Форум ветеринарной клиники Белый Клык

Здравствуйте, Андрей Геннадиевич.
Узи ещё не сделали т. к. хочу его сделать там, где смотрели второй раз сердце (не в ветеринарной клинике), но по некот. причинам надо подождать.
Сдали все анализы (общую кровь, биохимию, мочу) в др. лабораторию со строгим соблюдением всех правил забора. Получили очень развёрнутый анализ (включая результаты обмена липидов, ревматоидный фактор и т.д.)
Все нормальные результаты писать не буду, укажу только отклонения и пограничные
Увеличены (или верхняя граница):
палочки - 25
моноциты - 10,1
лейкоциты - 17,5
мочевина - 10,9
креатинин 132,6

С марта 2010 г. мочевина возросла в 3 раза (2010г. - 3,7 2012 - 7,3 2013 - 10,9), а креатинин почти в 2 раза ( 2010 - 74,4 2012 - 85,4 2013 - 132,6)
В октябре 2012 на УЗИ выявили, что у Рубина уменьшена правая почка, в ней и в мочевом много конкрементов мелких и один большой.

Снижены:
тромбоциты - 113
гематокрит - 34

Электролиты:
калий - 5,21
натрий - 140,8
кальций - 1,45
железо - 10,3
магний - 0,68
фосфор - 0,93
хлор - 108,1

Результаты анализа мочи:
рН - 6; лейкоцитов 10-15; незн. кол-во уратов и бактерий

Результаты осмотра: лёгкие чистые, Чсс- 120, температура в норме, печень увеличена (уже с декабря была), селезёнка не увеличена, ритм нарушен, одышки в спокойном состоянии нет.

С 3 апреля начинаем принимать ветмедин . Андрей Геннадиевич, посмотрите, пожалуйста, на схему нашего лечения (с учётом электролитов, почечных показателей, палочек)

1. ВЕТМЕДИН 2,5 мг 2 раза в день
2.ФУРОСЕМИД - 1/4 таблетки 2 раза в день
3. ВЕРОШПИРОН - 1/2 таблетки 2 раза в день
4. ХАРТИЛ - 1, 25 мг утро 0,6 мг вечер

У меня такие вопросы:
1.Можно ли добавить канефрон?
2.Пропить антибиотик цефалоспоринов 3 поколения?
3. Оставить хартила 1,25 или доводить до 2,5 мг в сутки?
4. Мочегонные продолжать пить без перерыва?

Для меня очень важно понимание схемы лечения, т. к. при прослушивании второй собаки (сука, 7 лет, той же породы) отчётливо слышен шум, которого раньше не было. Я читала, что эндокардиозом страдают в основном кобели этой породы и очень надеялась, что мне не придётся "дважды входить в одну реку". Увы. Как только "утрясётся" схема лечения Рубика, надо начинать обследование Маргоши.

Спасибо Вам за помощь. С двумя больными собаками мне без неё никак поскольку я оказалась в достаточно сложной ситуации .

Результаты анализов (все показатели)

Канефрон давать можно.
Аб не знаю. Нет диагноза.
Хартил можно пробовать увеличить.
Фуросемид подбирают минимально эффективную дозу. Контроль симптомов.

Андрей Геннадиевич, при эндокардите у собак есть температура? Какие показатели увеличиваются в крови?

Может завтра ещё раз сдать общую кровь?
Такое кол-во палочек - это не смертельная цифра?
Что кроме анализов и осмотра нужно сделать для постановки диагноза?
Что может протекать бессимптомно?
Когда боли в животе я сразу это вижу по поведению и аппетиту.
Пожалуйста, хоть что-нибудь посоветуйте.

Нет смысла без конца сдавать кровь.
Так же нет смысла лечить анализы.
Это не эндокардит. протекает с температурой, хромотой, отказом от еды.
Совет - нужен лечащий врач, внимательный осмотр, тщательная оценка симптомов и динамики их развития, узи брюшной полости.

Спасибо большое.
Врач уже есть. Он его смотрел.
Сегодня свяжусь с ним договорюсь об УЗИ .
Можно ли (в случае крайней необходимости, после УЗИ и осмотра), чтобы врач позвонил Вам, посоветоваться?

Можно.

Здравствуйте, Андрей Геннадиевич.
Вчера сделали УЗИ и на всякий случай рентген и общую кровь (анализ нормальный)
Спасибо, что Вы настаивали на УЗИ, выявили ещё одну проблему - Мб.
[font=&quot]ЗАКЛЮЧЕНИЕ УЗИ:
ПОЧКИ: правая почка уменьшена в размере(3,74 на2,04), высота паренхимы снижена, сужена ч-л система; левая почка(5,8 на 2,8) - высота паренхимы увеличена, ч-л система сужена. В правой почке включения+++ до 2мм в диаметре.
МОЧЕВОЙ: не увеличен, стенки ровные, не уплотнены; конкременты 0,2-0,3 см в диаметре в кол-ве 7-10 или более.
ПРЕДСТАТЕЛЬНАЯ: контуры не ровные, не округлые, паренхима не однородная; в уретре (предстательном отделе) камень 0,3 см в диаметре.
УЗИ делали цифровое, есть снимки.

Поскольку специалиста-уролога у нас нет, я бы очень хотела получить консультацию на форуме , но не знаю разрешено ли правилами по одному животному консультироваться в двух разделах. Решила спросить у Вас.

Не влияют ли "почечно-каменные" проблемы на схему лечения? Все дозировки сохраняются? Наш ветмедин уже в пути. Очень надеюсь, что он поможет Рубику.
Прикреплю для сравнения рентгеновские снимки. Может что-то изменилось? Предыдущие делались 3 месяца назад.

[/FONT]

Когда начнете ветмедин, надо будет еще уменьшить мочегонные.
Рентген не ухудшился. Даже вероятно стало получше.