эндокардиоз

Консультации по поводу сердечно-сосудистых заболеваний.

Модератор: Коровкин

Ответить
Kristina_and_Joy
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 25 сен 2017, 20:17

эндокардиоз

Сообщение Kristina_and_Joy »

Здравствуйте!Подскажите пожалуйста по лекарствам.Той терьер,8,5 лет,вес 2.7кг. ЧДД во сне 15 в минуту.Одышки и кашля нет-бодрый веселый пес.Но два раза после уколов в вет клинике от печеночных колик(ношпа,анальгин)
случался сердечный приступ-сначала рвота,затем тяжелое дыхание,начинал тужиться и делать дела под себя,потеря сознания. Как-то откачали (сульфокамфокаин, дексаметазон и корвалол,глюкоза в холку).Сейчас возникла необходимость удаления и чистки зубов,перед наркозом прошли УЗИ сердца.Результаты ниже:

ЧСС(HP):90
Левое предсердие(LA):1.7(не расширено).Аорта:0,82(незначительно расширена)
Аортальный клапан(Ао):1.02 не изменен.Соотношение ЛП/АО:1/2
МЖП в диастолу,длинная ость:0,56(не утолщена)
ЗСЛЖ в диастолу,длинная ость:0,6(не утолщена)
КДР(LVIDd):1.82 КСР(LVIDs):1.14 EF:70% FS:36.8%
Правый желудочек(RA):1.58(не расширена)
Трикуспидальный клапан:не изменен,ТК регургитация :0-1 ст
Митральный клапан:деформирован,утолщен,МК регургитация:2-3 ст
Класс диастолической дисфункции:0-1 ст
Легочная артерия:0.8(не расширена) ФК:1.1 (не расширена)
Общая сократительная способность миокарда:удв.
Зоны асинергии:невыявлены
ДМПП: не выявлено ДМЖП:не выявлено
Перикард:утолщение листков перикарда не обнаружено.
Жидкость в полости перикарда:не определяется
Комментарии:ярко выраженная дыхательная аритмия
Заключение:Эндокардиоз МК


С такими результатами никто гарантий,что он проснется после наркоза,мне не дают...
Обращалась к двум врачам,один назначил фортекор 5мг 1/4 таблетки. Другой доктор сказал,что это лишнее,и предложил Мексидол 50 мг,21 день подряд каждые три месяца.
Подскажите пожалуйста-какие лекарства действительно необходимы в нашем случае.Спасибо.
Последний раз редактировалось Kristina_and_Joy 19 окт 2017, 02:36, всего редактировалось 4 раза.
Зоя Амбернади
Сообщения: 2876
Зарегистрирован: 22 дек 2014, 11:30

Re: эндокардиоз

Сообщение Зоя Амбернади »

Лекарства не нужны. Есть породная проблема - предрасположенность к эндокардиозу митрального клапана, это даёт регугргитация на клапане, что, в свою очередь, рано или поздно приведёт к развитию ХСН. Но пока геометрия сердца не нарушена, симптомы не появятся. Нет лекарств, которые бы повлияли на генетику собаки. Поэтому лекарств для профилактики нет. Когда появится ХСН, тогда и потребуются. Но это процесс не очень быстрый во времени. Продолжайте считать ЧДД (15 - очень хорошая цифра), повторный приём кардиолога через год. Либо раньше, если в динамике ЧДД вырастет на 10% от 15 базовых.
Зоя Амбернади
Сообщения: 2876
Зарегистрирован: 22 дек 2014, 11:30

Re: эндокардиоз

Сообщение Зоя Амбернади »

По поводу приступа. Вероятнее всего, это вазо-вагальный обморок, не связанный с сердцем. Проще говоря, обморок из-за сильного напряжения или боли. Если это единичный случай - не страшно, если приступы начнут повторяться, тогда нужно будет искать причину, исключать нарушения ритма за сутки (холтер). Сам по себе подобный обморок не так страшен, каким он выглядит. Помощь - голова животного должна быть ниже тела.
Kristina_and_Joy
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 25 сен 2017, 20:17

Re: эндокардиоз

Сообщение Kristina_and_Joy »

Спасибо большое за ответ!По поводу сердечных лекарств-поняла,пока ничего давать не буду. А по поводу приступов-такая реакция случалась только после укола анальгина с ношпой,даже болючие антибиотики пес переносит нормально.Пробовали колоть чистую ношпу-рвота была,но без развития приступа.На папаверин также реакция неоднозначная-кололи полдозировки,у него происходит как бы оцепенение,начинает засыпать стоя,и следующие пару часов слабо реагирует на происходящее вокруг.Дыхание ровное и грубокое,чуть реже,чем обычно(увы,на тот момент замерять ЧДД я не умела),сердце стучит ровно.Исходя из этого наш ветврач опасается давать ему хоть какое-то обезболивание,ссылаясь на сердце.На днях придется удалять зуб,как писала выше,без общего наркоза,только с новокаином местно.Как вы считаете,возможен ли опять приступ из-за этого препарата?Уж очень тяжело он отходит от таких приступов...Спасибо!
Зоя Амбернади
Сообщения: 2876
Зарегистрирован: 22 дек 2014, 11:30

Re: эндокардиоз

Сообщение Зоя Амбернади »

Удалять зуб под местной анестезией-это больно и страшно. Подобный стресс может привести к приступу. Найдите хорошего анестезиолога. У Вашей собаки все хорошо с сердцем пока. А индивидуальные реакции возможны на любой препарат
Kristina_and_Joy
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 25 сен 2017, 20:17

Re: эндокардиоз

Сообщение Kristina_and_Joy »

Спасибо большое!
Ответить