Форум ветеринарной клиники Белый Клык

Прошу дать консультацию по следующей ситуации

Немецкая овчарка в возрасте 5 лет, поставлена генерализированная форма демодекоза, пиодерма, грибы. Был проведен курс лечения выпаиванием баймеком в дозе 0,04мл/кг в течение месяца, далее получен первый отрицательный соскоб, был сделан перерыв в течение недели и еще выпаивались в минимальной дозе 0,02мл/кг в течение 2 недель, через неделю сдали еще один соскоб, получили второй отрицательный результат. Дополнительно прошли курс ронколейкина, антибиотикотерапии и курс вакдерма.

По прошествии года у собаки появился фолликулез подбородка, заеды, межпальцевый фолликулез, ставят диагноз рецидива демодекоза и пиодермы, однако в соскобах демодек не обнаружен, обнаружена лишь смешанная бактериальная флора, в основном кокки, без грибов.
В настоящее время назначено лечение - конвения 3 инъекции с перерывом в 14 дней, выпаивание баймеком в дозе 0,02мл/кг в течение 8 недель, ронколейкин 2 курса с перерывом в месяц, обработка паналогом, ветдиета Пурина на основе соевого белка, так как собака сильный аллергик и адвокат ей не подходит, ежемесячная обработка от глистов мильбимаксом.
Ежемесячно собака до этого после первоначального лечения обрабатывалась от блох и клещей прак-тиком.

Подскажите, в чем причина рецидива, достаточно ли было проведено первое лечение и какие меры профилактики должны быть соблюдены в последующем, чтобы случаи рецидивов не возвращались.
Заранее спасибо за ответ.

И еще прошу уточнить:
1. если получен первый отрицательный соскоб нужно ли продолжать выпаивать собаку в дозе лечебной 0,04-0,05 мл/кг, не делая перерыв в течение еще какого-то времени, или делать все таки перерыв и далее выпаиваться в минимальной дозе, как назначено было нам местным доктором в первоначальном примененном лечении?
2. сейчас у собаки при вторичном лечении на баймек аллергическая реакция, покраснение ушей, зуд в области крупа, высыпания на пузе, можно ли его выпаивание заменить на обработку промерис-дуо, подойдет он аллергикам и достаточно ли эффективен в нашем случае?

Извините, что задаю так много вопросов и так подборно все описываю, просто явно где-то не долечили, хотя четко следовали указаниям ветдоктора (Краснодар)

1. При лечении демодекоза и после собаке противопоказаны гормоны (например, паналог), которые могли спровоцировать рецидив демодекоза.
2. Для чего был вакдерм - не очень понятно
3. Никаких перерывов и снижений доз не должно быть, после первого отрицательного соскоба собака должна получать полную дозу препарата еще 2 месяца. Да и доза могла бы быть побольше.
3. Важно - как качественно брались соскобы и как исследовались. Бывает, что когда клещей уже мало, их не находят, если не очень старательно делают соскобы.
Промерис дуо может вызвать аутоиммунное заболевание - листовидную пузырчатку. Я бы не стала его использовать без крайней нужды.

Извините, если запутала...год назад лечили демодекоз, к которому присоединилась вторичная инфекция и грибы. Отсюда помимо выпаивания баймеком проводилась антибиотикотерапия (синулокс не помог, через время прокололи еще гентамицин) и делали курс вакдерма (от трихофитона).
Сейчас, по прошествии одного года от первоначального лечения, обратились повторно к доктору, был поставлен диагноз, рецидив генерализированной формы демодекоза и пиодермы, однако, соскобы, взятые из нескольких мест, наличие самого клеща не показали.
Врач с профилактической целью назначила выпаивание баймеком в минимальной дозе (0,02мл/кг) 8 недель. У собаки на 10 день приема баймека (0,8 мл/сут на 36 кг веса) случился приступ - неоднократная рвота после которой собака упала и отошла моча, десна побелели, встать на ноги не может, но сознание не потеряла. Животное в оперативном порядке отвезли в ближайшую клинику, где были проведены анализы крови (все в норме), объяснили все нервным спазмом, который может вызывать баймек, так как он воздействует на ЦНС. Приступ снимали уколами ношпы, дексаметазона и димедрола, сделали глюкозу в капельнице. Сейчас собака чувствует нормально, но прием баймека пришлось прекратить.
Параллельно проводим лечение пиодермы, которая выражается в межпальцевом фолликулезе , в высыпаниях и заедах на подбородке препаратом конвения, сделали уже 3 инъекцию (каждую с перерывом в 14 дней). Между пальцами воспаление ушло, но заеды и высыпания на подбородке не прошли окончательно.

Подскажите, нужно ли нам сейчас при рецидиве пиодермы проводить профилактику демодекоза, если год назад именно демодекоз явился первопричиной воспаления кожи, и если да, то как???? на баймек у нас приступы, на адвокат жуткие аллергические отеки...я просто в растерянности, заранее спасибо за ответ

Демодекоз не профилактируется. Если он есть - он есть в соскобах. Лечить его при его отсутствии, да еще и дозами, которые его все равно не вылечат, не имеет смысла. Нужно выяснять причину пиодермы у собаки сейчас и лечить именно ее, а не демодекоз, которого нет, судя по всему.

Спасибо большое за ответ.
Еще раз "аккумулирую" знания про лечение демодекоза:
1. Лечение при демодекозе проводится только в случае подтверждения наличия клеща в соскобах.
2. Начинать выпаивать строго под наблюдением врача, учитывая воздействие препарата на ЦНС.
3. Через месяц взять соскобы с нескольких мест, при получении первого отрицательного результата продолжать выпаивать собаку без всяких перерывов в лечебной дозе еще один месяц, после этого взять второй соскоб, при получении второго отрицательного результата выпаиваться еще в лечебной дозе месяц. И только после этого можно считать, что демодекс побежден, третий соскоб брать нет необходимости.
4. Профилактику, которую предлагают такие препараты как адвокат или промерис-дуо, делать нет необходимости и это больше рассчитано именно на лечение легких случаев
Если все правильно дайте знать, пожалуйста)))... просто разные клиники города предлагают различный подход к лечению данного заболевания, обращение к разным специалистам не способствует здоровью питомцев и не находит взаимопонимания по объективным причинам у самих специалистов, а в ходе волонтерской деятельности достаточно часто приходится сталкиваться с данным заболеванием.

В дополнение хотелось бы узнать Ваше мнение по поводу лечения демодекоза обработками препаратом спригаль?

И подскажите специалиста дерматолога в Краснодаре, к которому можно обращаться со сложными кожными заболеваниями...заранее спасибо, еще раз прошу простить что так много и подробно все выспрашиваю

По поводу врачей в Краснодаре - см. тему СОВЕТУЕМ ДОКТОРОВ. Не надо пытаться вывести алгоритм лечения собаки с демодекозом здесь на форуме, лечение индивидуально и назначается в каждом случае врачом. Все, что я посчитала необходимым знать владельцам, я написала в теме ДЕМОДЕКОЗ. Никакие дозы я писать или подтверждать не стану именно с той целью, чтобы люди не лечили ничего самостоятельно. Тем более, что препарат бывает в разных концентрациях, а Вы привели дозы в мл, т.е. кого-то такими назначениями можно и на тот свет отправить.

Понятно, в том то и дело, что вроде самолечением не занимаемся, все под наблюдением врача, а результаты говорят сами за себя, отсюда и приходится советоваться, спасибо что не отказываете в консультациях