У кота Асцит. Помогите,пожалуйста, найти причину

Здесь вы можете обратится за первичной консультацией терапевта
Ответить
nazar4onok
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 28 май 2018, 18:18

У кота Асцит. Помогите,пожалуйста, найти причину

Сообщение nazar4onok »

Добрый день!
Прошу вас помочь в определении дальнейших шагов для постановки диагноза. Кот мейн-кун 2,5 года. В середине апреля сделали коту плановую прививку (раньше не делали, так как взяли кота взрослым), после этого я заметила, что у него начал увеличиваться живот и 20.04 я повезла его в клинику.

Подтвердили Асцит и взяли кровь на вирусный перитонит (ИХ), нам его подтвердили. Живот продолжал расти, но симптомов перитонита не было (котик кушал за троих, ласковый, в угол не забивался и не прятался). Далее мы взяли выпот (выпот был соломенного цвета, насколько знаю это соответствует перитониту и нас убедили уже до результатов анализов, что коронка придет положительная) на анализы и опять кровь, анализ на Короновироз (ПЦР) у нас пришел отрицательный.

У кота после месяца подтверждения перитонита не было никаких его проявлений, кроме растущего живота. Мы сделали биохимию и общий клинический анализ (фото прилагаю). Один врач подозревает печень, другой сердце. Но диагноза так и нет.. и вот уже полтора месяца как котик без диагноза. Также у кота жидкий стул...

Вчера повторили анализ на вирусный перитонит+вирусная нагрузка - отрицательный. Подскажите, пожалуйста, что нам далее стоит обследовать?

Также прилагаю фото последнего узи.

Спасибо, очень надеюсь на ответ.
У вас нет необходимых прав для просмотра вложений в этом сообщении.
Последний раз редактировалось nazar4onok 01 июн 2018, 17:59, всего редактировалось 1 раз.
Сохраб
Сообщения: 16
Зарегистрирован: 19 май 2018, 12:11

Re: У кота Асцит. Помогите,пожалуйста, найти причину

Сообщение Сохраб »

Здравствуйте. Картина крови никак не "тянет" на вирусный перитонит, что, безусловно хорошо. Похоже, что у котика лимфоцитарный холангит. Точный диагноз и природа холангита устанавливается посредством биопсии. Советую Вам высказать это предположение лечащему врачу. Холангит лечится, хотя долго и упорно. Возможно понадобится пожизненная поддерживающая терапия. Желаю котику скорейшего выздоровления.
nazar4onok
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 28 май 2018, 18:18

Re: У кота Асцит. Помогите,пожалуйста, найти причину

Сообщение nazar4onok »

Сохраб, спасибо Вам большое! Сегодня как раз едем к врачу, скажу ему об этом. Напишу здесь как будут новости какие-то...
Аватара пользователя
Фотченкова Александра
Сообщения: 3568
Зарегистрирован: 30 мар 2012, 13:58

Re: У кота Асцит. Помогите,пожалуйста, найти причину

Сообщение Фотченкова Александра »

Здравствуйте.
Для того, чтобы более сузить круг дифференцияльных диагнозов ужно определить состав выпотной жидкости (анализ транссудатов). К сожалению, это может быть инфекционный перитонит кошек, несмотря на отрицательный результата пцр выпота.
Другими диф. диагнозами могут быть лимфома, воспалительное заболевание кишечника, заболевания печени, например. Стоит также сделать узи органов брюшной полости.
К сожалению, без биопсии измененных органов, диагноз окончательно установить невозможно.
Видимо, к кардиологу вам тоже стоит обратиться, потому как заключение эхо противоречиво. Однако, заболевание сердца, как причина асцита, без выпота в грудную полость и/или перикард у кошек маловероятно.
nazar4onok
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 28 май 2018, 18:18

Re: У кота Асцит. Помогите,пожалуйста, найти причину

Сообщение nazar4onok »

Здравствуйте. Вчера были у кардиолога. Нам поставили диагноз вирусный перитонит... все результаты обследования я прилагаю.

Понимаю, что диагноз крайне плохой. Но подскажите, может быть, у вас были случаи когда удавалось добиться стойкой ремиссии? Спасибо...
У вас нет необходимых прав для просмотра вложений в этом сообщении.
Сохраб
Сообщения: 16
Зарегистрирован: 19 май 2018, 12:11

Re: У кота Асцит. Помогите,пожалуйста, найти причину

Сообщение Сохраб »

Здравствуйте. Достоверно диагностировать ФИП чрезвычайно сложно. Откровенно говоря, приведенные анализы не дают оснований утверждать, что имеет место именно инфекционный перитонит. Ситуацию может прояснить иммуногистохимический анализ поврежденных органов (в частности печени и почек). Ну, не верится мне, что это ФИП. Ведь котик кушает, апатии нет. По анализам крови анемии нет. Да и времени прошло уже порядка двух месяцев, я так понимаю. Вам следует все-таки прежде всего исключить все дифференциальные диагнозы, которые описала доктор Фотченкова и холангит, который подозревал я в моем предыдущем сообщении. Сейчас главное не отчаиваться и выяснить истинную причину такого состояния котика. Ни в коем случае не опускайте руки. Удачи Вам.
Ответить