животного негуманно и неразумно. На тот момент я была в шоковом состоянии, так как мы надеялись обнаружить в кишечнике клубок каких-нибудь ниток или шнурок, ну максимум локальную опухоль или полип. В общем, сошлись на том, что удалять ничего пока не будем, зашили.
Мне предложили провести операцию повторно, но уже с удалением непосредственно опухоли, когда кошке станет хуже. Но это бессмысленно как-то получается, зачем ждать?
Сейчас я, честно говоря, в ступоре. Другой доктор из той же клиники считает, что опухоль удалять нужно срочно+ рассмотреть вариант химиотерапии, что это даст животному хоть какой-то шанс.
Подскажите, пожалуйста, как поступить правильно. Я прочитала, что 90% новообразований в кишечнике у кошек злокачественные и чаще всего это лимфома (хотя в нашем случае не проводилось никакой биопсии и кишечник не вскрывался, т. е. исследование опухоли не проводилось), которая вгоняется в пассивное состояние( пожалуй, не назвать лечением) лишь с помощью химиотерапии, обычно в комплексе с оперативным вмешательством. Так же прочла, что в случаях, когда опухоль неоперабельна все равно рекомендуют химию, как единственный способ притормозить процесс и продлить жизнь.
Возможна ли в нашем случае операция без удаления лимфоузлов? Стоит ли проводить химиотерапию до/ после/ вместо операции? Есть ли реальный шанс продлить жизнь животного или ситуация бесперспективна?
Повторюсь, Амина чувствует себя вполне нормально, единственное нарекание - вялый, переменчивый аппетит.
Кошечка очень любима и хотелось бы сделать максимум для нее. Смотрю на нее и понимаю, что объективно есть за что бороться. Что вообще можно сделать?
Буду признательна за любые рекомендации.
П.С. Не знаю, насколько это информативно, но доктор отметил, что ощущение такое, будто кишечник был существенно травмирован некорое время назад. Как вариант, что Амина могла когда-то что-то острое слопать и травмировать кишечник. Но не могу даже представить, что могло быть, кошечка 6,5 лет живет в квартире без доступа к улице и никаких ЧП не случалось.