Перикардит: помогите понять первопричину

Консультации по поводу сердечно-сосудистых заболеваний.

Модератор: Коровкин

Ответить
Marina_Sh
Сообщения: 10
Зарегистрирован: 25 янв 2012, 14:47

Перикардит: помогите понять первопричину

Сообщение Marina_Sh »

Кошка, 3 года, была рождена от 15-летней кошки, уличная гулящая.
В 1 год , в 2013 переболели панлейкопенией. После чего сдавали анализы на панлейкопению три раза, результат был отрицательный. Больше никаких симптомов не возникало с тех пор по н.в. Кошка была визуально здорова, ни на что не жаловалась. Активная, домашняя, с другими котами не взаимодействовала все это время. Стерилизована. Единственная особенность маленькая, около 3 кг и очень пуглива.
В новогодние каникулы ездили в Ярославль, к родственникам, брали кошечку с собой. Вернулись 8 января, чила 13 января я начала замечать, что кошка меньше ест, думала пройдет, периодически она ела, пила, рвоты не было, играла. В ночь с 17 на 18 ей стало плохо, легла на бок и тяжело задышала. Отвезла ее ночью в клинику (ВЕТМАКС, город Пушкино). Температура низкая, около 34
Там поставили подозрение на отравление, вкололи преднизолон и что-то еще снимающее спазм, утром направили к врачу и на анализы.
Пришли утром , нас сразу на ретген, обнаружили жидкость в грудной клетке, откачали шприцом…Отдали на ПЦР, взяли кровь, анализ на кароновирус (не подтвердился). Кошка отказалась от еды и питья совсем…Оставила ее на стационаре. Капали капельницы, назначили антибиотик один раз в день Цетрифаксон, мочегонное Фурасемид и Преднизолон. Неделю ждали ПЦР… Периодически делали рентген и УЗИ, выпотов больше не наблюдалось, температуру нормализовали. Состояние стабилизировалось если можно так сказать. Продолжали до 23 января лечение, потом отменили преднизолон и фурасимид, антибиотик оставили и капельницы. На следующий день поднялась температура после 15.00 до 40,5, опять вкололи преднизолон, я грешу что это ответ на резкую отмену.
Также Делали УЗИ брюшной полости, ничего не нашли, а вот УЗИ сердца показало перикардит, шумы, перегородка увеличена (если необходимо могу более детально узнать у кардиолога) .
В субботу 23 также меряли уровень калия, был низкий…Нормализовали его к вечеру капельницей.
Вчера утром 25 января ей стало получше, она прям ожила, много ела, покакала, температура нормализовалась, мурлычет, ластиться… Язабрала ее со стационара домой. Лечение оставили прежним, Преднизолон постепенно сводить на нет, Антибиотик 1 раз в день так и оставили, и добавили полтаблетки Вазатоп один раз в день сердечные. И под наблюдение.
Вчера 25 января вечером я стала наблюдать снова учащенное дыхание, отвезла снова в клинику, на ретгене жидкости не обнаружили, но обнаружили в бронхах подотек… я не очень поняла, но они могут скинуть снимки. Попозже могу все рентгены выложить. Вкололи фурасемид.
Сегодня утром опять бодрая, активная, много ест, но все равно оставила ее под наблюдением.
Взяли дополнительные какие-то 2 анализа еще, уточню сегодня на что… не могут пока понять первопричину перикардита….Поговаривают что возможно это опухоль, но локализация не найдена…По УЗИ не видно…Помгите пожалуйста хотя бы по анализам что-то посмотреть.
Ранее до сегодняшней болезни мы сердце не наблюдали, УЗИ не делали только слушали - шумов не было.
Все анализы которые взяли на этот день прилагаю.
1 анализ Кровь брали 18.01
http://m.artvet.ru/print_result?id=7114258&f=Шишкина
http://m.artvet.ru/print_result?id=7114259&f=Шишкина
http://m.artvet.ru/print_result?id=7114266&f=Шишкина
2 анализ Кровь брали 21.01
http://m.artvet.ru/print_result?id=7139815&f=Шишкина
Короновирус http://m.artvet.ru/print_result?id=7127155&f=Шишкина
Зоя Амбернади
Сообщения: 2876
Зарегистрирован: 22 дек 2014, 11:30

Re: Перикардит: помогите понять первопричину

Сообщение Зоя Амбернади »

Марина, здравствуйте. У кошек причинами гидроперикарда могут быть: заболевание сердца (ГКМП, например), приведшее к развитию застойной сердечной недостаточности, новообразования (лимфома, например), может быть миокардит, приведший к перикардиту, перикардит - как следствие вирусной инфекции (вирусные перитонит не так просто подтвердить, к сожалению). Теоретически возможен идиопатический периардит - когда причина неизвестна. Судя по ОАК, идёт острый воспалительный процесс. АБ нужно длително применять, с контролем ОАК - для оценки динамики. Но то, что животное отвечает на преднизолон может говорить и о вирусной природе (вирусный перитонит), и о лимфоме, и о миокардите (менее вероятная причина).
Нужно сделать УЗИ сердца, взять кровь на тропонин.
Последний раз редактировалось Зоя Амбернади 26 янв 2016, 16:00, всего редактировалось 1 раз.
Причина: дополнение
Marina_Sh
Сообщения: 10
Зарегистрирован: 25 янв 2012, 14:47

Re: Перикардит: помогите понять первопричину

Сообщение Marina_Sh »

Добрый день! Высылаю новую информацию по моей кошечке.
Все анализы крови последние вроде бы в норме, исключение высокие лейкоциты... См.ниже ссылки клиника+биохимия. Падают но медленно. Возможно на фоне преднизолона....
Дополнительно сдали на РНК вируса лейкемии инфекционной - отрицательно.
И концентрация антител к вирусу иммунодефицита инфекционного кошек в сыворотке крови - результат серонегативный менее 0, 101 (у неё 0, 071).
Плавно отменили преднизолон, сегодня 29.01 первый день не колют.
Вчера 28.01 поменяли антибиотик, на Амоксиклав (в/в). Сделали повторный УЗИ сердца, заключение прилагаю во вложении.
Внешнее состояние - Кошка очень бодрая, активная. Ест, пьет, дыхание нормальное с виду, одышки не наблюдается. Рот не открывает, кашля не было никогда, рвоты тоже.
Сегодня 29.01 дополнительно к Вазатопу прописали Верошперон в таблетках.
Сказали что со стационара кошку можно забрать, наблюдать за ней. Следить за дыханием. Сдать повторный анализ крови, посмотреть как действует антибиотик.
Во вложении прилагаю последний рентген, который был сделан 25.01.2016

Анализы крови от 27.01.2016
http://m.artvet.ru/print_result?id=7175771&f=Шишкина
http://m.artvet.ru/print_result?id=7175770&f=Шишкина

УЗИ сердца от 28.01.2016
http://s019.radikal.ru/i637/1601/cd/a3d07d7e0666.jpg

Рентген от 25.01.2016
http://s011.radikal.ru/i315/1601/9e/1b2e3f2b78e8.jpg
Комолов Андрей
Сообщения: 1575
Зарегистрирован: 27 авг 2007, 18:50

Re: Перикардит: помогите понять первопричину

Сообщение Комолов Андрей »

Скорее всего у кошки Рестриктивная кардиомиопатия. Посчитайте частоту дыхания во сне.
Ответить