Кровотечение из носа

Получить консультацию хирурга и анестезиолога можно здесь!

Модераторы: Кайдановский Михаил, АнастасияВеретенцева, Модераторы

gehauZeiger
Сообщения: 13
Зарегистрирован: 19 апр 2009, 19:20

Кровотечение из носа

Сообщение gehauZeiger »

Курцхаар кобель. 2,5 года
Рассказываю с самого начала.
В 2 месяца пироплазмоз. в 5 месяцев лептоспироз с осложнение на сердце была анемия, аритмия ( и сейчас есть), остановка сердца. Вытянули вырос крупный, жизнерадостный пес.
Год назад подцепили аденовирус. Вылечили, пол года после него собака кашляла, обращались к врачам, прослушивали легкие ни какой пневмонии не диагностировали. Сделали рентген в мае этого года - 10 см легких поражены (верхняя часть). начали лечени антибиотиками, иммуномодуляторами. кашель не проходил, пропоили пармелию целый месяц стала отходить мокрота собаке стало лучше. начал набирать вес. из-за соплей постоянных в носу разъело сосуд, началось кровотечение которое до сих пор не можем остановить. Теперь у собаки аллергия на все припараты, капли в нос, витамины, травы, мази даже на аскорутин, кроме бисептола.
Сделали снимок носа (снимок ниже). Из-за воспаление в носу и ослабленного иммунитета началась снова пневмония уже 7-й день ставим бисептол внутривенно из одной ноздри идет постоянно кровь из другой зеленый сопли, сыпеться шерсть Периодически то впадают то опухают глаза, после того как начали ставить антибиотик с глазами вроде все стало нормально. капельницы наш врач не рекомендует.
Еще...у него опухоль (шишка) со стороны ноздри из которой идет кровь, под глазом, у людей опухает там при гайморите. Постоянно лежит, слабость, есть хорошо, от игр не отказываться но и сам не пристаёт с ними, хотя раньше постоянно просил.
Изображение
Пожалуйста помогите, собака погибает, что вы посоветуете?
Анна Мальцева
Сообщения: 1195
Зарегистрирован: 04 сен 2007, 12:19

Ответ: Кровотечение из носа

Сообщение Анна Мальцева »

Сдавали общий клинический аналз крови? Какой уровень лейкоцитов?
Выложите ещё рентген лёгких.
Дубовицкая Ольга Александровна
Сообщения: 607
Зарегистрирован: 24 июл 2007, 21:20

Ответ: Кровотечение из носа

Сообщение Дубовицкая Ольга Александровна »

Однозначно и четко есть затемнение в носовой полости справа или слева (снимок не маркирован). В первую очередь надо подозревать новообразование, возможно полип (как раз молодые собаки более склонны).
Совет - риноскопия (если возможно), цитология, КТ или МРТ. Операция.
gehauZeiger
Сообщения: 13
Зарегистрирован: 19 апр 2009, 19:20

Ответ: Кровотечение из носа

Сообщение gehauZeiger »

Между носом и глазом (где гайморовые пазухи) у собаки стала расти шишка. Появилась шишка и во рту (на небе), мягкая. Врачи сделали надрез шишки под глазом, оказалось, что поражена кость. Сказали - остеомиелит. Ножницы провалились сквозь кость, т.е. поражение не маленькое. Отсюда и воспаление неба. Поставили дренаж, чтобы промывать. Промываем насквозь, т.е. заливаем через дренаж - жидкость вместе с кровью выходит через ноздрю. Из второй ноздри идет гной с кровью. Периодически голова распухает, одни врачи рекомендуют преднезалон и антибиотики, другие только антибиотики линкомицинового ряда.

Подскажите пож-ста чем можно это вылечить, нужна ли операция (нам предложили счистить пораженную кость) и ЧЕМ остановить процесс? Счет идет я так понимаю на дни, поэтому пож-ста не тяните с ответом.
gehauZeiger
Сообщения: 13
Зарегистрирован: 19 апр 2009, 19:20

Ответ: Кровотечение из носа

Сообщение gehauZeiger »

[quote=""Анна Мальцева""]Сдавали общий клинический аналз крови? Какой уровень лейкоцитов?
Выложите ещё рентген лёгких.[/quote]

Анализы сдавали.

Гемоглобин - 145
Эритроциты 4,92
Цв.показатель - 0,88
Гематокрит - 45,7
Тромбоциты - 138
Лейкоциты - 29,2
Полочкоядерные - 13
Сегментоядерные - 57
Эозинофилы - 1
Лимфоциты - 26
Моноциты - 3
СОЭ-5
Анизацитоз на один +
gehauZeiger
Сообщения: 13
Зарегистрирован: 19 апр 2009, 19:20

Ответ: Кровотечение из носа

Сообщение gehauZeiger »

Рентген легких повторно сделали, легкие чистые, есть только бронхит. Снимок остался в клинике.
gehauZeiger
Сообщения: 13
Зарегистрирован: 19 апр 2009, 19:20

Ответ: Кровотечение из носа

Сообщение gehauZeiger »

ни МРТ ни Риноскопии мы сделать не можем - у нас не тот уровень вет.клиник в Алматы. Все, что мы можем, это сделать операцию по чистке кости и попробовать договориться с онкоцентром на облучение, но нужно ли оно и нужна ли операция. Поможет ли? Привезти его в Москву мы не можем. Помогите пож-та, собака - не просто собака у нас, он член семьи, самый лучший пес в мире.
Аватара пользователя
марк пака
Сообщения: 1744
Зарегистрирован: 24 апр 2007, 12:58
Контактная информация:

Ответ: Кровотечение из носа

Сообщение марк пака »

нужно цитологию выделяемой жидкости, посев жидкости. пока 3 антибиотика - метронидазол 10 мг/кг 2 раза в день, цефтриаксон 20 мг/кг 2 раза в день и гентамицин 6 мг/кг 1 раз в день.
хирургически есть смысл убрать все, что мягкое и разлагающееся.
при аденокарциномах носовой полости ффективнее всего облучение, при плоскоклеточном раке фотодинамическая терапия или блеомицин.
gehauZeiger
Сообщения: 13
Зарегистрирован: 19 апр 2009, 19:20

Ответ: Кровотечение из носа

Сообщение gehauZeiger »

[quote=""марк пака""]нужно цитологию выделяемой жидкости, посев жидкости. пока 3 антибиотика - метронидазол 10 мг/кг 2 раза в день, цефтриаксон 20 мг/кг 2 раза в день и гентамицин 6 мг/кг 1 раз в день.
хирургически есть смысл убрать все, что мягкое и разлагающееся.
при аденокарциномах носовой полости ффективнее всего облучение, при плоскоклеточном раке фотодинамическая терапия или блеомицин.[/quote]


сейчас ему становится хуже. периодически морда распухает - нос, переносица, над бровью. у собаки аллергия почти на все лекарства, вот и на ленкомицин тоже шишками покрылся. пож-ста помогите, можно ли что-то ему колоть не гормональное, но чтобы аллергию снимать и действию антибиотиков не мешать. сейчас опять раздуло, воткнули ему супрастин. преднизолон я боюсь давать, а вдруг онкология. на цефазалин аллергии не было, может и на цеф3 не будет. а вот насчет гентамицина и метронидазола я сомневаюсь. давайте придумаем как ему и антибиотики колоть и чем снимать аллергию. пож-ста...
gehauZeiger
Сообщения: 13
Зарегистрирован: 19 апр 2009, 19:20

Ответ: Кровотечение из носа

Сообщение gehauZeiger »

напишу то, что уже пробовали колоть.

когда выяснилось, что у него пневмония - стали колоть цефазалин, потом давать в таблетках ровамицин - не полегчало. аллергии не дало. потом обратились к другому врачу и вылечили пневмонию (уже писали, что пневмонии на снимках нет, но есть бронхит) бисептолом - аллергии не было. стали колоть циклоферон для поддержания иммунки - дало страшенную аллергию, раздуло морду. теперь попробовали колоть линкомицин - опять аллергия. опять морду разбарабанило.
Ответить