Вернуться   Форум ветеринарной клиники Белый Клык > Задайте вопрос врачу > Офтальмология

Ответ
 
Опции темы
Старый 04.07.2019, 06:28   #1
Анастасия1000
Новичок
 
Регистрация: 02.07.2019
Сообщений: 7
По умолчанию Эндотелиальный кератит у собаки

Добрый день! 22 июня резко у собаки на половину глаз стал мутным. И появился гной. Помыли ромашкой. Закапала ципромед капли. Веки отекли. Глаз стало не видно. Дали таб.супрастина. К утру отек спал но глаз затянуло полностью бело-серым.23. Показали собаку офтольмологу. Он установил что у собаки кератит эндотелиальный. По сей день лечим как он говорит а именно капли тобрекс. амелотекс уколы. Доксициклин. И корнегель. У собаки отекли десна. Воспалились. Обрабатывает метрогил ом. 26 июня поставили укол в веко дипроспан гормон. Ситуация не улучшилась. Глаз становится всё не прозрачный. А сейчас вообще голубой и ничего за ним не видно. 30 ездили к другому врачу офтольмологу. Он установил что процесс идёт как минимум 2.5 недели уже. Так как капиляры начали врастать в роговицу на 5 мм. И ещё врачу не понравился второй глаз. Зрачок плохо реагировал на свет в темноте. И этот врач сказал что уже нужно подключать гормон преднизолон 5таблеток.в день. Собака 24кг весит.. Даём гормон уже два дня по пять таблеток. Улучшения нет. Сдали кровь развернутый анализ он показал повышение небольшое лейкоцитов. Эритроцитов. Гемоглобина. Но врач сказал это на фоне применяемых им препаратов.сдали ещё анализ на свертываемость крови он не выявил отклонений. Подскажите показано ли в нашей ситуации применение преднизалона.? И какие ещё анализы можно сдать в нашей ситуации. Есть ли выход. Или собака обречена на потерю глаза. Лечится ли вообще этот вид кератита эндотелиального?
Анастасия1000 вне форума   Ответить с цитированием
Старый 07.07.2019, 14:29   #2
Бондарева Наталья
Доктор клиники Белый Клык
 
Регистрация: 15.01.2011
Сообщений: 37
По умолчанию Re: Эндотелиальный кератит у собаки

Здравствуйте. Судя по вашему описанию у меня есть сомнения, что у вашей собаки дистрофия эндотелия. По описанию больше похоже на симптомы увеита (воспаление сосудистой оболочки глаза). Если можно подробности осмотра, проводилось ли окрашивание роговицы, проводилось ли измерение внутриглазного давления (если да, то какие цифры). При дистрофии эндотелия обычно не врастают в роговицу сосуды просто мутный глаз. А в вашем случае еще подозрение на проблемы в другом глазу. Увеит можно лечить преднизолоном системно + обычно еще аналогичные препараты применяют наружно (капли в глаза), но для этого нужно убедиться, что роговица без повреждений и внутриглазное давление не повышено.
Дистрофия роговицы действительно плохо лечится, для уменьшения отека используют гиперосмотические препараты для закапывания в глаз, иногда прибегают к хирургическому лечению.
Дополнительно хотелось бы уточнить: какая порода собаки ? возраст?
Очень неплохо было бы прикрепить фотографии глаз.
Бондарева Наталья вне форума   Ответить с цитированием
Старый 07.07.2019, 18:35   #3
Анастасия1000
Новичок
 
Регистрация: 02.07.2019
Сообщений: 7
По умолчанию Re: Эндотелиальный кератит у собаки

Добрый день. Порода стаффордширский терьер. 3года. Вот что написал врач. давления на верхней границе левый глаз. положение глаз в орбите норма.положение век норма.левый глаз-блефароспазм.коньюктива-левый глаз гиперемирована..правый глаз коньюктива третьего века гиперемирована. роговица левого глаза мутная.не прозрачрачная.в центре роговице окрашивается дефект.влага пкг не просматривается из за мутности роговицы. зр присутствует на обоих глазах.реакция зрачка на стимуляцию красным цветом снижена. офтальмлскопия правый глаз.-просматривается диск зрительного нерва.от которого отходят три сосуда нормального диаметра.так же визуализируются пигментированные очаговые пятна участки кровоизлияния сетчатки.левый глаз офтальмоскопия затруднён.
Анастасия1000 вне форума   Ответить с цитированием
Старый 07.07.2019, 18:40   #4
Анастасия1000
Новичок
 
Регистрация: 02.07.2019
Сообщений: 7
По умолчанию Re: Эндотелиальный кератит у собаки

Сейчас капаем флоксал. Корнерегель так как по центру левого глаза слущивается эпителий. Пропили 10дней доксициклин. 5дней преднизалон по 5 таблеток в день. Наш вес 24кг. Вот и всё лечение. Единственное наверное улучшение это белок глаза становится розовее. Краснота проходит. А вот глаз так же голубой.
Анастасия1000 вне форума   Ответить с цитированием
Старый 07.07.2019, 19:19   #5
Анастасия1000
Новичок
 
Регистрация: 02.07.2019
Сообщений: 7
По умолчанию Re: Эндотелиальный кератит у собаки

Анастасия1000 вне форума   Ответить с цитированием
Старый 07.07.2019, 19:30   #6
Анастасия1000
Новичок
 
Регистрация: 02.07.2019
Сообщений: 7
По умолчанию Re: Эндотелиальный кератит у собаки

В первый день на осмотре у него не было повреждений наружних. А потом видимо он его подрасчисал и появилась по центру дисквамация. Всё это длится с 22июня и толку нет.сначало он у него часался. Он его натирал. А сейчас нет. Посоветуйте как правильно лечить.? Какие анализы сдавать? Мы ни хотим глаз потерять.
Анастасия1000 вне форума   Ответить с цитированием
Старый 07.07.2019, 21:40   #7
Бондарева Наталья
Доктор клиники Белый Клык
 
Регистрация: 15.01.2011
Сообщений: 37
По умолчанию Re: Эндотелиальный кератит у собаки

Повреждение роговицы, слущивание эпителия, это больше похоже на хроническую эрозию (индолентная) эрозия, она не заживает на местной терапии или заживает до нескольких месяцев. В этом случае показаны следующие процедуры: кератотомия алмазным бором, если нет такого прибора, то точечная/бороздчатая кератотомия с помощью иглы - эти процедуры проводят на приеме под местной анестезией. Эти процедуры убирают не прикрепленный эпителий и создают условия для прикрепления новых эпителиальных клеток. Если и они не эффективны, то следующий этап операция - кератэктомия - удаляют поврежденный участок эпителия с нижним слоем и далее заживление за счет полного обновления слоев.
Местные назначения Флоксал и Корнерегель можно продолжать применять
Преднизолон системно я бы не стала применять вашей собаке.
Возможно стоит обратиться к другому врачу. В каком городе вы живете возможно я кого-то смогу порекомендовать?
Бондарева Наталья вне форума   Ответить с цитированием
Старый 08.07.2019, 05:31   #8
Анастасия1000
Новичок
 
Регистрация: 02.07.2019
Сообщений: 7
По умолчанию Re: Эндотелиальный кератит у собаки

Добрый день. Мы находимся в городе Красноярске. Здесь у нас единственный врач Твердохлеб. И всё больше нет. Ни какие анализы кроме развернутый анализ крови и коагулограмма не брали. Ни кто не знает как его лечить. Причину тоже не знают где искать. Единственное сказал врач что если глаз выпадит он его на место поставит. Или может муляж поставить. Мы в панике. И не знаем, что делать. Гормон ему назначили, так как уже просто не знает чем лечить.
Анастасия1000 вне форума   Ответить с цитированием
Старый 08.07.2019, 20:32   #9
Анастасия1000
Новичок
 
Регистрация: 02.07.2019
Сообщений: 7
По умолчанию Re: Эндотелиальный кератит у собаки

Добрый вечер. Сегодня собака зачесала и здоровый глаз. На вид он не покраснел. И припухших век не наблюдается. Мы его помыли физраствором. Закапали капли флоксал и корнерегель. Доктору показали он не знает что это. Опять ни анализов ни чего. Подскажите как нам действовать.может что то сдать в инвитро.
Анастасия1000 вне форума   Ответить с цитированием
Старый 10.07.2019, 09:46   #10
Бондарева Наталья
Доктор клиники Белый Клык
 
Регистрация: 15.01.2011
Сообщений: 37
По умолчанию Re: Эндотелиальный кератит у собаки

Здравствуйте. К сожалению в вашем случае анализы ничего не дадут, если у собаки дефект роговицы, то анализы крови не дадут ответ на вопрос почему так происходит.
В своей практике я обычно использую а/б доксициклин системно, но курс обычно 14-21 день, местно капли а/б (в вашем случае флоксал), кератопротекторы (корнерегель, солкосерил глазной гель), мидриатики (атропин, тропикамид) при подозрении на увеит. При увеите можно системно использовать преднизолон, но он может замедлять заживление роговицы. Также можно использовать сыворотку крови от вашей собаки для закапывания в глаз. Нужно набрать крови в пробирку (5-10 мл), открутить в центрифуге (любая лаборатория), закапывать в глаз 3-4 р/д, храниться такой препарат в холодильнике.
Возможно есть другой доктор в соседнем городе, куда можно съездить на консультацию.
Очень сложно лечить пациента дистанционно.
Бондарева Наталья вне форума   Ответить с цитированием
Ответ

Опции темы

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать новые темы
Вы не можете отвечать в темах
Вы не можете прикреплять вложения
Вы не можете редактировать свои сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Кератит у 1,5 мес. котят. Помогите советом! Татьяна Капустина Офтальмология 1 26.07.2017 14:25
Кератит Танечкина Терапия собак и кошек 0 24.04.2013 23:52




Текущее время: 08:20. Часовой пояс GMT +3.


Powered by vBulletin® Version 3.8.5
Copyright ©2000 - 2019, Jelsoft Enterprises Ltd.
Благодарность за русский перевод: zCarot