Вернуться   Форум ветеринарной клиники Белый Клык > Задайте вопрос врачу > Терапия собак и кошек

Ответ
 
Опции темы
Старый 11.02.2019, 19:16   #1
Светлая
Новичок
 
Регистрация: 11.02.2019
Сообщений: 6
По умолчанию Помогите скорректировать лечение и поддержку

Доброго дня всем!
Котик беленький, кастрирован в 8 мес. Сейчас ему 9 лет. Ел всегда натуралку (говядина, субпродукты куриные) сухой и паштеты вообще ни как. В здоровом виде весил 5 кг. Но в последние 2 года начал худеть. По анализам было всё хорошо.
Около 4-5 мес назад заметила явную вялость и отказ от еды, во рту обнаружили язвочки и кровоточивость десен.
Сдали анализы кровь, моча, узи. По результатам сказали с печенью проблемы и желчным. 3 дня уколы викасола. +Капельницы 3 дня с гептралом и витамины, потом 10 дней уколы гептрала. Вроде по внешнему состоянию стало получше. Немного стал интересоваться едой. Но со стулом проблемы (они и раньше были ,раз в 2-3 дня), дефикация раз в 3-5 дней. Добавили дюфалакт,появилась аллергия на 5 день -гноение глаз и сопение,- убрала лекарство все прошло.После 10 уколов прлписали 30 дней гептрал в таблетках. Посадили на мясной паштет Тёму по 1 б. в день сьедал с трудом. На таблетках гептрала в конце курса заметила, что коту стало ещё хуже.
Сделали УЗи, кровь, мочу. Появились проблемы с почками-по УЗи и анализам.
После курса гептрала пьем Урсосан, сейчас по 1/2 капсулы 2р в день.
Очередное ухудшения состояния со стоматитом во рту, отказ от еды , стал много пить воды до 220 мл и писать столько же сколько выпивал.
Однократно поставили рингер с чем то там. По состоянию кот был очень вял, задние ноги как палки ходули, еле их волок, все время лежал и прятался от нас.
Очень сильно сбросил вес и обезводился за 3 недели такого состояния потеря веса составила около 700 гр. От 4000 кг. После капельницы рингером, состояние не улучшилось. Врач сказал что уже смысла нет, только тяним время. ,будет совсем плохо прийти усыпить.
Как вариант предложил попробовать давать верошпирон по 1/12в день, чтоб меньше воды выходило. Еще порекомендовал Ипакетине 2 р в день ну и продолжать урсосан (урсосана еще нам на 20 дней из курса). рот мирамистином после приема пищи, чтобы стоматит убрать. И вет. диета паштет пурина для почек или пищеварения,- оказался доступен только для пищеварения. Ест только через шприц этот паштет. На 4 -6 день стало заметно видно улучшение, стал больше передвигаться, открыл глаза( а то были шторками -белое веко или как его не знаю, прикрыты на половину), пришел на кухню на запах рыбы(горбуши) дала ему кусочек,-сьел. Теперь каждый день сам съедает грамм 40 горбуши,- остальное ни чего не ест ( предлагала индейку, говядину, курин сердечки), ну и пару раз куриный желток ел, далее докармливаю паштетом из шприца еще грам 70 в течении дня.
В туалет по большому только с клизмочкой водной(20мл) каждый день.
Кот бледный, нос белый сухой с коркой на кромке, уши белые, на щеках и шее выпала шерсть.
Сейчас 2 недели как пьем верошпирон и ипакетине, ест паштет и рыбу. Вес прибавился на 260 грамм.
Сдали биохимию крови, стало ещё хуже.
Помогите советом пожалуйста, может есть ещё какое лечение для поддержки и улучшения!? Наш ветврач больше не предлагает ни чего. Вдруг можно спасти ещё котеньку моего!
Спасибо, тем кто откликнется
Изображения
Тип файла: jpg IMG-20190210-WA0011.jpg (22.5 Кб, 5 просмотров)
Тип файла: jpg IMG-20190210-WA0010.jpg (29.0 Кб, 5 просмотров)
Светлая вне форума   Ответить с цитированием
Старый 11.02.2019, 23:29   #2
Фотченкова Александра
Доктор клиники Белый Клык
 
Аватар для Фотченкова Александра
 
Регистрация: 30.03.2012
Сообщений: 2,748
По умолчанию Re: Помогите скорректировать лечение и поддержку

По предоставленным фото абсолютно непонятно, что это за цифры и показатели.
Верошпирон не показан при почечной недостаточности, он выводит воду из организма.
Болезни почек и печени обычно требуют лечения капельницами и симптоматической терапии. Но без анализов я не могу понять насколько выражены отклонения.
Фотченкова Александра вне форума   Ответить с цитированием
Старый 12.02.2019, 03:40   #3
Светлая
Новичок
 
Регистрация: 11.02.2019
Сообщений: 6
По умолчанию Re: Помогите скорректировать лечение и поддержку

Вот к сожалению, такие нам отдают результаты
Попробовать сдать в другой ветклинике! Тогда подскажите какие именно нужно анализы крови?
Я тоже вопрос такой по верошпирону задавала, на что мне был ответ, что в небольших дозах он влияет на какой то там гормон, который действует не как мочегонное.
Сейчас сама принимаю верошпирон для снижения тестостерона(по назнач гинекол) А как он действует у кошек !?
Светлая вне форума   Ответить с цитированием
Старый 12.02.2019, 09:28   #4
Светлая
Новичок
 
Регистрация: 11.02.2019
Сообщений: 6
По умолчанию Re: Помогите скорректировать лечение и поддержку

Сегоднешнее УЗД и анализ крови.
Утром и вечером Урсосан по 1/2 капсуле и Ипакетине по 1мер лож
Утром Верошперон 1/12
Вечером 1/6 фамотидин
Что убрать, что добавить как считаете? Может капельницы? Уколы, витамины?
Можно ещё поддержать как то котика?
Изображения
Тип файла: jpg 1549952523477-1976281491.jpg (51.9 Кб, 2 просмотров)
Тип файла: jpg 1549952681566-1976281491.jpg (42.0 Кб, 1 просмотров)
Тип файла: jpg 1549952752153-1976281491.jpg (38.7 Кб, 3 просмотров)
Светлая вне форума   Ответить с цитированием
Старый 12.02.2019, 12:54   #5
Фотченкова Александра
Доктор клиники Белый Клык
 
Аватар для Фотченкова Александра
 
Регистрация: 30.03.2012
Сообщений: 2,748
По умолчанию Re: Помогите скорректировать лечение и поддержку

По результатам анализов крови у вашего кота выраженная почечная недостаточность.
Для обследование требуются анализы мочи, измерение давления.
Лечение симптоматическое - внутривенные капельницы (при сохраненном аппетите подкожные), лечение сопутствущих болезней (стоматита, гастрита - антибиотики, гастропротекторы, препараты против тошноты, например серения)
Если динамики нет, рекомендована эутаназия.
Назначить капельницы через форум невозможно, их доза и коррекция зависит от результатов осмотра.
Фотченкова Александра вне форума   Ответить с цитированием
Старый 12.02.2019, 17:01   #6
Светлая
Новичок
 
Регистрация: 11.02.2019
Сообщений: 6
По умолчанию Re: Помогите скорректировать лечение и поддержку

Спасибо большое!
Понимаю ,что капельницы только на очном приеме, да и сама я их не поставлю. Но какие препараты (название) в случае ХПН рекомендованы, чтобы обсудить с врачом?
Вчера и сегодня отказывается и от рыбы, видимо усилился гастрит, кормлю со шприца ( взяла animonda для почечников).
Стоматита сейчас нет, мирамистином вылечили.
Против тошноты я так понимаю у нас фамотидин 1/6 табл (20мг) этого достаточно на вес 3500 ?
2 месяца назад пили алмагель перед едой по 2мл 3 раза-это гастропротектор?
При таких показателях крови Ипакетине можно оставить?
На что сдать мочу: Общую или бакпосев или там что ещё бывает!?
Светлая вне форума   Ответить с цитированием
Старый 12.02.2019, 23:07   #7
Фотченкова Александра
Доктор клиники Белый Клык
 
Аватар для Фотченкова Александра
 
Регистрация: 30.03.2012
Сообщений: 2,748
По умолчанию Re: Помогите скорректировать лечение и поддержку

Лечение носит симптоматический характер, то есть препараты зависят от симптомов. Хбп не лечится.
Часто есть гастрит - омепразол, серения.
Часто есть стоматит - антибиотики, обработки рта.
Часто есть повышенное давление - амлодипин (сначала проверить давление!)
Может быть инфекция в моче - сдать мочу снчала, если есть инфекция, подбор антибиотика.
Растворы для капельниц подбираются в зависимости от анализов на электролиты, объем от результатов осмотра.
Альмагель - если высокий фосфор, для его связывания в кишечнике.
Дюфалак для связывания мочевины в кишечнике и от запоров.
Анорексия - стимуляторы аппетита (ремерон 30 мг 1/16 через день)/насильное кормление/установка эзофагостомы для кормления.
Ипакитине назначают при сохраненном аппетите для связывания фосфора. Нет аппетита - значит пока вам он не нужен.
Нужно сдать ока крови, если есть выраженная анемия, показан эритропоэтин.

Я не могу сказать, что из этого нужно вашему коту и перечислять лечение всемозможных сопутствующих симптомов, поймите... это должен решать врач в зависимости от его сопутствующих проблем и результатов осмотра и доп. исследований. Описанное выше - наиболее частая симп.терпия у кошек с хрон.болезнью почек. Э
Фотченкова Александра вне форума   Ответить с цитированием
Старый 13.02.2019, 03:05   #8
Светлая
Новичок
 
Регистрация: 11.02.2019
Сообщений: 6
По умолчанию Re: Помогите скорректировать лечение и поддержку

Спасибо. Поняла.
Светлая вне форума   Ответить с цитированием
Ответ

Опции темы

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать новые темы
Вы не можете отвечать в темах
Вы не можете прикреплять вложения
Вы не можете редактировать свои сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Не могу скорректировать название темы, созданной мной Екатерина Кр. Предложения и замечания по работе форума 0 30.10.2018 14:21
Уличный кот - вирусная инфекция, помогите скорректировать лечение Юшка Терапия собак и кошек 10 20.09.2018 00:45
Помогите с лечение котенка aqsw2210 Терапия собак и кошек 1 30.01.2018 01:01
Помогите пожалуйста скорректировать вакцинацию котенка Miushami Терапия собак и кошек 1 23.11.2015 22:39
Помогите скорректировать лечение. Анна _ Надира Хирургия и анестезиология 0 23.11.2011 09:38




Текущее время: 22:17. Часовой пояс GMT +3.


Powered by vBulletin® Version 3.8.5
Copyright ©2000 - 2019, Jelsoft Enterprises Ltd.
Благодарность за русский перевод: zCarot