Вернуться   Форум ветеринарной клиники Белый Клык > Задайте вопрос врачу > Терапия собак и кошек

Ответ
 
Опции темы
Старый 15.09.2019, 18:00   #1
fandapin
Новичок
 
Регистрация: 08.05.2016
Сообщений: 9
По умолчанию Гемобартонеллез и лейкемия кошек

Кот, 4.5кг, возраст не известен, живет на улице примерно 2 года.

В 2018 году на визите ко врачу выявлен экспресс тестом вирус лейкоза кошек. На анализах анемия, симптомов нет, активный. Из-за полученного анализа не смогли пристроить, выпущен волонтером обратно на улицу..

В марте 2019 обнаружен в плохом состоянии, слизь из носа, залысины. После курса азитромицина 10 дней, хорошего кормления, через 3 мес - полное выздоровление и зарастание шерстью.

В 31 авг 2019 травмировал кончик хвоста (3см), сильно кровило и оголялась кость, кот за 3 дня обработок получил много стресса и боли (подгрызал хвост). Прошла неделя хвостик все-таки затянулся и перестал беспокоить, образовалась корочка. Но сразу после выздоровления появилась вялость и плохой аппетит, когда аппетит пропал совсем и котик перестал подбегать, выловлен и доставлен в клинику, прикрепляю результаты к посту (за 2018 и 2019):

(гемобартонелез 5-7 в поле зрения , изменения на узи, анемия)
https://cloud.mail.ru/public/2k4y/2EBHgcajC

То есть спустя неделю после травмы хвоста появились симптомы:
Лихорадка и вялость.
11 сен - 40.9 темп, укол кетофена и котик поел сам через 2 часа
12 сен - 40.5 темп, укол кетофена и котик снова поел, далее на 2 дня пропал
14 сен - 39.6, аппетита нет (только заинтересованность), накормлен принудительно
15 сент - 39.9, укол мелоксикама из рассчета 0.05мг на 1кг, через 3 часа температура 38.1, но аппетита нет
По рецепту 11 по настоящее время даем юнидокс 50мг - 1 раз в сутки.
Вчера добавили гемобаланс.

Правильная ли терапия и связано ли это состояние из-за страсса?
И самое главное, как вы считаете это обострение гемобартенелеза который вероятно тихо спал или лейкоза, или может и того и другого?

По сути пять дней антибиотико терапии не помогают, котик вялый, едой интересуется, но не ест.

Ветеренар не знает какой прогноз, что-то обострилось и сложно определить по их словам, поэтому лечим некое воспаление. Хочу добавить байтрил на 10 дней, видел его в схеме лечения гематобартенелеза. По лейкозу настораживают лимфоузлы и почки на узи.
Изображения
Тип файла: jpg 1.jpg (54.7 Кб, 2 просмотров)
Тип файла: jpg 2.jpg (45.3 Кб, 1 просмотров)
Тип файла: jpg 3.jpg (54.9 Кб, 1 просмотров)
Тип файла: jpg 4.jpg (65.8 Кб, 1 просмотров)
Тип файла: jpg 5.jpg (59.0 Кб, 1 просмотров)

Последний раз редактировалось fandapin; 15.09.2019 в 18:03.
fandapin вне форума   Ответить с цитированием
Старый 15.09.2019, 22:27   #2
Фотченкова Александра
Доктор клиники Белый Клык
 
Аватар для Фотченкова Александра
 
Регистрация: 30.03.2012
Сообщений: 2,964
По умолчанию Re: Гемобартонеллез и лейкемия кошек

Здравствуйте.
Учитывая наличие лихорадки, как сохраняющегося симтома на фоне лечения гемоплазмоза, стоит искать другие причины для ее возникновения. Если при осмотре, анализу крови (нужен ручной подсчет, лейкоформуле, так как в приложенном анализе нет данных о количестве палочкоядерных нейтрофилов), рентгену, узи, анализу мочи (общий анализ, соотношение белок/креатинин, посев мочи) причины для лихорадки не выявится, рекомендовано исследование анализа крови на бласты, тонкоигольная биопсия измененных органов для проведения цитологического исследования (почек, лимфоузлов). Из частых причин для лихорадки у кошек с ВК можно выделить другие инфекционные заболевания, опухолевые заболевания, чаще всего лимфому.
Фотченкова Александра вне форума   Ответить с цитированием
Старый 24.09.2019, 08:25   #3
fandapin
Новичок
 
Регистрация: 08.05.2016
Сообщений: 9
По умолчанию Re: Гемобартонеллез и лейкемия кошек

Здравствуйте. За неделю юнидокса температура упара до 39.1. но стал жидкий стул каждый день, его отменили перешли на Байтрил. Температура 21 сен была 38.2, и сразу после отмены юнидокса и начала байтрила начала расти. Доктор пока не выдает других назначений. После курса юнидокса отметили что количество эритроцитов и гематокрит увеличились. 69 -> 81, 26% -> 35%, но и лейкоцитов стало больше 19 -> 27.
Вчера кушал сам, но не охотно, видимотемпература мешает.

Как думаете как дальше лечить котика, если лихорадка возобновилась 39.9 три дня. Может это все-таи гемобартонеллез если лихорадка снова возобновилась после отмены юнидокса?
Аппетит есть но низкий.

Последний раз редактировалось fandapin; 24.09.2019 в 08:36.
fandapin вне форума   Ответить с цитированием
Старый 26.09.2019, 01:07   #4
Фотченкова Александра
Доктор клиники Белый Клык
 
Аватар для Фотченкова Александра
 
Регистрация: 30.03.2012
Сообщений: 2,964
По умолчанию Re: Гемобартонеллез и лейкемия кошек

Такое животное невозможно лечить дистанционно.
Стоит определять тип гемоплазмы методом пцр. Некоторые виды могут не отвечать на стандартную терапию, это описано. Так что, возможно.
Фотченкова Александра вне форума   Ответить с цитированием
Старый 30.11.2019, 00:05   #5
fandapin
Новичок
 
Регистрация: 08.05.2016
Сообщений: 9
По умолчанию Re: Гемобартонеллез и лейкемия кошек

Здравствуйте.

Решил отписаться.

Котика усыпили 7 октября. За день до, он разгрыз себе хвост (потерял кровь), плюс 2 октября ему откачали 260 мл желто-зеленого полупрозрачного эксудата. Причем во время отведения жидкости, процессу мешали комки и нити фибрина.
Судя по всему эксудат в плевральной полости начал копиться еще с начала сентября (по выявленным повреждениям легких на узи).
Также на рентгене был асцит, но его врач почему-то пропустил. В прочем там асцитной жидкости было не много (если судить по затемнению).

Как думаете плевральный выпот спровоцировал лейкоз или больше похоже на онкологию вследствие лимфомы? Хотя по биохимии повышен белок, может и FCoV в FIP превратился, ведь была диарея.

История болезни получается такая:
лето 2018 - первично выявлен лейкоз по иха, котик бодр, беспокоил стул с кровью через раз
до сентября 2019 - без клинических признаков
1 сентября 2019 - котику собаки порвали хвост, много стресса
7 сентября - незначительная вялость, съедал только 80%, начал давать синулокс 3 дня опять стал есть нормально
11 сентября - полный отказ от корма, температура 40.5, далее все три недели температура от 39 до 39.5 (на мелоксикаме).
.. появление жидкого стула 1 раз в день, иногда водой, и так 2 недели, нет ест, все принудительно
30 сентября - появляется одышка, диуретики не помогают
2 октября - отведение 260мл эксудата, после процедуры сразу сам поел, 2 дня хороший аппетит
4 октября - опять аппетита нет
6 октября - отгрыз себе хвост большая потеря крови, наверное 30мл, очень похудел
7 октября - на приеме врача одышка, белые слизистые, температура 36.5, гиповолемический шок скорее всего, но это к делу не относится. Если бы не шок, наверное бы еще полечили (сдали жидкость на анализ), но учитывая асцит на рентгене наверное не было бы смысла.
Все лечение до появления выпота заключалось в приеме антибиотика сначала юнидокс, потом доксициклин и юнидокс, после отведения выпота посоветовали продолжать те же антибиотики и преднизолон на крайний случай. Но до преднизолона так и не дошли..

Биохимию и рентген прикрепил.

Почки за год увеличлись с 4.5 до 5см, также селезенка из нормальной стала большой. И лимфоузлы тонкокишечные немного увеличены.
Изображения
Тип файла: jpg Биохимия.jpg (83.2 Кб, 2 просмотров)
Тип файла: jpg Рентген.jpg (21.4 Кб, 3 просмотров)

Последний раз редактировалось fandapin; 30.11.2019 в 00:16.
fandapin вне форума   Ответить с цитированием
Старый 01.12.2019, 16:47   #6
Фотченкова Александра
Доктор клиники Белый Клык
 
Аватар для Фотченкова Александра
 
Регистрация: 30.03.2012
Сообщений: 2,964
По умолчанию Re: Гемобартонеллез и лейкемия кошек

Здравствуйте еще раз.
Помочь разобраться мог бы анализ выпота. Без этого очень сложно гадать.
Так как Вы описываете желто-зеленую мутную жидкость, это характерно для бактериального воспаления. Но и лимфома и ИПК, тем более осложненные бак. инфекцией, могли к такому привести.
Фотченкова Александра вне форума   Ответить с цитированием
Ответ

Опции темы

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать новые темы
Вы не можете отвечать в темах
Вы не можете прикреплять вложения
Вы не можете редактировать свои сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
CITO! Вирусная лейкемия кошек АЙВИ-HOPE Реанимация и интенсивная терапия 3 23.07.2019 10:36
Гемобартонеллез Selestra Терапия собак и кошек 3 09.09.2018 23:35
вирусная лейкемия кошек.Как завести нового котенка Speranza Терапия собак и кошек 5 13.03.2016 23:18
гемобартонеллез zorra Терапия собак и кошек 7 26.07.2015 21:53
гемобартонеллёз Вадим 502 Терапия собак и кошек 3 10.03.2014 10:08




Текущее время: 19:35. Часовой пояс GMT +3.


Powered by vBulletin® Version 3.8.5
Copyright ©2000 - 2019, Jelsoft Enterprises Ltd.
Благодарность за русский перевод: zCarot