Риноскопия и трахео/бронхоскопия

Получить консультацию хирурга и анестезиолога можно здесь!

Модераторы: Кайдановский Михаил, АнастасияВеретенцева, Модераторы

Ответить
Анастасия Бажанова
Сообщения: 4
Зарегистрирован: 23 июл 2020, 10:51

Риноскопия и трахео/бронхоскопия

Сообщение Анастасия Бажанова »

Добрый день!
У кошки (метис, 6,5 лет, не стерилизована, не привита) появилось сопение при дыхание (не регулярное, с крайне редкими чихами)
До этого длительное время была лейкопения, но свежие анализы пришли в норме. Это другая лаборатория, поэтому не исключаем ошибку.
Кардиопаталогий нет, делали ЭХО
Врач рекомендовал сделать риноскопию и трахео/бронхоскопию (БАЛ)
Перед этим сделали рентген, вот заключение.
Рентгенографическое исследование грудной полости в правой латеральной, а также вентродорсальной проекции. Снимки выполнены без седации, ротация в обеих проекциях. Качество рентгенограмм удовлетворительное, режимы экспозиции удовлетворительные. Мягкие ткани: не изменены, упитанность средняя. Костно-суставной аппарат соответствует породе и возрасту. Купол диафрагмы: ровный, четкий, без признаков деформации и нарушений целостности. Тень трахеи: воздушный столб практически одинакового диаметра на всем протяжении, без признаков сужения и деформации, патологических изгибов не выявлено, положение правильное. Сердечный силуэт: овальной формы, с четкими ровными границами, признаков расширения камер не выявлено. Аорта: четко выявляется, положение и диаметр не изменен. Каудальная полая вена: четко выявляется, положение и размер не изменены. Краниальное средостение без признаков патологических изменений. На латеральной рентгенограмме в области корня аорты виз-ся окрулое некрупное затенение без четких контуров. Легочные поля: прозрачность диффузно несколько снижена за счет диффузного усиления интерстициального и, более выражено, перибронхиального паттерна. Размер легких сохранен, признаков очаговых изменений не выявлено, сосудистый рисунок умеренно расширен. Признаков патологических изменений в плевральной полости не выявлено. Признаков свободной жидкости или газа в грудной клетке не выявлено. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: На момент исследования отмечаются рентгенологические признаки выраженного усиления интерстициального и перибронхиального паттерна, что может соответствовать бронхиту, в т.ч. хроническому/астме кошек/ХОБЛ. Для уточнения диагноза рекомендовано эндоскопическое исследование (трахеоскопия/БАЛ).

Здесь сданные нами анализы: https://drive.google.com/drive/folders/ ... sp=sharing

Подскажите, насколько сложные и опасные это манипуляции? Информативны ли они?
На консультации хирург сказал, что это небезопасная процедура, есть риски и были случае смертей кошек, а само обследование в совокупности может достигать 4х часов.

Сейчас котейка хорошо ест (повысился аппетит), много пьет (больше, чем раньше, валим на смену корма), поправился на 400 грамм, спит, иногда играет, регулярно посещает лоток.
Не хотелось бы травмировать животное, если это критично опасно, тем более она у нас от каждого нового человека дрожит в ужасе, а тут операция в клинике с незнакомыми врачами.

Заранее большое спасибо!
Аватара пользователя
Кайдановский Михаил
Сообщения: 1126
Зарегистрирован: 08 мар 2016, 22:12

Re: Риноскопия и трахео/бронхоскопия

Сообщение Кайдановский Михаил »

Здравствуйте. Исследование занимает 20-30 минут, не более. Любая процедура под анестезией - это риск, но он небольшой.
Если сейчас симптомов нет, то за чем исследование?
С уважением, Михаил Александрович Кайдановский, хирург ветеринарной клиники "Белый Клык"
Анастасия Бажанова
Сообщения: 4
Зарегистрирован: 23 июл 2020, 10:51

Re: Риноскопия и трахео/бронхоскопия

Сообщение Анастасия Бажанова »

Спасибо за ответ!

В том-то и дело, что симптомы периодически (но ежедневно) проявляются, сейчас кошка сопит явно сильнее, чем раньше. Да и дышит животом чаще.
Врачи настаивают на проверке бронхов и носа, что это даст нам понимание гарантированно, что с котейкой происходит.
Предварительно дифференцируют аллергические бронхит/астму, но не исключают лимфому в носоглотке.

Честно говоря, мне не очень верится в версию с лимфомов (или не хочется верить?:confused :) : истечений из носа нет, вес набираем... Говорят, еще МРТ нужно делать, чтобы опухоль исключить, но мы решили не мешать все исследования в одну кучу, тут один наркоз бы нам пережить.

Хирург сказал, что БАЛ - около 20 минут, риноскопия - 20 минут или "пока что-то не найдем, а это до 3-4 часов" :(
Ответить