Вернуться   Форум ветеринарной клиники Белый Клык > Задайте вопрос врачу > Терапия собак и кошек

Ответ
 
Опции темы
Старый 01.10.2017, 10:48   #11
tutor
Новичок
 
Регистрация: 16.09.2017
Сообщений: 9
По умолчанию Re: фип или нет??

Цитата:
Сообщение от Фотченкова Александра Посмотреть сообщение
Сложно сказать уверенно, не наблюдая животное, но, тем не менее, не думаю, что это узи будет чем-то полезно..
Спасибо!

На одном из форумов, посвященных ФИП, прочитала следующее "Нашла препарат Вирбаген омега, через 5 дней он уже был у меня, привезен из Европы неравнодушным человеком, начала его делать по схеме доктора Ишиды из Японии, через день + преднизолон per os. 6 октября сдала анализы крови (через 10 дней после первого) почти все показатели крови пришли в норму отношение альбумина/глобулину стало 0,403, вместо 0,340".

Действительно данный препарат может продлить жизнь и улучшить состояние котенка?
tutor вне форума   Ответить с цитированием
Старый 01.10.2017, 13:18   #12
Фотченкова Александра
Доктор клиники Белый Клык
 
Аватар для Фотченкова Александра
 
Регистрация: 30.03.2012
Сообщений: 1,641
По умолчанию Re: фип или нет??

Корректно проведенные исследования от 2009 года показали его неэффективность, хотя ранее на неконтролируемых исследованиях предполагали такую возможность.
При сухой форме пока еще рекомендуеют, при выпотной нет.
Фотченкова Александра вне форума   Ответить с цитированием
Старый 03.10.2017, 21:27   #13
tutor
Новичок
 
Регистрация: 16.09.2017
Сообщений: 9
По умолчанию Re: фип или нет??

Цитата:
Сообщение от Фотченкова Александра Посмотреть сообщение
Корректно проведенные исследования от 2009 года показали его неэффективность, хотя ранее на неконтролируемых исследованиях предполагали такую возможность.
При сухой форме пока еще рекомендуеют, при выпотной нет.
Спасибо Вам, Александра!

Мы сегодня сходили на узи в клинику рядом с домом.

Левая почка:
визуализация четкая. Расположение анатомически правильное. КМ дифференциация сглажена. Эхогенность кортикального слоя повышена. Сосудистое русло выражено удовлетворительно. Лоханка не расширена. Конкременты не визуализируются. Полость капсулы увеличена 8,71x7,38 см. с формированием гиперэхогенных тяжей (фибрин?).

Правая почка:
визуализация четкая. Расположение анатомически правильное. Размеры правой почки 3,27x2,05 см. КМ дифференциация выражена удовлетворительно. Эхогенность кортикального слоя не изменена. Сосудистое русло выражено удовлетворительно. Лоханка не расширена. Конкременты не визуализируются.

Мочевой пузырь:
Наполнен, содержимое однородное, анэхогенное. Стенка утолщена равномерно до 0,2 см. гиперэхогенные образования в просвете мочевого пузыря не визуализируются.

Заключение: УЗ признаки псевдокисты левой почки.
Рекомендовано хирургическое лечение.


Как сказала врач узи - время на подумать 1-1,5 недели. В лучшем случае удалить капсулу кисты, в худшем еще и почку придется. Если не дай Бог киста лопнет, то придется экстренно делать. Поговорили с хирургом, сказали, что сдавали выпот на ФИП, ПЦР положительно. Он сказал, что можно повторить узи через 1 - 1,5 недели, посмотреть на его самочувствие и тогда решить. Если это ФИП, то операция подтолкнет развитие болезни, т.е. это риск. Если результат ложноположительный, то это поможет.

В общем, не знаю, как и что лучше. И наш врач в отпуске до 15 октября.

Последний раз редактировалось tutor; 03.10.2017 в 21:42.
tutor вне форума   Ответить с цитированием
Старый 04.10.2017, 15:18   #14
Фотченкова Александра
Доктор клиники Белый Клык
 
Аватар для Фотченкова Александра
 
Регистрация: 30.03.2012
Сообщений: 1,641
По умолчанию Re: фип или нет??

Вряд ли киста почти у котика с подозрением на ФИП является причиной каких-либо симптомов и требует удаления.
Фотченкова Александра вне форума   Ответить с цитированием
Старый 15.10.2017, 13:28   #15
tutor
Новичок
 
Регистрация: 16.09.2017
Сообщений: 9
По умолчанию Re: фип или нет??

Цитата:
Сообщение от Фотченкова Александра Посмотреть сообщение
Вряд ли киста почти у котика с подозрением на ФИП является причиной каких-либо симптомов и требует удаления.
Добрый день!

Мы сдали еще раз анализ мочи - появилась глюкоза (5,5), слизь и бактерии ++, все остальное в норме.

Сделали еще 1 узи, посмотреть кисту в динамике - растет(

"Печень:
размер в пределах нормы; Расположение и контуры: вентральные края печени на уровне реберной дуги, острые, Эхогенность: без видимых изменений; Структура паренхимы: однородная; Очаговые образования: не визуализируются.

Желчевыводящая система:
Желчный пузырь: наполнение умеренное, форма грушевидная; стенки: не утолщены; Содержимое: анахогенное; Конкременты: не визуализируются; Общий желчный проток: не расширен;

Селезенка:
Размер: не увеличена, края острые; Расположение и контуры: за реберной дугой слева:; Содержимое: анахогенное; Эхогенность паренхимы: не изменена; Структура паренхимы: однородная; Очаговые образования: не визуализируются

Почки:
Левая: Размер: в пределах нормы; длина 3,9 см.
Контуры: неровные; четкие;
Эхогенность паренхимы: повышена эхогенность коркового и мозгового слоя; кортико-медуллярная дифференциация сглажена;
Структура: коркововго и мозгового слоя неоднородная; множетсвенные участки минерализации
Лоханка: не расширена; почка окружена тонкостенной капсулой, разделенной на септы, диаметр 95x69мм, содержимое анахогенное, виз-ся нити (фибрин)

Правая:
Размер: длина 3,7 см, Контуры: ровные, четкие, Эхогенность паренхимы: в пределах нормы; кортико-медуллярная модуляция сохранена; Структура: без видимых изменений; Лоханка: не расширена; Конкременты: не визуализируются

Мочевой пузырь:
Наполнение: умеренное; Стенки: не утолщены; Содержимое: анахогенное; Конкременты: не визуализируются

Желудочно-кишечныйф тракт:
Желудок и кишечник без видимых изменений на момент исследования, перистальтика сохранена

Поджелудочная железа:
Без видимых изменений
Лимфатические узлы брюшной полости: не увеличены

Брюшная полость:
Свободная жидкость в брюшной полости: не визуализируется

Заключение: Признаки левосторонней хронической нефропатии значительной выраженности, паранефральной псевдокисты, заполняющей большую часть брюшной полости. Признаков наличия свободной жидкости в брюшной полости не выявлено
."

Нашего доктора пока нет, сказали завтра звонить узнавать, когда будет.
Поговорили с хирургом, он посоветовался с анестезиологом. Сказал сделать доп исследования - рентген легких, полную биохимию и узи сердца. И делать что-то страшно и не делать - вдруг киста лопнет??

Котенок чувствует себя, как всегда - кушает, играет со вторым котом.

Что Вы посоветуете?
tutor вне форума   Ответить с цитированием
Старый 15.10.2017, 13:50   #16
Фотченкова Александра
Доктор клиники Белый Клык
 
Аватар для Фотченкова Александра
 
Регистрация: 30.03.2012
Сообщений: 1,641
По умолчанию Re: фип или нет??

Здравствуйте.
А что с анализами в динамике?
Насколько я поняла, состояние кота улучшилось, жидкость в брюшной полости не набирается, лихорадки нет?
Есть ли у вас возможность аспирировать кисту под контролем узи и направить ее содержимое на исследования? (Цитология, окрашенный мазок, при обнаружении бактерий посев) + Это может помочь уменьшить объем полости и давление жидкост на капсулу почки, что должно вызывать боль скорее всего, избежав операции..
Это может быть пиогранулема или абсцесс, например.. при наличии абсцесса нужно оперировать.
Фотченкова Александра вне форума   Ответить с цитированием
Старый 15.10.2017, 15:14   #17
tutor
Новичок
 
Регистрация: 16.09.2017
Сообщений: 9
По умолчанию Re: фип или нет??

Цитата:
Сообщение от Фотченкова Александра Посмотреть сообщение
Здравствуйте.
А что с анализами в динамике?
Насколько я поняла, состояние кота улучшилось, жидкость в брюшной полости не набирается, лихорадки нет?
Есть ли у вас возможность аспирировать кисту под контролем узи и направить ее содержимое на исследования? (Цитология, окрашенный мазок, при обнаружении бактерий посев) + Это может помочь уменьшить объем полости и давление жидкост на капсулу почки, что должно вызывать боль скорее всего, избежав операции..
Это может быть пиогранулема или абсцесс, например.. при наличии абсцесса нужно оперировать.
Кровь завтра ему сдадим. Мы перед походом к врачу только мочу пересдали: общий анализ и отношение белка к креатинину.

22.09 отношение 0,24 (норма 0-1)
13.10 отношение 0,74 (норма 0-1)

моча:

Котенок все время болезни (с 8 сентября) кроме 2-х раз, когда температура повышалась до 40 (12 сентября и 21 сентября), чувствует себя одинаково (если бы не животик, то ничем не отличается от здоровых): с аппетитом ест, бегает, лазает по когтеточке, играет с игрушками и старшим котом.

Жидкость откачивали 2 раза: 12 сентября - тогда он жаловался и 21 сентября - мама перестраховалась. С тех пор она не появилась.

Про возможность аспирировать кисту под контролем узи узнаю.
Вложения
Тип файла: pdf 21509 Тишка оам.pdf (309.5 Кб, 2 просмотров)
Тип файла: pdf 21509 Тишка оам (1).pdf (400.0 Кб, 5 просмотров)
tutor вне форума   Ответить с цитированием
Ответ

Опции темы

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать новые темы
Вы не можете отвечать в темах
Вы не можете прикреплять вложения
Вы не можете редактировать свои сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.

Быстрый переход



Текущее время: 05:11. Часовой пояс GMT +3.


Powered by vBulletin® Version 3.8.5
Copyright ©2000 - 2017, Jelsoft Enterprises Ltd.
Благодарность за русский перевод: zCarot