Помогите, пожалуйста, холестаз и эрозийный гастрит

Здесь вы можете обратится за первичной консультацией терапевта
Ответить
irishkin
Сообщения: 4
Зарегистрирован: 12 дек 2011, 18:20

Помогите, пожалуйста, холестаз и эрозийный гастрит

Сообщение irishkin »

У той терьера в 6 месяцев началась рвота желтой пеной. Сдали анализы (алт-227, аст-100, амилаза-756) и сделали узи. Диагноз: гепатит хронический, холестаз, гипотомия жкт. Лечение: тиопротектин, платифин, фестал, кукурузные рыльца. Через месяц: тиопротектин, карсил, гаустена. Ещё через месяц: эссенциале, рыбоксин, экстракт артишока. Собака стала чувствовать себя хорошо, в течении года рвал желчу раз в 3-4 месяца. Курсами периодически принимали желчегонное и эссенциале. Сначал пол года кормили Роял канин гепатик, потом Еканубя ягненок и рис.

Пару дней назад (собаке 2 года, 1.5 кг) вечером вырвал коричневой пеной-слизью, через 4 часа снова, потом поел и вырвал кормом, и через час рвал красной пеной-слизью (кровью). Утром сдали анализы (алт-145, аст-67, амилаза-746) и узи. Диагноз: Гастро-дуоденит обостренный хроническими эффектами, холестаз. И эрозия в желудке 2 мм. Лечение: ранитидин, но-шпа (заменили на мотилиум), настой ромашка+мята+лён, альтан и карсил. Кормить 3 дня консервой сенседив контроль.

Прошло 2 дня собака перестала рвать кровью, но по вечерам рвет жидкостью с остатками корма и ему явно не очень хорошо.

Подскажите пожалуйста, что мы делаем не так? :( Из-за чего мог возникнуть эрозийный гастрит?
Кривоногова О.В.
Сообщения: 909
Зарегистрирован: 18 сен 2009, 11:10

Re: Помогите, пожалуйста, холестаз и эрозийный гастрит

Сообщение Кривоногова О.В. »

Как увидели эрозии - делали гастроскопию? Хронический гепатит в 6 месяцев как то звучит удивительно. Прививки - какие и когда? Глистогонное? Что со стулом? Исключена ли вероятность инородного тела?
С уважением, Ольга Васильевна.
irishkin
Сообщения: 4
Зарегистрирован: 12 дек 2011, 18:20

Re: Помогите, пожалуйста, холестаз и эрозийный гастрит

Сообщение irishkin »

Спасибо большое за ответ.
Делали только узи и биохимию. И после узи сказали, что эрозия 2мм.
Глистогонное раз в 3-4 месяца. Меняли Дронтал, Пирантел и Енвайр. В кале глистов или слизи не наблюдалось.
Стул нормальный, сформированые твердые каки.
Когда делали узи, просмотрели все органы жкт и сказали, что инородного тела нет.
Прививки -
5.02.10 Нобивак DHPPI и Нобивак Лепто.
20.02.10 Нобивак DHPPI и Нобивак Лепто.
22.01.11 Нобивак DHPPI и Нобивак RL
Кривоногова О.В.
Сообщения: 909
Зарегистрирован: 18 сен 2009, 11:10

Re: Помогите, пожалуйста, холестаз и эрозийный гастрит

Сообщение Кривоногова О.В. »

В чем выражается что "ему явно не хорошо"?

Узи - не экспертный метод при подозрении на инородное тело.
Если есть нечто, что не создает непроходимости, но раздражает желудок, это нечто часто можно найти только при гастроскопии (например, нитки, кусок тряпки). Можно сделать следующее: барий-контрастное исследование - но снимков должно быть много - первый делать сразу, затем через 1 час, 2 часа, 4 часа и так далее - после выпаивания бария - до тех пор пока весь контраст не выйдет из кишечника. Сдать анализ крови на желчные кислоты - первая проба натощак, вторая через 2 часа после еды (а лучше на аммиак - но этот тест доступен только в нашей клинике на Пресне - сдается строго через час после еды) - это функциональные тесты по поводу возможных печеночных проблем. Далее - если информации не достаточно - гастроскопия.
Приходите на прием!
С уважением, Ольга Васильевна.
irishkin
Сообщения: 4
Зарегистрирован: 12 дек 2011, 18:20

Re: Помогите, пожалуйста, холестаз и эрозийный гастрит

Сообщение irishkin »

Два дня рвал жидкостью с остатками консервы. Сегодня уже не рвал.
Спокойно лежит или спит, а потом на ровном месте уползает, крутиться и начинаються метеоризмы. Раньше такого не было.
Играеться, но мене активней, чем обычно.
После еды бывает такое, что как бы немного срыгивает и часто плямкает.

Мы бы с удовольствием приехали к вам на приём, но к сожелению в ближайшее время это невозможно, так как мы живем в Украине и я в положении.

Попробуем у нас сдать анализы на желчные кислоты. Как вы считаете, это возможно сейчас делать, когда у нас ещё острый процесс? Или подождать, чтоб собик немного окреп?

Как вы считаете, может ли быть инородное тело, если собака после назначеного нам лечения стало легче (перестал рвать, стал более активный и часто просит кушать)?
Ответить