Подозрение на ДКМП у мейн-куна

Консультации по поводу сердечно-сосудистых заболеваний.

Модератор: Коровкин

Ответить
Татьяна Петрова
Сообщения: 4
Зарегистрирован: 10 апр 2019, 22:58

Подозрение на ДКМП у мейн-куна

Сообщение Татьяна Петрова »

Здравствуйте! Живу в другом городе, обращаюсь к Вам за помощью. У меня молодой (1 год 3 мес.) мейн-кун, активный, с хорошим аппетитом и прекрасным самочувствием. Весит 8.3 кг. Питается Флатазором. Перед кастрацией в клинике сделали Эхо, на кастрацию не допустили: значительное снижение сократительной функции ЛЖ, ДКМП под вопросом. Рекомендовали прием кардиолога.

На приеме у кардиолога установили: ВСО розовые, Аускультация - тоны сердца ясные, без патологических шумов. По ЭхоКГ: Эксцентрическая гипертрофия левого желудочка. Снижение систолической функции ЛЖ. Миокард ЛЖ неоднородный. ЛП не расширено. Застоя в МКК нет. Трикуспидальная регургитация 1 ст. При повышении ЧСС более 200 уд в мин. ТК регургитация усиливается до 2 ст. ПП дилятировано умеренно. Других патологических потоков не выявлено. Патологические выпоты не выявлены. Ритм синусовый, регулярный. Выявлено 3 желудочков экстрасистолы из левого желудочка за 20 минут. ОАК, Тропинин.

Заключение: кардиомиопатия ДКМП-фенотип.
Назначен ВЕТМИДИН 5 мг по половине табл 2 раза в день.

Диагноз приблизительный, нет уверенности и четких рекомендаций. При этом сразу дают неутешительный прогноз. У кота совершенно нет никаких симптомов. Ни одышки, ни вялости. Если бы не кастрация, и не узнали бы, что есть проблемы с сердцем. Подозревался миокардит, но анализы крови в норме.

Скажите, пожалуйста, верно ли поставлен диагноз? И какие могут быть рекомендации? Неужели нет надежды на спокойную, долгую, здоровую жизнь кота? Действительно ли всё так плохо, и молодой, внешне здоровый кот может внезапно умереть? Чего нам ждать и какие меры предпринимать? Прикрепляю результаты обследований (ЭхоКг). Заранее благодарю Вас за ответ! Спасибо, что подробно отвечаете на каждый вопрос! Ваш труд бесценен.

С уважением, Татьяна.
У вас нет необходимых прав для просмотра вложений в этом сообщении.
Зоя Амбернади
Сообщения: 2876
Зарегистрирован: 22 дек 2014, 11:30

Re: Подозрение на ДКМП у мейн-куна

Сообщение Зоя Амбернади »

А какие анализы сдавали?
Татьяна Петрова
Сообщения: 4
Зарегистрирован: 10 апр 2019, 22:58

Re: Подозрение на ДКМП у мейн-куна

Сообщение Татьяна Петрова »

Сдавали клинический анализ крови (стандартный профиль) и иммунохемилюминесцентный анализ сыворотки крови (тест на Тропинин I). Все показатели в норме. Прикрепляю.
У вас нет необходимых прав для просмотра вложений в этом сообщении.
Зоя Амбернади
Сообщения: 2876
Зарегистрирован: 22 дек 2014, 11:30

Re: Подозрение на ДКМП у мейн-куна

Сообщение Зоя Амбернади »

Нормальный тропонин не исключает наличие миокардита. Он может быть хронический или перенесённый. ФС снижена незначительно (вероятнее на фоне локального гипокинеза), а фракция выброса - отличная и Лп не расширено. Т.к. тропонин нормальный и жалоб нет, я бы поступила следующим образом: сняла ЭКГ 5 мин. Если нет жизнеугрожающих нарущений ритма (для кошек 200 - это норма, а не тахикардия. Тахикардия от 240 и выше), сделала бы кастраци..
А повторное обследование (ЭХО, ЭКГ, тропонин) провела бы через 2-3 мес.
Татьяна Петрова
Сообщения: 4
Зарегистрирован: 10 апр 2019, 22:58

Re: Подозрение на ДКМП у мейн-куна

Сообщение Татьяна Петрова »

Огромное спасибо за ответ! Вы нас обнадежили. То есть это не похоже на дилатационную кардиомиопатию? Или эту болезнь нельзя исключать? Насколько опасно состояние сердца кота на текущий момент? Наш кардиолог, честно говоря, нас сильно напугал: сказал, что если это делатационная кардиомиопатия, то прогноз крайне неблагоприятный.
Зоя Амбернади
Сообщения: 2876
Зарегистрирован: 22 дек 2014, 11:30

Re: Подозрение на ДКМП у мейн-куна

Сообщение Зоя Амбернади »

Симптомов нет, застойной недостаточности нет. Остальное м.б. в пределах погрешности измернений. План действий выше.
Ответить