Уход после уретростомии.

Нарушение со стороны работы почек, мочевого пузыря и т.д.
Goosve
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 14 янв 2013, 01:00

Уход после уретростомии.

Сообщение Goosve »

Здравствуйте. Моему коту (6 лет) в связи с МКБ сделали уретростомию. После операции (10.01) кот находился в стационаре до сегодняшнего вечера( 3 дня). Сегодня ему сняли катетер (кровь течёт, капли крови на полу и подстилке, в лотке), он ест и пьёт сам, у него частые позывы к мочеиспусканию, ( за 4 часа писал раза 3). Дома сказали колоть антибиотик 2 раза в сутки ещё 4 дня и всё. Швы обрабатывать не надо, корм Роял Конин янг мэйл ( тот которым кормили раньше ). Воротник не снимать, показать врачу через неделю.
Достаточно ли такого ухода? Кот умыться не может, моча и кал попадают на рану, разве не нужна какая-то обработка? Достаточно ли этого корма, или нужны какие-то добавки к питанию? Не нужно ли колоть кровеостанавливающие препараты?
Goosve
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 14 янв 2013, 01:00

Re: Уход после уретростомии.

Сообщение Goosve »

Подскажите, пожалуйста, что делать, пока не поздно!
Кот ест сам, но очень мало, наверное 1/8 от того, что съедал когда был здоров. Сегодня целый день лежит, вставать не хочет. Может ему глюкозу вводить надо?(когда катетер ставили, 4 года назад, нам говорили делать глюкозу в холку). Сколько пъёт не видела, в миске вода почти не убывает. Сколько воды в сутки ему сейчас нужно. Вчера, когда его выписывали, говорили насильно не допаивать. Это так, или всё-таки допаивать надо?
В прошлые разы, когда котетер подшивали, серебрянкой обрабатывали, сейчас этого не делали и ничего ни йода ни зелёнки. Дырочка, через оторую писает вся покрылась запёкшейся кровью, так и должно быть? Сама отвалится, или её убирать надо?
Последний раз редактировалось Goosve 15 янв 2013, 11:24, всего редактировалось 1 раз.
Евгения Сорокина
Сообщения: 2572
Зарегистрирован: 13 ноя 2012, 23:48

Re: Уход после уретростомии.

Сообщение Евгения Сорокина »

Покажитесь оперировавшему хирургу уже сейчас, если состояние кота неудовлетворительное. Частое мочеиспускание может быть симптомом уретрита, цистита, наличия камней в мочевом пузыре. Антибиотики продолжайте.
Плохой аппетит может быть из-за боли, температуры, наличия почечной недостаточности и проч.
Корочки очень аккуратно можно убрать раствором хлоргексидина 0.05%.
Goosve
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 14 янв 2013, 01:00

Re: Уход после уретростомии.

Сообщение Goosve »

Большое спасибо за ответ.
Свозили кота в другую ветлечебницу ( на много дальше ехать, но в ней отношение к животным гораздо лучше). Сказали что очень маленький канал и надо расширять(с трудом вставляется кошачий котетер, а должен проходить собачий), но может быть причиной этого отёк. Корочки сняли и всё как следует промыли перекисью и хлоргексидином, корочки сказали размачивать перекисью и смывать хлоргексидином, чтобы перекись не попадала на слизистую. Ещё как-то ( ездил с котом муж, я с его слов передаю) нужно катетером расширять отверстие каждый день, формируя то-ли рубец правильной формы, то ли мазоль. Первый месяц каждый день, потом раз в 3 дня, дальше не помню.
Частые позывы к мочеиспусканию скорее всего из-за камней и цистита, началось с этого, была закупорка, потом катетер, потом через неделю кровь в моче, потом уретростомия.
На тсегодняшний вечер у меня такие вопросы:
1. Что нужно давать для выведения камней, и будут ли они выходить через маленькое отверстие? Может ли снова закупориться мочеиспускательный канал?
2. Если кот очень мало ест, не пиведт ли это к истощению? Что нужно добавить в рацион, для обогощения организма питательными веществами?
3. Сколько в сутки нужно выпивать воды коту ( до болезни весил 5 кг)? Мы допаиваем из шприца, т.к. сам пъёт мало, лежит и вставать не хочет.
4. На какой день после операции, обычно, спадает температура и отёк?
5. Как исключить почечную недостаточнось? Можно ли о ней судить по общему анализу мочи, если да, то подойдут ли результаты 3 недельной давности или надо делать новый? На сколько быстро она развивается?
6. Можно ли вместо хлоргексидина применять димиксид?
Последний раз редактировалось Goosve 15 янв 2013, 23:06, всего редактировалось 3 раза.
Евгения Сорокина
Сообщения: 2572
Зарегистрирован: 13 ноя 2012, 23:48

Re: Уход после уретростомии.

Сообщение Евгения Сорокина »

1. Наличие камней, взвеси определяется на УЗИ.
Диета определяется обычно на основе анализа мочи. Но тип взвеси, найденный в анализе не всегда соответствует типу камней в мочевой пузыре. Я сейчас говорю о взвеси, которую мы можем найти в моче и крупных (более 0,3-0,5 см и более) камнях в мочевом пузыре и почках, которые самостоятельно не выходят.
Может, если есть крупные уролиты (камни), или спайки в уретре или сужение уретры в результате хронического воспаления
2. Если кот не ест, нужно искать причины, которые к этому приводят.
Кормить вкусным кормом, что любит, подогревать. Можно роял канин рекавери, Хиллс A/D, эти корма разработаны специально для ослабленных животных.
3. Потребление жидкости зависит от типа корма, температуры окружающей среды, может варьировать.
4. Температуры быть не должно. Отек день на 4-5
5. Почечную недостаточность исключают анализами крови, в Вашем случае нужен и общеклинический, и биохимический с электролитами
6. Нет, не стоит
Goosve
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 14 янв 2013, 01:00

Re: Уход после уретростомии.

Сообщение Goosve »

Понятно, спасибо.
Сегодня сдали кровь, результат будет после завтра.
Пока будем капельницы делать.
Евгения Сорокина
Сообщения: 2572
Зарегистрирован: 13 ноя 2012, 23:48

Re: Уход после уретростомии.

Сообщение Евгения Сорокина »

Поговорите с Вашим доктором относительно применения обезболивающих. Пока не ест полноценно, да, нужны капельницы.
Goosve
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 14 янв 2013, 01:00

Re: Уход после уретростомии.

Сообщение Goosve »

Сегодня ел хорошо, но после капельниц, в них какое-то лекарство, усиливающее аппетит. Ещё на время еды воротник снимала ему. Без воротника ел с бОльшим аппетитом. И корм давала Роял конин рекавери, очень он коту понравился, так что кот съел сегодня почти целую баночку этого корма. Выглядит лучше, ведёт себя поактивнее, даже коготочки на когтеточке поточил. Главное, чтобы после отмены капельниц аппетит не пропал.
Goosve
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 14 янв 2013, 01:00

Re: Уход после уретростомии.

Сообщение Goosve »

Здравствуйте.
Расскажу о нашем лечении.
Капельниц было всего 3, кот начал кушать сам. Сегодня ездили снимать швы. Нам сняли только часть швов. Тот врач, который делал операцию не разрешил ничего трогать и корочки запёкшейся крови снимать не велел. Сказал, что кот писает, и все корочки сами отвалятся. Бужировать не разрешил, сказал, что можно повредить слизистую, и тогда канал может зарасти. Сегодня оказалось, что под болячками заживает хуже, и швы снимать там не стали. Поедем через 4 дня, пока корочки будем размачивать и снимать аккуратно.
P.S. Анализы крови хорошие.
Евгения Сорокина
Сообщения: 2572
Зарегистрирован: 13 ноя 2012, 23:48

Re: Уход после уретростомии.

Сообщение Евгения Сорокина »

Хорошо, что пошли на поправку!!!! Старайтесь, чтобы кот больше пил воды, ставьте побольше емкостей по всей квартире. Следите за весом. Недостаток влаги, избыточный вес, малоподвижный образ жизни являются предрасполагающими факторами заболеваний мочевыделительной системы у кошек.
Закрыто