Вернуться   Форум ветеринарной клиники Белый Клык > Задайте вопрос врачу > Эндокринология

Ответ
 
Опции темы
Старый 15.04.2019, 18:11   #1
Елена Геннадьевна
Новичок
 
Регистрация: 15.04.2019
Сообщений: 8
По умолчанию Аддисона?

Добрый день, очень нужна посильная помощь в виде консультации.
Собака мальтезе- возраст 1,5 года. Питается натуралкой. Курица с овсянкой.
24 марта
появился тремор сначала конечностей.Периодически. Усиливался в течении последующих 2-х дней. Рвоты и диареи нет. Потеря аппетита. На третий день в клинике делаем анализ, УЗИ (без отклонений), рентген (все нормально). Сахар 2,5 моль.
Предварительный диагноз по анализу крови "Гиперпаратиреоз вторичный кормовой Гиперфосфатемия"
Назначение : 1. производственный корм.
2. кальция глюконат 1,5 мл с физ раствором 5-10 мл в/в


На второй день после назначенного лечения тремор продолжается. Даю кусочек мёда- появляется аппетит.

На следующий день состояние ухудшается-кормлю со шприца насильно, после этого странное состояние - замирает-будто задыхается- даю мёд- отпускает. к вечеру появляется шаткая походка, двигается неактивно. Тремор

29 марта
состояние хуже некуда! Конечности отказывают. Срочно везем к врачу. Даем пить глюкозу в дороге. отпускает немного. Глаза стеклянные. В дороге ходит в туалет под себя.
Глюкоза 1,7 ммоль.
Получаем консультацию невролога:
Походка неустойчивая, неамбулаторный тетра парез, атаксия
рефлекс панникулюса - пропадает на уровне С7
Поверхностная/глубокая бол чувствит. - снижены, отсутствует по седалищному нерву

Диагноз : 1.Гиперпаратиреоз вторичный кормовой Гиперфосфатемия - снят как неподтвержденный
2 Аддисона ?
3. Инсулиома?

"Устойчивая гипогликемия. преднизолон 14 мг, серения, глюкоза 40%
Ренгенограмма- с барием, искл ахалозию"


Проводит несколько дней в клинике. Состояние с "неустойчиво-положительной динамикой, аппетит в норме."
Лечение натрия хлорид 0,9% 400 мл
преднизолон 4 мл
гепатоджект 3 мл
гептрал
УЗИ- граница печени увеличивается, умеренная гепатомегалия
Глюкоза стабильна 4,5-8,5 ммоль на протяжении все лечения
Делаем КТ- диагноз 1. IVDD-1 С2-С3
2.атланто аксиальная нестабильность
искл эпилепсию

03 апреля
Дрожь в ночное время + тахикардия 140 уд/мин, тахипное - побочное ГКС?
УЗИ- граница печени увеличивается, умеренная гепатомегалия Глюкоза 4,5-8,5 ммоль
Диагноз на 03 апреля : 1. Аддисона?
2. Инсулиома?
3. "трясучка" мелких белых собак, поддающаяся терапии ГКС?
Лечение: Преднизолон 1 мл
гептрал
гепатоджект
Анализы 03 апреля 2019 внизу

14 апреля
состояние стабильное - тремор периодами (не проходит) в основном вечером +учащенное дыхание.
с 03-14 апреля проводили курс лечения преднизолон, 3 дня габапентин 300 мг, гептрал и гепатоджект
Температура 38,5
Аппетит повышенный.


Диагноз на 14 апреля : 1. Аддисона?
2. Инсулиома?
3. "трясучка" мелких белых собак, поддающаяся терапии ГКС?
Анализы 14 апреля внизу

Нас выписали из клиники, назначили курс лечения: кортинефф 0,1 мг по 1/4 таб 2 р в день. Гепатовет по 1 мл 2 р в день 14 дней. Далее карсил 1/4 таб 3 р в день 3 недели.
Состояние собаки после выписки : аппетит повышенный, пьет много, в туалет по маленькому ходит очень часто, прозрачной мочой. Тремор+ учащенное дыхание каждый вечер, утром ей полегче, днем и утром тремор только эмоциональный, а вот вечером!!! ищет место в доме попрохладнее. взгляд потухший. как будто прячется от нас.

Не могли бы Вы подсказать насколько в правильном направлении идет наш доктор? прием кортинеффа во время тремора , никак не помогает снять треммор ,если это так, то может это не Аддисона? И мы идем не в том направлении?!

Я понимаю,что это очень сложно дистанционно сделать. Спасибо, Очень жду от Вас ответ.

Последний раз редактировалось Елена Геннадьевна; 16.04.2019 в 02:39.
Елена Геннадьевна вне форума   Ответить с цитированием
Старый 15.04.2019, 18:23   #2
Елена Геннадьевна
Новичок
 
Регистрация: 15.04.2019
Сообщений: 8
По умолчанию Re: Аддисона?

не получилось загрузить анализы
26 марта:
Лейкоциты 9,3-норм
Эритроциты 8,34- норм
Гемоглобин 223 - повышен 17%

гематокрит 62,9 - повышен 12%
MCV - 75.5 - повышен 5%

MCH 26.7 - повышен 7%

MCHC 354- норм

RDW 16.3 -повышен 5%

Тромбоциты 338 - норм

MPV8,4 - норм

СОЭ 2-норм

Последний раз редактировалось Елена Геннадьевна; 16.04.2019 в 02:43.
Елена Геннадьевна вне форума   Ответить с цитированием
Старый 15.04.2019, 18:26   #3
Елена Геннадьевна
Новичок
 
Регистрация: 15.04.2019
Сообщений: 8
По умолчанию Re: Аддисона?

Фосфор 2,44- повышен 18%
мочевина 14,3 - повышен

креатинин - 77 - норм
кальций - 3,32 - повышен 11%
щелочная фосфаза - 35- норм

общий билирубин - 6 норм
амилаза - 921- норм
калий 5,5

Последний раз редактировалось Елена Геннадьевна; 16.04.2019 в 02:44.
Елена Геннадьевна вне форума   Ответить с цитированием
Старый 15.04.2019, 18:30   #4
Елена Геннадьевна
Новичок
 
Регистрация: 15.04.2019
Сообщений: 8
По умолчанию Re: Аддисона?

29 марта:
Лейкоциты 11 норм
Эритроциты 8,8- повышен 4%
Гемоглобин 236 - повышен 24%

гематокрит 66 - повышен 18%
MCV - 75 - повышен 4%

MCH 26.7 - повышен 7%

MCHC 375- норм

RDW 12 -норм

Тромбоциты 328 - норм
MPV 8.8 норм
PDW 16.1
Тромбокрит 0,288
СОЭ 2 норм

Последний раз редактировалось Елена Геннадьевна; 16.04.2019 в 02:45.
Елена Геннадьевна вне форума   Ответить с цитированием
Старый 15.04.2019, 18:34   #5
Елена Геннадьевна
Новичок
 
Регистрация: 15.04.2019
Сообщений: 8
По умолчанию Re: Аддисона?

ALT 93 повышен 55%
Глюкоза 4,11-7,94 понижен 100%


Фосфор 3,50- повышен 69%
кальций - 2,79 - норм
щелочная фосфаза - 37- норм

общий билирубин - 8 норм
натрий 141,1
калий 6,9
АСТ 1 понижен 90%

Последний раз редактировалось Елена Геннадьевна; 16.04.2019 в 02:46.
Елена Геннадьевна вне форума   Ответить с цитированием
Старый 15.04.2019, 18:44   #6
Елена Геннадьевна
Новичок
 
Регистрация: 15.04.2019
Сообщений: 8
По умолчанию Re: Аддисона?

03 апреля :
Лейкоциты 26,3 ↑55%
Эритроциты 6,14- норм
Гемоглобин 159 - норм

гематокрит 45,6 - норм
MCV - 74,3 - ↑ 3%

MCH 25,8 - ↑ 3%

MCHC 348- норм

RDW 11,1 -норм

Тромбоциты 9 - ↓92%
MPV "-114"- ↓1 729%
PDW 9,3
Тромбокрит 0,106
СОЭ 2 норм


АLT 1 - ↓90%


Фосфор 1,8- норм
креатинин - 98 - норм
щелочная фосфаза - 529- ↑150%
ГГТ 11 - ↑450%
общий билирубин - 9 -↑ 29%
калий 4,3
АСТ 92- ↑ 67%

Последний раз редактировалось Елена Геннадьевна; 16.04.2019 в 02:46.
Елена Геннадьевна вне форума   Ответить с цитированием
Старый 15.04.2019, 18:54   #7
Елена Геннадьевна
Новичок
 
Регистрация: 15.04.2019
Сообщений: 8
По умолчанию Re: Аддисона?

14 апреля
Лейкоциты 22,7 -↑34%
Эритроциты 4,63 -↓4%
Гемоглобин 119 - норм

гематокрит 33,1 - ↓ 11%
MCV - 71,6 - норм

MCH 25,7 - ↑ 3%

MCHC 359- норм

RDW 11,7 -норм

Тромбоциты 393 - норм
MPV 8.1 норм
PDW 16.5
Тромбокрит 0,318
СОЭ 27 - ↑440%





АLT 351 - ↑ 485%
Глюкоза 6,8 понижен норм


Фосфор 1,44- норм
мочевина 17,6 -↑148%
креатинин 56 норм

кальций - 2,7 - норм
Альбумин - 72 ↑80%

щелочная фосфаза - 385- ↑82%
ГГТ 40 - ↑1 900%


общий билирубин - 3 норм
натрий 136,9
калий 4,1
АСТ 110 - ↑ 100%

Последний раз редактировалось Елена Геннадьевна; 16.04.2019 в 02:47.
Елена Геннадьевна вне форума   Ответить с цитированием
Старый 16.04.2019, 08:10   #8
Елена Геннадьевна
Новичок
 
Регистрация: 15.04.2019
Сообщений: 8
По умолчанию Re: Аддисона?

15-16 апреля после выписки из клиники, не давали противосудорожные препараты, Начало трясти постоянно, мелкой дрожью.
Температура 38,5, аппетит зверский, стул норм
Елена Геннадьевна вне форума   Ответить с цитированием
Ответ

Опции темы

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать новые темы
Вы не можете отвечать в темах
Вы не можете прикреплять вложения
Вы не можете редактировать свои сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Болезнь Аддисона. Просим совета Рябинина Татьяна Владимир Эндокринология 6 20.11.2018 18:16
Болезнь Аддисона. Очень нужна консультация опытного специалиста. ольга евгеньевна Эндокринология 4 08.12.2016 15:05
Беленсону М.М. Гипотериоз? Аддисона ? Безуспешно лечим все.Помогите!!! Tati1508 Эндокринология 5 17.12.2015 11:48
болезнь Аддисона RMV Эндокринология 1 22.09.2014 14:13
БОЛЕЗНЬ АДДИСОНА((((( lyudochka Терапия собак и кошек 11 05.06.2014 16:56




Текущее время: 15:53. Часовой пояс GMT +3.


Powered by vBulletin® Version 3.8.5
Copyright ©2000 - 2019, Jelsoft Enterprises Ltd.
Благодарность за русский перевод: zCarot