Андрей Геннадьевич, срочно нужна Ваша помощь (у собаки дилатация правых отд. сердца)

Консультации по поводу сердечно-сосудистых заболеваний.

Модератор: Коровкин

Ответить
Виталий С
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 23 мар 2016, 14:17

Андрей Геннадьевич, срочно нужна Ваша помощь (у собаки дилатация правых отд. сердца)

Сообщение Виталий С »

Здравствуйте!
Андрей Геннадьевич, срочно нужна Ваша помощь.
У собачки (спаниель, 11 лет) первые проблемы начались 3 недели назад и довольно резко - вялость, одышка при прогулке (хотя раньше тянула поводок), периодически просто ложилась и дальше не хотела идти. Буквально на следующий день (или через день) обратились в первую вет. клинику.
Сделали анализ крови, УЗИ, поставили диагноз - пироплазмоз от укуса клеща. УЗИ показало - в почках воспаление, печень увеличена. Сердце вообще не проверяли, хотя сказали что у нее тахикардия.
Укололи пиростоп и прописали лечение (амоксицилин, полиоксидоний, гептрал, кантарен и еще что-то по схеме на 10 дней). Сначала стало чуть лучше, потом состояние стало ухудшаться. Появилась постоянное частое дыхание (хотя в первые дни болезни оно было только после/во время прогулки), стала плохо ходить (заваливаться на бок).
Через две недели после начала лечения нам в этой вет. клинике на приеме сказали что у собаки асцит, печень плохая. Предложили или усыпить собаку или дальше лечить печень (хоть это и бесперспективно, по их мнению).

Мы помчались в другую клинику, там нормальный врач сделал УЗИ на нормальном аппарате. В результате выяснилось, что проблема была в сердце (дилатация правых камер). Асцит в брюшной полости, в грудной экссудата нет
Сейчас поддерживаем медикаментозно (ветмедин 2,5 мг утром, 2,5 вечером - вчера начали, вводим лазикс внутримышечно, в клинике еще что то вводят). Состояние тяжелое, уже три дня поим - кормим принудительно + внутривенно питательная жидкость. Вчера вечером, несмотря на введение лазикса так и не помочилась.
Чтобы облегчить состояние пришлось откачать жидкость. После откачки и начала приема ветмедина стала лучше дышать (в нормальном ритме, без одышки), стала пободрее, но практически не встает.
Территориально находимся в Краснодаре, готовы приехать в Вашу клинику.
Вопрос средств и рисков не стоит (терять, собственно, уже нечего).
Главный вопрос - можно ли путем хирургической операции в Вашей клинике исправить ситуацию с сердцем?
Или хотя бы облегчить состояние?
Что вообще можно еще сделать для любимого животного?
Понимаю, что нужен осмотр, анализы и пр., но главный вопрос на настоящий момент - делаются ли операции по исправлению дилатации сердца у собак (т.е. хотя бы теоретически), и делаются ли они в Вашей клинике?

Заранее спасибо
Виталий С
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 23 мар 2016, 14:17

Re: Андрей Геннадьевич, срочно нужна Ваша помощь (у собаки дилатация правых отд. серд

Сообщение Виталий С »

Еще раз хотел бы отметить, что готовы сделать все для того, чтобы помочь собачке, независимо от стоимость, сложности и рискованности операции.
Зоя Амбернади
Сообщения: 2876
Зарегистрирован: 22 дек 2014, 11:30

Re: Андрей Геннадьевич, срочно нужна Ваша помощь (у собаки дилатация правых отд. серд

Сообщение Зоя Амбернади »

Правые камеры могут быть расширены вторично на фоне проблем с митральным клапаном, ДКМП (высокая лёгочная гипертензия) или же первично (недостаточность трикуспидального клапана. У спаниелей чаще бывает первый вариант. Операции для уменьшения камер сердца у БК не проводят. По данным ЭХО, у собаки снижена сократимость левого желудочка.
Скорее всего, собаке помимо ветмедина и диуретиков нужен силденафил - для снижения лёгочной гипертензии. Важны также анализы крови(биохимия почек, электролиты) - для коррекции доз мочегонных. Если жидкости много - её обязательно нужно сливать, т.к. ухудшается всасываемость препаратов из кишечника.
Можно увеличить дозы ветмедина до максимальных. Какой вес собачки?
Виталий С
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 23 мар 2016, 14:17

Re: Андрей Геннадьевич, срочно нужна Ваша помощь (у собаки дилатация правых отд. серд

Сообщение Виталий С »

Спасибо за ответ!
Вес собаки был до болезни14 кг., вчера взвешивали - 12,8 кг.
Жидкости в животе было не так много, сливали только чтобы облегчить состояние.
Больше всего поражает ее слабость - она даже встать не может (а когда еще вставала, у нее прям ножки заплетались). Сейчас пытается изредка встать, но не получается.
Виталий С
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 23 мар 2016, 14:17

Re: Андрей Геннадьевич, срочно нужна Ваша помощь (у собаки дилатация правых отд. серд

Сообщение Виталий С »

И еще, хотелось бы уточнить - сильденафил, насколько я понимаю, это виагра и аналогичные препараты? Его давать собаке в таблетках, в какой дозировке/периодичности?

Я так понимаю, имеет значение сосудорасширяющее действие сильденафила.
Если так, то у нас в наличии есть алпростадил (алпростан или вазапростан, не помню что именно). Можно и нужно ли нам ли его применять? Когда родственнице его вводили, она говорила о том, что сердце сильно болело...
Зоя Амбернади
Сообщения: 2876
Зарегистрирован: 22 дек 2014, 11:30

Re: Андрей Геннадьевич, срочно нужна Ваша помощь (у собаки дилатация правых отд. серд

Сообщение Зоя Амбернади »

Ветмедин можно по 2,5 х 3 раза в день или 2 р/д по 1+1/4 таб. от 5 мг ветмедина.
Силденафил из расчёта 1 мг/кг Х 3 раза в день.
Зоя Амбернади
Сообщения: 2876
Зарегистрирован: 22 дек 2014, 11:30

Re: Андрей Геннадьевич, срочно нужна Ваша помощь (у собаки дилатация правых отд. серд

Сообщение Зоя Амбернади »

причина слабости может быть в гипокалиемиии - нужна биохимим креатинин, мочевина, электролиты (калий, натрий), общий белок и альбумин)
Ответить