Форум ветеринарной клиники Белый Клык

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, по данному снимку можно поставить диагноз Коллапс трахеи или кардимиопатия? Собака, йорк, 6 лет, вес 1,7кг, появились приступы , когда тяжело дышит , с хрипами, не кашляет, после приступов может появиться отдышка, приступы преимущественно ночью, днем было 1 раз.

Коллапс есть точно и достаточно выраженный.
Признаков хсн не видно, но рентген не является экспертным методом для диагностики болезней сердца. У маленьких собак сердце на рентгене часто выгляд т увеличенным, но это не всегда означает, что оно увеличено. Для того, чтобы это понять, нужно сделать ЭХО.
Но если у собаки нет шума, то вероятность проблем с сердцем сейчас мала.

Спасибо большое за ответ. А при коллапсе трахеи 3-4 степени без операции можно обойтись? Состояние собаки- не стабильное. Дообследовать сердце есть необходимость?

Стентирование - не такая уж однозначная операция.Её нужно делать, если нет иного выхода. Т.е. если собака всё время задыхается.
Рентген не является однозначным методом диагностики для определения степени коллапса трахеи и не даёт максимально полной информации о магистральных бронхах и их состоянии.
Для точной диагностики нужна трахеобронхоскопия, со смывами из бронхов (БАЛ), посевом этих смывов и подтитровкой к антибиотикам, если что-то вырастет. По результату данной процедуры нужно принимать решение о попытке медикаментозной коррекции. Если есть избыточный вес - однозначно снижать - это сильно влияет на симптомы.
Сердце в 6 лет йорку можно обследовать, чтобы оценить исходные изменения на клапане. Если клапан изменён и есть регургитация, но геометрия сердца не изменена - повторный приём через 1,5-2 года, не раньше. Если есть небольшие начальные изменения - немного увеличено левое предсердие - через год без терапии, но с контролем ЧДД 3 р/нед. Если есть увеличение левых камер, застой в малом круге - тогда нужна начальная терапия и контроль ЧД, а повторный приём через 6 мес.
Но, повторюсь, если нет шума, и по рентгене нет застоя в МКК (это видно по снимку), эхо можно не делать. Т.к. прежде чем начнёт появляться сердечная недостаточность, должны произойти изменения в геометрии сердца из-за протекания клапана. А на это нужно время 1.5-2 года. Однако же без ЭХО можно проглядеть скрытые пороки, например. Поэтому, если Вы всё же решитесь на бронхоскопию и, далее, на стентирование, полное обследование сердца (ЭХО, ЭКГ давление) я рекомендую.
Если по каким-то причинам ЭХО делать сложно и шума нет у собачки, можно ограничиться ЭКГ для оценки ритма. И если на ЭКГ будет выраженный дыхательный профиль, т.б. можно не беспокоиться - у собаки скорее всего нет застойной недостаточности.

Еще раз Вас благодарю, да стентирование - не операция в прямом понимании этого слова, но это наркоз, также как и бронхоскопия. Сказали, что сердце увеличено слева и хрипы больше похожие на проблемы с сердцем. А коллапс может быть без кашля? Она не кашляет совсем, только задыхается периодами и помогает ей кислород, который через маску получает, также легко дышит на улице вечером, когда не жарко.

1. Коллапс трахеи, хронический бронхит, любые др. изменения бронхов крупных и более мелких - частая проблема маленьких пород и может проявляться по-разному: кашлем, приступами удушья, хриплым дыханием.
2. Без бронхоскопии бывает сложно разобраться, в чём именно причина хрипов, удушья, кашля.
На рентгене, ПОВТОРЮСЬ, сердце у маленьких собак часто выглядит увеличенным, НО это не означает, что оно больное. Это особенность анатомии мелких пород. Однако, чтобы точно всё понять нужно делать ЭХО.
3. Повторюсь: в 6 лет вероятность застойной сердечной недостаточности из-за эндокардиоза митрального клапана невелика с наличием хрипов (это уже отёк лёгких, и если его не лечить экстренно, то животные погибают, он не бывает периодическим) невелика. Но чтобы точно во всём разобраться, нужно ЭХО

Спасибо огромное!!! Эхо в ближайшем будущем будет сделано.