Вернуться   Форум ветеринарной клиники Белый Клык > Задайте вопрос врачу > Эндокринология

Ответ
 
Опции темы
Старый 12.02.2009, 22:18   #1
Irina64
Новичок
 
Регистрация: 12.02.2009
Сообщений: 9
По умолчанию Очень нужна ваша помощь!

Гипотериоз?!
Irina64 вне форума   Ответить с цитированием
Старый 12.02.2009, 22:33   #2
Irina64
Новичок
 
Регистрация: 12.02.2009
Сообщений: 9
По умолчанию Ответ: Очень нужна ваша помощь!

Бигль, сука, 1,5 года, вес 15кг, кожный зуд, симметричное выпадение шерсти с боков, высыпания в виде гнойничков. Анализы ТТГ - 0,07 мМЕ/л (норма - 0,035-0,053 МЕ/л); Т4св - 7.15 пмоль/л ( 7,98 - 9,82 пмоль/л); Т3св - 3,31 пг/мл (8,93-10,53 пг/мл); Кортизол общий в сыворотке - 12,5 нмоль/л ( 45,86 - 62,46 нмоль/л). С сентября 2008 года было назначенно лечение: Трийодтиронин - 50 мкг по 1/4 в 3 дня; Преднизолон - 5мг по 1/2 2 раза в день. Всё это мы принимали 4 месяца, зуд ушёл, но уши переодически были красные. Бока практически не заростали, но гнойники прошли! Сдавали вновь анализы - улучшений не было! За время лечения собака была стерилизована в октябре месяце... В начале января вновь стали появляться гнойнички, и появился зверский аппетит(могла съесть даже мыло!!!!). Добавили Мерказолил 5мг в день, аппетит всё тот же, состояние шерсти не улучшается, а врач настаивает на дальнейшем приёме Трийодтиронина. Я слышала про L-Тироксин... Очень Вас прошу помочь советом и дозировкой. С Уважением, Ирина!
Irina64 вне форума   Ответить с цитированием
Старый 13.02.2009, 10:49   #3
Николаева Любовь
Доктор клиники Белый Клык
 
Аватар для Николаева Любовь
 
Регистрация: 24.08.2007
Сообщений: 1,790
По умолчанию Ответ: Очень нужна ваша помощь!

Гипотиреоз вызывает симметричные проплешины БЕЗ зуда, Заниженные показатели гормонов щитовидной железы могут быть ложными, если есть воспалительные процессы на коже или на фоне приема стероидных гормонов.
Ваше собака по описанию больше похожа на аллергика, чем на больного гипотиреозом. Почитайте темы Что делать, если животное чешется и про Аллергии, а также про Пиодерму - это относительно гнойничков.
В первую очередь Ваша собака - пациент дерматолога, а не эндокринолога.
__________________
С уважением, Любовь.
Николаева Любовь вне форума   Ответить с цитированием
Старый 13.02.2009, 14:44   #4
Irina64
Новичок
 
Регистрация: 12.02.2009
Сообщений: 9
По умолчанию Ответ: Очень нужна ваша помощь!

Спасибо за ответ.Целый год врачи лечили мою собаку от аллергии, перепробовали все корма, сидели на воде и рисе, а потом сдали на аллергопробы, но ничего не нашли.Шерсть стала выпадать за долго до приема гормонов.
Irina64 вне форума   Ответить с цитированием
Старый 13.02.2009, 14:50   #5
Irina64
Новичок
 
Регистрация: 12.02.2009
Сообщений: 9
По умолчанию Ответ: Очень нужна ваша помощь!

Собака перестала чесаться с сентября 2008года, сразу после приема трийодтиронина, а гнойнички-это 1-2 и все, а как только чуть увеличиваем дозу гормона, все исчезает.
Irina64 вне форума   Ответить с цитированием
Старый 13.02.2009, 15:34   #6
Николаева Любовь
Доктор клиники Белый Клык
 
Аватар для Николаева Любовь
 
Регистрация: 24.08.2007
Сообщений: 1,790
По умолчанию Ответ: Очень нужна ваша помощь!

Если Вы внимательно почитаете указанные выше ссылки, то увидите, что пищевая аллергия - не самая частая проблема, аллергопробы на пищевые аллергены не достоверны, а непищевые аллергены выявляются либо по крови (что не доступно в нашей стране) либо кожным тестом, что до недавних пор проводилось только в нашей клинике. Диета заключается не в смене всех кормов подряд и не в воде и рисе, а в тех продуктах, которые собака до этого не получала ни в каком виде (другой вид животного и растительного белка), иначе доверять результату нельзя. Аллергия может протекать сезонно и соответственно проходить зуд. Зуд - нехарактерная вещь для гипотиреоза и он не лечится трийодтиронином, а L-тироксином, индивидуально подбирая дозу, регулярно контролируя анализами.
Но перед всем этим должен быть поставлен достоверный диагноз.
__________________
С уважением, Любовь.
Николаева Любовь вне форума   Ответить с цитированием
Старый 13.02.2009, 15:36   #7
Николаева Любовь
Доктор клиники Белый Клык
 
Аватар для Николаева Любовь
 
Регистрация: 24.08.2007
Сообщений: 1,790
По умолчанию Ответ: Очень нужна ваша помощь!

Да, и прием преднизолона еще больше снижает выработку гормонов щитовидной железы.
__________________
С уважением, Любовь.
Николаева Любовь вне форума   Ответить с цитированием
Старый 13.02.2009, 15:48   #8
Irina64
Новичок
 
Регистрация: 12.02.2009
Сообщений: 9
По умолчанию Ответ: Очень нужна ваша помощь!

И что же тогда делать,если анализы т3 и т4 могут быть ложными,а аллергопробы - не достоверны,а собаке становится хуже, лысеют бока, аппетит зверский.Я читала, что нехватка гормона щитовидной железы ведет к кретинизму(а собака уже стала даже мыло есть)Дерматологи от нас давно отказались,я целый год ездила по Москве, сдавала разные соскобы.А если предположить, что анализы, кот. я Вам прислала-истинные-как быть тогда?Показывают ли они на пониженную функцию щитовидной железы? Как рассчитывается препарат L- тироксин на 1 кг. веса? С уважением Ирина
Irina64 вне форума   Ответить с цитированием
Старый 13.02.2009, 15:59   #9
Irina64
Новичок
 
Регистрация: 12.02.2009
Сообщений: 9
По умолчанию Ответ: Очень нужна ваша помощь!

А по поводу диеты - я так и делала, сажала собаку на продукты, которые она до этого не получала.Поверьте, я этим занималась год, пока не решила сдать кровь на гормоны. Ни один врач мне этого не посоветовал...Дважды мы сдавали анализы в лаборатории Шанс, с промежутком в 4 месяца и результат один и тот же.
Irina64 вне форума   Ответить с цитированием
Старый 13.02.2009, 16:40   #10
Николаева Любовь
Доктор клиники Белый Клык
 
Аватар для Николаева Любовь
 
Регистрация: 24.08.2007
Сообщений: 1,790
По умолчанию Ответ: Очень нужна ваша помощь!

Какие дерматологи от Вас отказались? Судя по назначенному лечению, его явно рекомендовал не дерматолог из тех которых мы знаем.
Собаке 1,5 года, если Вы уже год лечите, то значит все началось в полугодовалом возрасте? В таком случае гипотиреоз должен быть врожденным. Собака обычно при этом вялая, склонная к ожирению, лысеет без зуда - вот это характерные признаки для гипотиреоза. Анализы, которые нужны - Т4 общий, Т4 свободный и ТТГ и холестерин. Т3 - не диагностичен. Да, есть изменения. Но они не настолько значительны и картина не очень подходит для болезни, чтобы заявить - да, здесь явно гипотиреоз. Да, иногда при спорном диагнозе назначается пробное лечение L-тироксином и проверяется через 3-4 недели заново уровни гормонов - насколько они изменились. Если стали зашкаливать выше нормы - вряд ли здесь был гипотиреоз.
Сейчас собака совершенно не чешется? Какое сейчас применяется лечение?
__________________
С уважением, Любовь.
Николаева Любовь вне форума   Ответить с цитированием
Ответ

Опции темы

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать новые темы
Вы не можете отвечать в темах
Вы не можете прикреплять вложения
Вы не можете редактировать свои сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Нужна помощь oksana i masik Дерматология, аллергология 13 05.03.2009 00:44
нужна помощь собаке!!! Lusik Терапия собак и кошек 1 08.01.2009 22:15
Нужна помощь! Светлана Буткова Терапия собак и кошек 0 09.08.2008 18:31
Нужна срочная помощь Vlad0674 Болезни мочевыделительной системы 7 03.07.2008 20:16
Нужна помощь Flar Терапия собак и кошек 5 11.04.2008 23:34




Текущее время: 01:29. Часовой пояс GMT +3.


Powered by vBulletin® Version 3.8.5
Copyright ©2000 - 2021, Jelsoft Enterprises Ltd.
Благодарность за русский перевод: zCarot