бнаружен FELV у кошки. Целесообразно ли лечение комбивиром?

Здесь вы можете обратится за первичной консультацией терапевта
Ответить
badger84
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 22 окт 2013, 00:15

бнаружен FELV у кошки. Целесообразно ли лечение комбивиром?

Сообщение badger84 »

Здравствуйте!
Нужна помощь в определении тактики лечения кошки, у которой по результатам анализа крови методом ПЦР обнаружен вирус FELV (лаборатория НУКЛЕОМ), 22 ноября. Выписка из анализа (на случай, если не смогу приложить файл):
Тест Результат Референсные значения
ПЦР-диагностика инфекций
Обнаружение ДНК/РНК возбудителя
Гемобартонеллез(ДНК Haemobartonella spp.)не обнаружено
Калицивироз(РНК Fel. calicivirus) не обнаружено
Лейкемия вирусная(ДНК вируса FELV) ОБНАРУЖЕНО уровень сигнала 3, 69
Микоплазмоз(ДНК Mycoplasma pneumonia) не обнаружено
Панлейкопения(ДНК Virus panleukopenia feline) не обнаружено
Перитонит инфекционный(РНК Fel.coronovirus) не обнаружено
Ринотрахеит вирусный(ДНК Fel. herpesvirus-1) не обнаружено
Токсоплазмоз(ДНК Toxoplasma gondii) не обнаружено
Хламидиоз(ДНК Chlamydia pneumonia) не обнаружено

Местный ветеринар назначил полиоксидоний в/м уколы 3мг через два дня, 4 укола. Комбивир (человеческий препарат против ВИЧ) в дозе 1/2 таблетки два раза в день в течение трех недель.

Кошка была подобрана на улице в октябре, обработана от блох и глистов стронгхолдом и мильбемаксом, стерилизована, ей около года. Перед прививками сдали анализы и получили положительный на FELV, прививки делать не рекомендовали. Кошка не проявляет никаких признаков болезни (стул в норме, питание Hills для стерилизованных кошек сухой и паучи),весит 3600гр.

Вопрос: целесообразно ли такое лечение (особенно комбивиром)? возможен ли ложноположительный результат на FELV? какие анализы и обследования еще пройти, чтобы подтвердить либо опровергнуть диагноз?

Спасибо!
Аватара пользователя
Фотченкова Александра
Сообщения: 3568
Зарегистрирован: 30 мар 2012, 13:58

Re: бнаружен FELV у кошки. Целесообразно ли лечение комбивиром?

Сообщение Фотченкова Александра »

Здравствуйте.
Ложноположительные результаты могут встречаться. Что именно означает "уровень сигнала 3.69" не очень понятно, стоит уточнить в лаборатории.
Рекомендовано перепроверить диагностику методом иммунохроматографии - экспресс-тест на ВЛК.
Так же рекомендовано вне зависимости от результатов, повторить тест (ИХА) + ПЦР через 6 недель и еще через 10 недель для оценки типа инфекции (постоянная, временная).
Если жалоб на общее состояние нет, я бы не применяла никаких препаратов.
badger84
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 22 окт 2013, 00:15

Re: бнаружен FELV у кошки. Целесообразно ли лечение комбивиром?

Сообщение badger84 »

Спасибо большое за консультацию! Повторим тесты
badger84
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 22 окт 2013, 00:15

Re: бнаружен FELV у кошки. Целесообразно ли лечение комбивиром?

Сообщение badger84 »

Здравствуйте,

Повторили тесты на ВЛК методом ПЦР и ИХ. К сожалению, тесты положительны. Тест на ВИК отрицателен. По результатам ОКА и биохимии повышены СОЭ, АЛТ, ЩФ, панкреатическая амилаза, лимфоциты. Понижены тромбоциты.
Прикладываю результаты анализов

Кошка чувствует себя достаточно хорошо, активна, ест и пьет много, ищет общения с людьми.
Из настораживающих признаков на данный момент - сильно лезет шерсть (хотя может из-за отопления), периодически, несколько раз в неделю, мочится стоя - заходит в лоток, не присаживается, а стоит и мочится (местный ветеринар сказал, что, возможно, это последствия стерилизации и вариант нормы), также местный ветеринар отметил бледноватые слизистые оболочки рта, предложил пока никакие препараты не принимать и контролировать ежеквартально показатели крови.

Подскажите, пожалуйста, нужны ли какие-либо дополнительные обследования кошки и нужно ли сейчас какое-либо лечение с такими результатами анализов?

Спасибо заранее за консультацию!
Аватара пользователя
Фотченкова Александра
Сообщения: 3568
Зарегистрирован: 30 мар 2012, 13:58

Re: бнаружен FELV у кошки. Целесообразно ли лечение комбивиром?

Сообщение Фотченкова Александра »

Вот общие рекомендации для кошек с ВЛК:
- Домашнее содержание
- Прием врача + ОКА крови каждые 6 мес, БХА, ОАМ, посев мочи, анализ кала каждые 12 мес.
- Рекомендована кастрация (↓ стресса)
- Обязательная антибиотикопрофилактика перед операциями и стоматологическими процедурами
- Вакцинация против бешенства – если животное гуляет, против остальных инфекций – обязательно, проводится каждые 6 мес только инактивированными вакцинами.

Для улучшения качества жизни животного можно пробовать использовать:

1) Интерферон человека (IFN-α) - 50 МЕ/кг перорально каждые 24 часа неделя через неделю в течение месяца (например, Реаферон)
2) Кошачий интерферон (IFN-ω) - 1млн МЕ/кг каждые 24 часа п/к в течение 5 дней на 0,14 и 60 день лечения (Вирбаген Омега)

Эффективность препаратов сомнительна, лит. данные по исследованиям разнятся. Считается, что применение человеческого интерферона через рот может сгладить течение болезни за счет некоторой профилактики возникновения сопутствующих инфекций.

По аналиаз значимых отклонений нет. Стоит уделить внимание снижению тромбоцитов (мониторинг в дальнейшем), которое может быть связано с развитием тромбоцитопении, как частым сопутствующим заболеванием красного костного мозга при ВЛК. Но снижение в анализах может быть и погрешностью, так как часто происходит ложная аггрегация тромбоцитов.
Также стоит провести рентген груди и УЗИ брюшной полости для исключения признаков сопутствующих заболеванием при ВЛК.
badger84
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 22 окт 2013, 00:15

Re: бнаружен FELV у кошки. Целесообразно ли лечение комбивиром?

Сообщение badger84 »

Спасибо огромное за консультацию!
Ответить