Анемия у собаки 6 лет. Помогите, пожалуйста, советом.

Здесь вы можете обратится за первичной консультацией терапевта
Ответить
doctor-elena
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 21 мар 2020, 21:29

Анемия у собаки 6 лет. Помогите, пожалуйста, советом.

Сообщение doctor-elena »

Добрый день! Собака метис, 6 лет, 44кг. Заболел 3 ноября 2019г- вялость, снижение аппетита, слизистые выделения из носа. Температура 39, в вет клинике поставили вирусный ринит, парагрипп, назначили амоксиклав 500мг 2р, фоспренил 4,5 мл 2р. Лечились 10 дней без Эффекта. Выделения из носа очень обильные, так и остались слизистые. Снова пошли в клинику, сделали рентген черепа(исключили новообразований), анализ крови--анемия(93, эр-3,68), лейкоциттз-27,9, тромбоцитопения-29. Мазок на пироплазмоз - отт. Несмотря на отрицательный пироплазмоз сделали фортикарб. На след день собаке лучше, через 2 дня выделения из носа полностью прошли. Назначили доксициклин 4 таб-3 недели и преднизолон 5 т с последующим снижением и отменой. Самочувствие среднее, не активный, аппетит снижен. Через 3 недели самочувствие лучше, в контрольном анализе все нормализовалось, лечение отменили. В середине января(через месяц) контроль ан крови-снова анемия и тромбоцитопения, назначено доксициклин(юнидокс) 4,5т и преднизолон 1 таб. Самочувствие в феврале стало лучше, стал активнее, аппетит норма.
7 марта контроль-анемия(гемоглобин 76) сохраняется, тромбоциты не понятно( в одной лаборатории 130, в другой с разницей в день - 45). УЗИ брюшной полости--гепатоспленомегалия(селезенка до мочевого пузыря), расширенный анализ на кровепаразиты ПЦР- все отрицательно. Отменен доксициклин, назначен снова преднизолон 3таб. Сейчас отменили преднизолон(постепенно снижаю), назначили Ферумлек по 2 мл в/м 1 р в месяц(неужели будет толк от таких редких инъекций?), вит В12 по 1000 кг 1р/нед, эритропоэтин 5000ед п/к 3 р в неделю, спленэктомия под вопросом, пункция костного мозга.
Самочувствие у собаки нормальное, активный, бегает, лает, аппетит хороший.
Какое ваше мнение по поводу дальнейшего ведения?
Почему такая большая селезенка?
Какие прогнозы?
doctor-elena
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 21 мар 2020, 21:29

Re: Анемия у собаки 6 лет. Помогите, пожалуйста, советом.

Сообщение doctor-elena »

Селезенка до мочевого пузыря, расширенный ан на кровопаразитов пцр-на все отрицательный. Отменен доксициклин, назначен преднизолон. 15 марта были в другой клинике, назначено ферумлек по 2мл 1р в месяц, вит В12 по 1000мкг 1 р в неделю, эритропоэтин по 5000ед 3 р в нед, спленэктомия под вопросом, переливание крови- неспешно искать донора, пункция костного мозга(у нас сделать нет возможности).
В анализе ретикулоциты низкие. Самочувствие у собаки норм, аппетит хороший. Диагноз не поставлен, все под вопросом. Что ещё можно сделать, чтобы спасти собаку?
Аватара пользователя
Фотченкова Александра
Сообщения: 3568
Зарегистрирован: 30 мар 2012, 13:58

Re: Анемия у собаки 6 лет. Помогите, пожалуйста, советом.

Сообщение Фотченкова Александра »

Здравствуйте.
По эти данным сложно оценить, по какой причине у собаки анемия. Выложите хотя бы клинический анализ крови.
Нужен ОКА с морфологией эритроцитов, ретикулоциты (в том числе в динамике), БХ анализ, пцр на трансмиссивные заболевания, серология на трасмиссивные заболевания, рентген грудной полости, узи брюшной полости.
Анемия может быть регенераторной (кровопотеря или гемолиз) - болезни ЖКТ, опухоли/ иммунопосредованная, инфекции, лекарства или токсины.
Анемия может быть неререгенераторной - если исключены болезни таких органов как почки, печень, опухоли, то нужен анализ костного мозга.
Снижение и эритроцитов и тромбоцитов более характерно для кровопотерь, некоторых инфекций (бабезиоз, анаплазмоз, эрлихиоз) и болезней костного мозга.
Ответить