Подозрения на цистит, МКБ... или что то еще...нужен совет по лечению и диагностике

Здесь вы можете обратится за первичной консультацией терапевта
Ответить
Ксеня М.
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 08 фев 2019, 13:40

Подозрения на цистит, МКБ... или что то еще...нужен совет по лечению и диагностике

Сообщение Ксеня М. »

Находимся в чужом городе, с хорошими специалистами тут того. Обратились 6 февраля с подозрением на цистит. До этого несколько дней кот бегал очень часто писить после стрижки. Пол в доме холодный, решили, что подмерз. У нас 2 кота, 10 и 8 лет. Ходят в опилки. Заметили, что кот ( перс, 8 лет, кастарирован, привит) часто бегает в туалет, убрали опилки. Оказалось, что он стал писить очень мало, но очень часто( в среднем больше 20 раз в день бегает уже). Параллельно примерно месяц беспокоил неоформленный стул, накануне похода к врачу пару раз пропоносило.


С проблемным стулом ( не оформленный, жидкий) обратились летом 2017. Тогда ели Nutram. Сделали коту УЗИ, сдали кал. Нас переводят на Грандорф, Пурина Фортифлора курсом и капли ( веркол+лиарсин), Фитоэлита Здоровые почки. Стул нормализовался. Коты в то время жили с родителями, там собака и кошка также. Все пили из одной миски.
Август 2018 обращались летом с проблемой со стулом, сдали анализы ( кровь и кал), нам сказали, что нужно проглистогонить по схеме 3 дня таблетки, 10 дней перерыв и снова 3 дня таблетки. И поменять корм на Ренал, так как у обоих с почками проблемы уже и лушче обоих перевести на Ренал. До этого год ели Грандорф. Также рекомендовали, если не уйдет диарея, пропить трихопол. И давать Пурину ФортиФлору. В итоге, 3 дня мы давали каниквантел, после 10 дневного перерыва дали снова и кот на второй таблетке стал очень апатичный, сонный, и вырвало его. Прекратили курс...Наверное только через месяц на новом корме и с Пуриной ФортиФлора стул стал нормальным. При этом перестали давать какие-либо подкормки ( кроме мальтпасты от шерсти), овощи и тп.

Осенью 2018 у нас был длительный переезд на машине в течение 3ех дней в другой город. Пару месяцев все было ок. А потом снова начались проблемы со стулом. К тому же в последний месяц кот стал утром срыгивать, иногда с шерстью, иногда попьет и воду все выблевывает сразу. Решили побрить, и начались проблемы с мочеиспусканием.

На сегодня мы второй раз ездили на прием, нам назначили Амоксициллин через день в холку(3 укола), Гамавит, Риботан и Сирению. Проставили 2й раз. Также порекомендовали проглистогониться. Анализ крови, мочу не удалось пока сдать, попробуем завтра ( может напоить его побольше и подождать пока помочится побольше...). Когда пришли домой заметила в каплях мочи красные тонкие прожилки, через 10 минут пописил чуть больше чайной ложки и уже бурого цвета ( кровь). Врач будет только в понедельник. Переживаю, что делать. Надо ли что то менять...Корм пока порекомендовали сменить на Гастро интестинал, на 14-20 дней. Кот на следующий же день нормально сходил в туалет, какаха сформированная, небольшая. Ест с аппетитом, будто не ел полгода, после Ренала просит еды постоянно, орет перед кормежкой. Мы кормим котов 6 раз в день, Ощущение, что не наедается, но скорее всего просто очень вкусно и хочется больше. Пить стал чуть меньше, на Ренале, мне кажется, он чаще подходил к воде. Воду пьет кипяченую, фильтрованную. Часто вылизывается, особенно пузико, чешется. За последние пару лет, на смене корма и при вылизывании пузо облысело. Также за послдедний год кот похудел, наверное, потому что мы следим за количеством питания, кормим по часам и не даем переедать. Пока был у родителей объедал других котов и вес приблизился к 5.4 кг.( иногда было и больше). Сейчас сбросил до 4.5 кг.

Результаты анализа крови(завышенные значения):
Общий
Лейкоциты (WBC): 21.5
Среднее содержание Hb в эритроците (MCH): 13.4
Ширина распределения эритроцитов (RDW): 13.1
Лимфоциты(LYM): 11.0
% лимфоцитов (Lymph %): 51


Биохимия:
Билирубин общ: 8.0 (мкмоль/л)
АЛТ: 80.09 (u/l)
Креатинин:198,41 (мкмоль/л)
Белок общ: 105.4(г/л)
Щелочная фосфатаза (u/l) 105.91
Фосфор (ммоль/л) 4.0


Пока что лечение которое нам прописали, без анализа мочи:
Амоксициллин 3 укола( сделали уже 2)
2 укола Сирении
Гамавит еще 10 дней в холку.
Ставили 2 раза Риботан
с 14 февраля Синулокс в таблетках ( 14 дней, 2 раза в день с едой).

Сегодня подходила в клинику, врача нет, будет только в понедельник. Помощница посоветовала поставить еще но-шпа по 0.4 мл в холку 2 раза в день и Дицинон по 0.5 мл в бедро или по 1.4 таблетки 2 раза в день в качестве кровеостанавливающего...но я не знаю, стоит ли это делать.

Фото анализов прилагаю.
Буду признательна, если подскажите, что делать, мочу постараемся сдать, насколько адекватное лечение на данный момент и что еще необходимо обязательно проверить.
У вас нет необходимых прав для просмотра вложений в этом сообщении.
Последний раз редактировалось Ксеня М. 08 фев 2019, 23:18, всего редактировалось 1 раз.
Аватара пользователя
Фотченкова Александра
Сообщения: 3568
Зарегистрирован: 30 мар 2012, 13:58

Re: Подозрения на цистит, МКБ... или что то еще...нужен совет по лечению и диагностик

Сообщение Фотченкова Александра »

Здравствуйте.
Вашему коту рекомендована доп. диагностика, особенно, учитывая повышение почечных показателей. Без нее можно только подозревать урологический синдром кошек (неуточненный), а также, вероятно, хроническую болезнь почек (ХБП), ХПН 1-2 стадии. Без обследования можно рекомендовать только увеличение объема потребляемой воды, профилактику стресса, спазмолитики (но-шпа/теразозин), ренальную диету.

Необходимые исследования:
- Общий анализ мочи (диагностика цистита, диагностика почек)
- Соотношение белок/креатинин в моче (диагностика почек, стоит сдавать после разрешения цистита, так как может быть ложно завышено при наличии эритроцитов или других клеток в анализе)
- Посев мочи (!) (диагностика цистита (инфекция МВС), диагностика почек (инфекция МВС может быть причиной азотемии и лейкоцитоза - при пиелонефрите))
- УЗИ мочевыделитьной системы (диагностика цистита (МКБ), диагностика почек (ХБП, поликистоз?)
- Рентген брюшной полости (диагностика цистта (МКБ))
- Измерение артериального давления (диагностика ХБП)
- Контроль азотемии и фосфора в динамике (при сохранении гиперфосфатемии коррекция с помощью фосфатсвязывающих препаратов (альмагель и пр))
Ксеня М.
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 08 фев 2019, 13:40

Re: Подозрения на цистит, МКБ... или что то еще...нужен совет по лечению и диагностик

Сообщение Ксеня М. »

Спасибо за рекомендации, попробуем пройти необходимые исследования, на Ренальной диете с августа, проблемы со стулом были. МОжно ли на время гастро интестинал есть? Стул улучшился, но не будет ли это вредит почкам и мочевыделительной системе?
Аватара пользователя
Фотченкова Александра
Сообщения: 3568
Зарегистрирован: 30 мар 2012, 13:58

Re: Подозрения на цистит, МКБ... или что то еще...нужен совет по лечению и диагностик

Сообщение Фотченкова Александра »

Я не могу оценить, нужен ли Вашему коту корм из линейки гастроинтестинал. Стоит уточнять у лечащего врача.
Ответить