Патология легких или сердца?

Консультации по поводу сердечно-сосудистых заболеваний.

Модератор: Коровкин

Ответить
fandapin
Сообщения: 23
Зарегистрирован: 08 май 2016, 00:02

Патология легких или сердца?

Сообщение fandapin »

Кот 8,5 лет.
Вес 5900.
Раньше были проблемы только с запором и завышенными показателями креатинина 160 и билирубина 12. Последние полгода показатели снижались гепатоветом и реналом. Ничего не беспокоило, только иногда поскрипывающий голос. Так вот.
В последние 3 дня кот иногда стал принимать напряженную позу садясь только на лапы. Заметил учащенное дыхание 40-50 раз. Сначала думал, что поверхностное дыхание такое и должно быть (ночью он дышал 20-28). Но все-таки решил сходить к вету. Кроме того, заметил что он какой-то горячий. Стул также в посреднее время изменился, кот стал чаще ходить по большому. Обычным было поход раз в 3-4 дня, а сейчас ходит каждый день и стул "тоненький". Аппетит немного снижен, но сам ест. В основном вареную курицу, корма никакие не ест, поэтому приходится от запором заливать ему в рот отруби.

26 янв. В ветеринарной: Температура 40.1, кот агрессивен, рычит, не дает себя трогать. Дыхание без патологии, живот умеренно напряжен, б/б (что это?). Л/у не увеличенны. При аускульмации хрипов нет.
Рентген: (попытался расшифровать, но не полностью) В грудной и брюшной полости признаки нефро-гепатопатии, признаки хронического гастрита, слабоконтрастные тени в тонком кишечнике, легочные поля прозрачные омечается участок повышенной плотности в правой каудальной зоне легкого. Диф. диагноз: атолектаз справа, правосторонняя .... пневмония. Границы сердца расширены.
Общий анализ крови: Гемоглобин 120, Гепатокрит 27, Лейкоциты 13.8, Тромбоциты 66 (врач сказала что тест на тромбоциты не точный)
Назначено: Кетостерил (понижение мочевины), Эуфиллин (сердечный), Кобактан (антибиотик), Кетофен (от температуры) и Мексидолвет (сосудистый).
На следующий день записали к кардиологу.
Ночью кот не спит из-за поноса, часто ходит к лотку и уходит обратно. И так много раз (безрезультатно).

27 янв. Прием кардиолога. Температура 40.3.
Кот снова агрессивен (полгода назад был спокоен при любых манипуляциях), ЭКГ сделать так и не вышло, не дает надеть датчики на лапы. Врач смотрит рентген, говорит что одышка скорее всего связана с температурой, укол мелоксивета и антибиотика кобактана. Говорит что антибиотик для подавления воспаления в жкт и легких.
Понижение гемоглобина с 27 до 23 объясняет общим состоянием температуры и стресса. Рекомендует диету гастро роял канин или же 50% белка и 50% прочие продукты, например рис или овсянка, нужно для снижения количества белка в рационе, а то жкт не справляется. Кстати во время рентгена у кота был кашель, похоже от стресса?, такое было в первый раз.
28 янв. Состояние кота улушилось, но температура к вечеру снова доходит до 40.2. Укол мелоксивета. Одышка то появляется то исчезает, непонятно. Был одноразовый еле заметный кашель. Вообще кажется, что кашель появился после посещения рентгенолога, где кот не давал себе выпрямить ноги..

29 янв. Температура весь день от 38.8 до 39. Домой приехали гости и коту пришлось сидеть в комнате. По прежнему наблюдаю одышку. Ночью дышит от 30 до 40 ДД. Два раза кашель после еды.

30 янв. Температура также от 38.9 до 39. У кота одышка (учащенное дыхание но не глубокое от 30 до 50), общее состояние угнетенное, выглядит слабым не активничает (заперт в комнате из-за гостей).
Три раза был кашель, один из них удалось заснять: Этот раз был самый громкий, обычно кашель ели слышимый.
https://cloud.mail.ru/public/8xaX/RoGE3Ginb
Как дышит:
https://cloud.mail.ru/public/8QEk/qKm5qzWYQ
Рентген и анализы:

31 янв. Когда спит дыхание 26-32. Когда бодрствует дыхание поверхностное.

Как поступить дальше? У кота в общем счете температура была 3 дня подряд (а может и больше), сейчас ее нет но одышка сохранилась 40-60 ДД. Ночью 26-38 ДД. Кот явно выглядит больным. Из назначений только антибиотик Кобактан (цифкином он же цефалоспорин 4-го поколения).
По рентгену никто из врачей не увидел жидкости, а одышка при температуре 38.9 все равно есть.

Обновил рентген и анализы:
Изображение Изображение Изображение
Последний раз редактировалось fandapin 31 янв 2017, 11:32, всего редактировалось 4 раза.
Зоя Амбернади
Сообщения: 2876
Зарегистрирован: 22 дек 2014, 11:30

Re: Патология легких или сердца?

Сообщение Зоя Амбернади »

на видео нет одышки. Чтобы понять, если ли проблема с сердцем, нужно сделать ЭХО. Но по симптомам это не похоже на патологию сердца или лёгких. Температура - признак воспаления. Возможно на фоне вирусной инфекции/неопластического процесса или панкреатита/холангоиогепатита/нефрита/гастрита и т.д.
fandapin
Сообщения: 23
Зарегистрирован: 08 май 2016, 00:02

Re: Патология легких или сердца?

Сообщение fandapin »

Зоя Амбернади, а можете посмотреть анализы?
У меня нет ветеринарного образования, но складывается ощущение что это сухой ФИП :( (( (анемия, сдвиг лейкоицитарной формулы влево, нейрофелия, билибирунемия, лимфопения в 2 раза).
Температура находится в районе 39.3, иногда бывает кашель, два раза была дрожь (неврологический признак), одышка поверхностная 50-60 вздохов похоже из-за анемии. Общее состояние угнетенное, постоянно спит. Ест в 1,5 раза меньше. Завтра повезу в клинику, но похоже там нет инфекционистов и анализ на гамма глобулин в сыворотке не делают...
Зоя Амбернади
Сообщения: 2876
Зарегистрирован: 22 дек 2014, 11:30

Re: Патология легких или сердца?

Сообщение Зоя Амбернади »

Я видела анализы. Возможно, фип. Точной диагностики на него нет во всем мире. Но это не патология легких и сердца
fandapin
Сообщения: 23
Зарегистрирован: 08 май 2016, 00:02

Re: Патология легких или сердца?

Сообщение fandapin »

Зоя Амбернади, Подскажите пожалуйста. Кот на протяжении болезни (5 дней) хорошо кушал, а сейчас практически отказывается от еды, за сутки максимум 20г из 100г положенных. Первый три дня у него была температура 40.2, а последующие 38.8-39.1 Показатели почек если сравнивать по историям форума со более серьезными стадиями ХПН можно сказать в норме. Кот чувствовал себя отлично при таких же показателях полгода назад (креатини 160 мочевина 10, электролиты в норме). Но в ветеринарной клинике выписывают только лекарства от ХПН (котостерил, леспефлан, витамин Б12). Кот лежит, дышит 40-45 ДД, вливаю еду из шприца. Встает только в туалет(.

По анализам наблюдается вектор снижения эритроцитов, лейкоцитов и анемия. При этом объем эритроцита увеличился. Выкладываю скриншот анализов: с 26 янв первый прием с температурой, а потом курс антибиотиков Кобактан. Есть так же изменения в других показателях. Пометил зеленым анализы во время болезни.


Изображение
Последний раз редактировалось fandapin 03 фев 2017, 07:10, всего редактировалось 4 раза.
Зоя Амбернади
Сообщения: 2876
Зарегистрирован: 22 дек 2014, 11:30

Re: Патология легких или сердца?

Сообщение Зоя Амбернади »

Я думаю, Вам нужно обратиться к терапевтам. Не возможно лечить анализы на расстоянии, не видя пациента.
fandapin
Сообщения: 23
Зарегистрирован: 08 май 2016, 00:02

Re: Патология легких или сердца?

Сообщение fandapin »

Так отпишусь что это было.
После обращения на форум еще 1 неделю занимался фигней бегая по врачам, разводили руками. В то время как частота дыхания уже была 60 в минуту, ничего не ел и не пил. Надоело это дело, кот уже как тряпочка лежал. Пошел еще раз на рентген. А там! 70% ткани легких занимает пневмония (все белое) + появилась жидкость вокруг легких. Поскольку кот еще умудрялся кусаться несмотря на болезнь в стационар не взяли, выписали сумамед 10мг на 1 кг веса в сутки и диувер (не помню дозировку кажется в 4 раза больше стандартной 3 дня). Антибиотик в течение 7 дней. После 3-х дней приема антибиотика появился аппетит и все прошло, довел курс до 7 дней, чтобы добить бактерии.

Вообщем из маленького очага пневпонии замеченного в первый день обращения (который списали на возраст), образовались огромные очаги (3 недели скитаний во врачам).
Хорошо что по своей инициативе пошел на повторный рентген, дабы посмотреть динамику.

p.s. Вывод такой, если в покое частота дыхания больше 24, вероятно это легкие/сердце/жидкость. Ищите проблему, особенно если видно ухудшение. Не оставяйте без внимания небольшие изминения (типа маенького очага пневпонии), которые могут усугубиться.
Последний раз редактировалось fandapin 01 янв 2019, 09:27, всего редактировалось 3 раза.
Зоя Амбернади
Сообщения: 2876
Зарегистрирован: 22 дек 2014, 11:30

Re: Патология легких или сердца?

Сообщение Зоя Амбернади »

Хорошо, что кот поправился. Я бы сказала, что вывод не ждать, а идти к доктору, искать причину гипертермии. 24 это норма для животных, не может быть прказателем пневмонии одна лишь цифра. Важно все: анамнез, данные осмотра, клинический анализ крови, рентген в динамике.
Ответить