нужна помощь

Получить консультацию хирурга и анестезиолога можно здесь!

Модераторы: Кайдановский Михаил, АнастасияВеретенцева, Модераторы

Ответить
Готье
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 30 июн 2015, 11:47

нужна помощь

Сообщение Готье »

Здравствуйте! Очень нужен квалифицированный совет хирурга.

Опишу нашу проблему. У щенка (3 мес) начались рвота после ввода твердой пищи.
Сделали рентген чтобы подтвердить или исключить дивертикул пищевода.
Получили результат и помимо дивертикула - врач ставит второй диагноз - Открытый артериальный проток, показано оперативное вмешательство.
Это просто шок! Может ли это быть ошибкой или у щенка два серьезных диагноза?
Поможет ли в данном случае операция? Какой диагноз по этому рентгену Вы дадите?
Изображение
Александр Кончев
Сообщения: 87
Зарегистрирован: 31 май 2007, 02:31

Re: нужна помощь

Сообщение Александр Кончев »

[quote=""Готье""]
Получили результат и помимо дивертикула - врач ставит второй диагноз - Открытый артериальный проток, показано оперативное вмешательство.
Изображение[/quote]
По рентгену дивертикул присутствует, а открытый артериальный проток - этот диагноз можно заподозрить при аускультации, а подтвердить только на эхо сердца. Вам делали эхо (узи сердца)?
Возможно врач имел в виду такой диагноз как правосторонняя дуга аорты когда Боталова СВЯЗКА (а не проток) сдавливают пищевод извне. Если это так то лечится это оперативно. Кстати, в большинстве именно патология сосудистого кольца у щенков и котят вызывает возникновение дивертикула
С уважением,
Кончев Александр Григорьевич
хирург ветеринарной клиники "Белый Клык"
Готье
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 30 июн 2015, 11:47

Re: нужна помощь

Сообщение Готье »

Вам делали эхо (узи сердца)? нет не делали. Скажите..я так понимаю мешок-сумка очень большой....каков риск такой операции? И после неё собака будет вполне здорова?
Аватара пользователя
Дмитрий Негинский
Сообщения: 15
Зарегистрирован: 20 янв 2015, 22:56
Контактная информация:

Re: нужна помощь

Сообщение Дмитрий Негинский »

Здравствуйте, у Вашего щенка предполагается правосторонняя дуга аорты, врожденная аномалия, при которой аорта располагается не с левой стороны, а с правой, при этом боталлова связка сдавливает пищевод и по нему может проходить только жидкая пища, твердая же скапливается перед этим сужением и вызывает растяжение пищевода. Лечится это только хирургическим путем, суть операции состояит в том, что боталлову связку рассекают и высвобождают пищевод, само это расширение как правило не ушивается, со временем пищевод принимает нормальную форму
Исходя из опыта проведения подобных операций в нашей клинике, и по литературным данным, прогноз для животных до 5-6 месяцев скорее благоприятный, для более взрослых животных прогнозы хуже, тк стенка пищевода уже настолько растянута, что не может принять нормальную форму после устранения механического сдавления.
Данная операция - это вмешательство на открытой грудной клетке, требующее соответсвующего анестезиологического пособия и дыхательной поддержки, а также послеоперационного наблюдения в отделении интенсивной терапии не менее суток.
С уважением,
Негинский Дмитрий Олегович
хирург ветеринарной клиники "Белый Клык"
Готье
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 30 июн 2015, 11:47

Re: нужна помощь

Сообщение Готье »

Дмитрий , спасибо за подробное пояснение. Можно ещё вопрос...мне сказали что после операции ещё 3 мес щенок будет есть через зонд, и только потом по не многу питание восстанавливать...так ли это?
Аватара пользователя
Дмитрий Негинский
Сообщения: 15
Зарегистрирован: 20 янв 2015, 22:56
Контактная информация:

Re: нужна помощь

Сообщение Дмитрий Негинский »

Как правило, можно ограничиться кормлением жидкой пищей в вертикальном положении
С уважением,
Негинский Дмитрий Олегович
хирург ветеринарной клиники "Белый Клык"
Ответить