Консультация по лечению, ДКМП у боксера, 6 лет

Консультации по поводу сердечно-сосудистых заболеваний.

Модератор: Коровкин

Ответить
Аня и Честер
Сообщения: 7
Зарегистрирован: 12 ноя 2018, 12:02

Консультация по лечению, ДКМП у боксера, 6 лет

Сообщение Аня и Честер »

Здравствуйте!

У нас боксер, 6 лет, мальчик, зовут Честер, вес 30 кг. Около двух месяцев назад появился легкий кашель, собака стала утомляться на прогулках. Были в клинике, поставили диагноз бронхит (делали рентген), выписали амоксицилин, амбробене, ромашку. В течении месяца кашель почти ушел, были редкие случаи, когда Честер сильно радовался, например, приходу домой кого-то из семьи.

Месяц назад обратились в клинику еще раз, сделали биохим крови, показатели АЛТ и АСТ завышены, сказали посетить на всякий случай кардиолога.

10 ноября посетили кардиолога в местной ветеринарной клинике. Нам сделали рентген, экг и эхо. По результат поставили диагноз: расширение левого предсердия, эксцентрическая гипертрофия левого желудочка и, как итог, дилятационная кардиомиопатия.

Назначили:

Тригрим 2,5 мг по 2.5 таблетки 2 р. в день натощак постоянно.
Фортекор 20 мг натощак, 1 р. в день утром постоянно. 3 дня по 1/4 таблетки, 3 дня по 1/2 таблетки и далее по 2/3 таблетки постоянно.
Ветмедин 10 мг по 1 капсуле 3 раза в день натощак постоянно.

Хотели бы проконсультироваться по поводу назначенного лечения, все ли правильно назначил нам кардиолог? Также хотели бы узнать, есть ли необходимость ставить холтер или здесь и так все понятно? Еще думаем о том, чтобы пройти повторное исследование у специалистов вашей клиники через неделю-две.

Сейчас собака чувствует себя нормально, кашля нет. Мы его не гоняем и на прогулках не играем, просто ходим спокойным шагом. В таком ритме он чувствует себя хорошо. Еще 4 месяца назад с собакой все было отлично, 3 раза в неделю бегали с ним по 4-5 км. По отцовской линии ДКМП никто не болел. Отец собаки жив и активен (ему 8 лет), также живы дедушки и бабушки по папиной линии - собакам по 10-12 лет. По линии мамы еще будем уточнять у заводчика.

Из назначенного даем пока только ветмедин в указанной дозировке 30 мг в день - не много ли это? Пока не стали давать тригрим (это же диуретик, верно?), но пес стал больше писать. Надо ли нам в этом случае все равно давать тригрим? ЧД во время сна сейчас 15. До начала приема ветмедина не проверяли.

Большое спасибо!
У вас нет необходимых прав для просмотра вложений в этом сообщении.
Последний раз редактировалось Аня и Честер 12 ноя 2018, 12:35, всего редактировалось 1 раз.
Зоя Амбернади
Сообщения: 2876
Зарегистрирован: 22 дек 2014, 11:30

Re: Консультация по лечению, ДКМП у боксера, 6 лет

Сообщение Зоя Амбернади »

Тригим пока не нужен-чд отличная. Вфложите, пожалуйста, результат экг
Аня и Честер
Сообщения: 7
Зарегистрирован: 12 ноя 2018, 12:02

Re: Консультация по лечению, ДКМП у боксера, 6 лет

Сообщение Аня и Честер »

Здравствуйте, результаты экг нам не дали. Есть только эхокг и рентген. ЧД в глубоком сне сегодня 18. Дали с утра 1/4 таблетки фортекора. После начала приема ветмедина собака больше не кашляла, отдышки нет, на улице хочет играть, но мы сдерживаем его активность.
У вас нет необходимых прав для просмотра вложений в этом сообщении.
Последний раз редактировалось Аня и Честер 13 ноя 2018, 11:21, всего редактировалось 1 раз.
Зоя Амбернади
Сообщения: 2876
Зарегистрирован: 22 дек 2014, 11:30

Re: Консультация по лечению, ДКМП у боксера, 6 лет

Сообщение Зоя Амбернади »

Экг очень впжно мделать. У боксеров нет предрасположенности к дкмп. Но у них бывает аритмогенная дисплазия правого желудочка, похожая по эхо на дкмп. Нужно экг минимум 5 мин. Лучше холтер. Фортекор и ветмедин продолжать. Считать чд. Д уретики пока не нужны.
Есть еще один диагноз - миокардит. Он м.б. Активным, хроническим или перенесенным. Конечный диагноз ставится на основании гистологии миокарда. В России это непросто. Но есть тест, который мы оцениваем в динамике -количественный анслиз на тропонин. Если есть возможность, его тоже нужно сдать
Аня и Честер
Сообщения: 7
Зарегистрирован: 12 ноя 2018, 12:02

Re: Консультация по лечению, ДКМП у боксера, 6 лет

Сообщение Аня и Честер »

Понятно, большое спасибо за ответы, запишемся к вам в клинику в строгино на следующую неделю. Если нужно, то сделаем и холтер, и сдадим тест на тропоним. Надеемся на лучшее, очень любим нашего мальчика. Может посоветуете к кому лучше из кардиологов записаться? Мы у вас раньше никогда не были.
Аня и Честер
Сообщения: 7
Зарегистрирован: 12 ноя 2018, 12:02

Re: Консультация по лечению, ДКМП у боксера, 6 лет

Сообщение Аня и Честер »

Попробую еще восстановить хронологию событий. Всю жизнь у собаки никогда не было проблем с сердцем, ни отдышки, ни кашля, ни утомляемости быстрой. Мы постоянно занимались спортом, зимой он работал в упряжке и на лыжах. Единственное, он три раза болел пироплазмозом (наша вина, обрабатывали его Адвантиксом, а он не помогал особо, сейчас 2 года на Барсе и все отлично, клещей больше не цепляет).

В начале сентября этого года родители взяли его с собой на природу с ночевкой, там он рано утром очень обильно измазался в чьих-то экскрементах, его пришлось мыть в ближайшем озере, вода утром была холодная. После этого начался кашель. По телефону проконсультировались с нашим вет. врачом терапевтом, сказали давать амбробене и ромашку. Кашель был не частый, но не прекратился.

Через 2 недели родители опять берут его на природу. Так получилось, что маму оставили в одном месте, а отец уехал по проселочной дороге с ним в другое место для рыбалки. Когда отец приехал на место (порядка 2 км от места, где осталась мама), пес выпрыгнул из машины и рванул за ней. Через некоторое время он прибежал обратно, было видно что он был в огромном стрессе, очень сильно бежал, прибежав обратно к отцу, он упал в обморок, но вскочил обратно через минуту. После этого кашель продолжался только в моменты радости и перевозбуждения, когда кто-то приходит домой. Начали замечать некую усталость на прогулках.

Через 3 дня после инцидента с обмороком повезли его к ветеринару, нам сделали рентген грудной клетки, сказали, что у него бронхит, прописали амоксицилин, амбробене и ромашку. (Хотя тут вопрос, неужели тогда 2 мес. назад уже не было видно, что у него увеличено сердце)?

Еще через неделю в один день у него начался понос, кашель и затем рвота. Опять повезли его к ветеринару, сделали узи брюшной полости, опять рентген грудной клетки. Ничего толком нам не сказали и не объяснили, назначили снова амоксицилин, амбробене, ромашку, но в этот раз еще добавили и трихопол. Я так понимаю, это препарат от лямблий в печени, хотя мы постоянно ему даем глистогонные препараты раз в 3 месяца. В таком случае, могут ли у него глисты быть также и в сердце? В тот же день сделали биохимический анализ крови, его результаты прикреплены в первом сообщении.

Все это время у собаки не было отдышки, он был веселый, но не особо хотел кушать, приходилось постоянно мешать с консервой, он потерял в весе примерно 1 кг. 10 ноября попробовали с ним на прогулке покидать мячик, на третий раз он прибежал обратно, начал шататься, было видно, что не мог стоять на ногах, плюхнулся на бок, но был в сознании, через 30 секунд все прошло, было видно, что он очень слаб, но смог самостоятельно дойти до дома. Через пол часа прежний уровень активности вернулся. В тот же день мы поехали в другую клинику к кардиологу, где нам и поставили диагноз.

Немного странно, что у собаки вообще никогда не было кашля и утомляемости до поездки на природу, когда его пришлось купать в холодной воде. Могло ли это как-то спровоцировать проблемы с сердцем?

Сейчас принимаем назначенные кардиологом препараты в указанных дозах (тригрим пока не даем), кашля нет, отдышки тоже нет, перевели его обратно на натуралку (мясо, субпродукты, курица и овощи, без каш), даем дополнительно рыбий жир, ест с удовольствием, немного набрал в весе обратно. До этого он питался всю жизнь натуралкой, последние 2 года только кушал сухой корм. Активный и любопытный. ЧД во сне сегодня была 17.
Последний раз редактировалось Аня и Честер 14 ноя 2018, 09:11, всего редактировалось 3 раза.
Зоя Амбернади
Сообщения: 2876
Зарегистрирован: 22 дек 2014, 11:30

Re: Консультация по лечению, ДКМП у боксера, 6 лет

Сообщение Зоя Амбернади »

К любому кардиологу можно. Все специалисты - опытные и хорошие доктора. Если ситуация окажется сложной, будем коллегиальное решение принимать - всем отделением вместе с Андреем Геннадьевичем. Главное запишитесь.
Обморок может говорить в пользу нарушений ритма у собаки. Холтера у нас в клинике, к сожалению, нет, но мы обязательно проведём тест 5 минут - ЭКГ для оценки ритма. И скажем, куда ехать на холтер. если будут выявлены нарушения ритма значимые за 5 мин. - сразу назначим антиаритмики.
Аня и Честер
Сообщения: 7
Зарегистрирован: 12 ноя 2018, 12:02

Re: Консультация по лечению, ДКМП у боксера, 6 лет

Сообщение Аня и Честер »

Спасибо, запишемся. А еще такой вопрос, это может быть дирофляриоз? Мы как раз ездили в лес и на озеро с ночевками в палатках в комариный сезон (начало сентября), использовали репелленты, но нас, конечно, все равно всех искусали, собаку даже сильнее, потому что часто брызгать его не могли, он чихал от запаха репеллента.
Зоя Амбернади
Сообщения: 2876
Зарегистрирован: 22 дек 2014, 11:30

Re: Консультация по лечению, ДКМП у боксера, 6 лет

Сообщение Зоя Амбернади »

В начале сентября - вряд ли. Вот, если бы весной, тогда мог быть возможен. Но Вы приедете на приём и мы разберёмся. Тест на диро возьмём, если понадобится
Ответить