фибросаркома у кошки

Модератор: марк пака

Floret
Сообщения: 13
Зарегистрирован: 27 сен 2014, 17:10

фибросаркома у кошки

Сообщение Floret »

Добрый день!

Кошка беспородная, двенадцать лет. Не привита, стерилизована. Питание сухой и влажный ренал роял канин.

В январе влезла шишка на носу, лечили амоксиклав 1/3 таблетки две недели, опухлость прошла, диагноз абсцесс

слева в грудной области за два месяца примерно выросла шишка. Трогать дает, ест нормально, в туалет нормально ходит (ттт). В поведении изменений нет.
По осмотру ветеринар (Нижний Тагил) поставила диагноз новообразование подмышечного лимфоузла, в паховой области узлы тоже немного увеличены, сказала, что после курса шишка уменьшится

Назначен Сумамед 125мг полтаблетки один раз в день на две недели, пропиты, шишка стала больше

биопсия сделана два раза, первая биопсия - картина воспаления, преобладание нейтрофильных лейкоцитов, бесструктурные массы, обилие слизи

повторно сделана биопсия, два раза брали шприцем анализ, откачали слизь, шарик под кожей исчез.
кошка после нее не выходила день из-под дивана, достали, напоили, температура тридцать девять. После этого забилась в агонии, опорожнила кишечник и мочевой, стала дышать с открытым ртом. врач назначил 0, 5 дексаметазона, поставили, дышит нормально, но апатия
результат биопсии по цитограмме данные за саркому, встречаются клетки фибропласты, вероятно, фибросаркома

УЗИ брюшной полости
Мочевой
средне наполнен эхопрозрачным содержимым
почки
расположение типичное, размер левая 37х23 правая 40х26
форма бобовидная контуры четкие ровные
состояние паренхимы кортекс 4, 6 мм
кортико-модулярная дифференция хорошо выражена
эхогенность равна эхогенности селезенки. гиперэхогенная полоса по краю синусов
печень
не увеличена, структура однородная, эхогенность в норме, расширение сосудов
желчный
размер 10мм, заполнен эхопрозрачным содержимым
селезенка
не увеличена, однородной структуры. гипоэхогенное округлое сключение в каудальном полюсе размером 6 мм
свободной жидкости в брюшной полости нет
заключение: признаки портальной гипертензии нач. степени, признаки хронического пиелонефрита, признаки очаговой гиперплазии селезенки (некроз? метастаз?)
Врачом предположено, что пятно на селезенке это последствие инфаркта, а сосуды из расширенной печени сжаты где-то в груди.
УЗИ опухоли выявило их две штуки, неоднородная структура, затемнение, жидкость, возможно, задет лимфоузел, опухоль под кожей, самая большая 5см по диагонали, глубиной один см

узи сердца назначено, но препаратов для сердца не назначено, а кошка при мурлыканьи дышит ртом, рентген метастазов не выявил (делали три недели назад)
никаких препаратов по обследованию не назначено! сейчас даю амоксиклав 1/3 один раз в день, дексаметазон три дня проставили, теперь уменьшаем дозу
очень, очень прошу совета!

делать ли операцию? химиотерапию? какие препараты, какая доза? можно ли оперировать, когда врач говорит, что на цитологии первой биопсии так же обнаружены клетки распада, как на последней стадии?когда возможно лимоузел подмышкой метасазирован?

Трофимцов Дмитрий Владимирович
Сообщения: 582
Зарегистрирован: 05 янв 2011, 15:41

Re: фибросаркома у кошки

Сообщение Трофимцов Дмитрий Владимирович »

Здравствуйте. Проведите анализы крови и узи сердца - узнаем насколько опасна операция.
Прикрепите фото опухоли пожалуйста.
Floret
Сообщения: 13
Зарегистрирован: 27 сен 2014, 17:10

Re: фибросаркома у кошки

Сообщение Floret »

добрый день!

УЗИ сердца
размеры левого желудочка
в фазу диастолы 14.3мм в фазу систолы 8,3мм
размеры левого предсердия 9,1 м/с размеры легочной артерии 7,3 мм
размеры аорты 8.0мм скорость 91,3м/с
толщина межжелудочковой пергородки 4,8мм
толщина свободной стенки левого желудочка 6,4мм
частота ударов в минуту 115
F.S 41.1
заключение УЗИ: признаки гипертрофической кардиомиопатии
визатоп 1,25мг 1/3 таблетки 1 раз в день пожизненно

нормы вот только так, мм

Аорта 6.0-12.1
Lvet(msec) 100-180
Lt 7-17.0
Epss 0.0-2.0
LVd 10.8-21.4
LVs 4.0-11.2
%FS 40-67
VSd 3.0-6.0
VSs 4.0-9.0
Lvwd 25-60
Lvws 4.3-9.8
Ln/Ao 0,82-1,79
Последний раз редактировалось Floret 16 окт 2014, 18:59, всего редактировалось 1 раз.
Floret
Сообщения: 13
Зарегистрирован: 27 сен 2014, 17:10

Re: фибросаркома у кошки

Сообщение Floret »

прошу прокомментировать результаты УЗИ
Трофимцов Дмитрий Владимирович
Сообщения: 582
Зарегистрирован: 05 янв 2011, 15:41

Re: фибросаркома у кошки

Сообщение Трофимцов Дмитрий Владимирович »

Создайте тему в разделе кардиология.
Floret
Сообщения: 13
Зарегистрирован: 27 сен 2014, 17:10

Re: фибросаркома у кошки

Сообщение Floret »

выкладываю фото опухоли и рентген. стоит ли делать операцию?
Floret
Сообщения: 13
Зарегистрирован: 27 сен 2014, 17:10

Re: фибросаркома у кошки

Сообщение Floret »

опухоль вот такая, в последнее время выступ на ней покраснел
Последний раз редактировалось Floret 16 ноя 2014, 19:56, всего редактировалось 1 раз.
Floret
Сообщения: 13
Зарегистрирован: 27 сен 2014, 17:10

Re: фибросаркома у кошки

Сообщение Floret »

прошу ответить
Трофимцов Дмитрий Владимирович
Сообщения: 582
Зарегистрирован: 05 янв 2011, 15:41

Re: фибросаркома у кошки

Сообщение Трофимцов Дмитрий Владимирович »

Здравствуйте. Боюсь, что опухоль нерезектабельна. Стоит попробовать химиотерапию, для уменьшения объемов опухоли и применять обезболивающе (например Кетофен).
Химиотерапию проводят препаратом доксорубицин. Проконсультируйтесь с вашим специалистом, готов ли он взяться за такое лечение.
Floret
Сообщения: 13
Зарегистрирован: 27 сен 2014, 17:10

Re: фибросаркома у кошки

Сообщение Floret »

кетонал подойдет?
паллиатив - гормон и антибиотик показаны?
Ответить