Форум ветеринарной клиники Белый Клык

Добрый день, уважаемые эксперты.
Постараюсь детально и структурно описать проблему.
Животное: кот кастрированный.
Дата рождения: 15.12.2012
Вес: 5 -5,5 кг
Порода: мама британка, папа беспородный. Первый выводок.
Прививки: Мультифел-4 (8.07.2013, 31.07.2013)
Вакдерм (21.12.2013, 31.12.2013, 10.01.2014)
Контактов с другими котами нет.

Питание: На протяжении года сидит на hills z/d, до этого питался Natural and delicious беззерновой с бараниной. Также, давали все гипоаллергенные: Royal canin, Vetlife. Еще Акану давала и т.д. А еще раньше, питался только натуралкой, чистой говядиной филе на протяжении нескольких лет. Нам запретили кормить его говядиной, тк был очень сильно завышен креатинин в 2017. Сейчас в норме.
Периодически даю ему аевит. Ни на какие корма у него нет реакции, ничего не меняется. Как облазил, так и облазит. От роял канина начинал еще и уши чесать. Пока начала давать испанский корм holistic c бараниной и без злаков. Ест очень хорошо, но проблему это никак не решает. Новый корм даю на протяжении 3-5х дней.

Характер животного: Очень пуглив. Все для него стресс. Рычит, если звонят в дверь. Боится всех, кроме вхожих в дом. Но не боится чужих котов, отстаивает свою территорию. Ревнив. Очень привязан к хозяйке-ко мне.
Стул регулярный. Ест не очень много с рождения, никогда не просит еду. Такое ощущение, что в еде придерживается принципа: «Положили-хорошо, нет- ну и ладно». Ни разу за 6 лет он не просил еду, но питается нормально, не переедает. Любит только свежую воду.

Проблема: Кот облазит участками периодами, вылизывает эти залысины. Раньше облазил на внутренней стороне всех четырех лап огромными участками 1-2 раза в год. Сейчас облазит на левой ноге, также на внутренней стороне бедра через каждый месяц. Места появления залысин не меняются. Причем, если надеть на него воротник, то залысины подсыхают и покрываются светлыми бежевыми как-бы узелочками-коростами. Как только снимаешь воротник, он убирает языком эти коросты и остается розовое, лысое пятно. Всегда мокроватое, тк часто вылизывает. Но вроде оттуда ничего не выделяется, осматриваю регулярно. В периоды обострения тело теплее обычного. Когда у кота начинает облазить шерсть, он сидит и резко отпрыгивает с места и дергает лапкой, как будто в воду наступил. Так всегда происходит в эти периоды обострения. Старается лежать на твердых поверхностях: внутри ванной, на полу, на подоконнике. Если в период обострения попробовать его поставить на мягкое покрывало, вылетает пулей с кровати, как будто я его на огонь открытый поставила. Всегда спит со мной, а в эти периоды пытается лежать на мне, но потом резко отпрыгивает и убегает. Очень жаль смотреть как он мучается. У кота нет зуда как такового, он все больше вылизывается. В эти периоды обострения больше спит, но не ищет уединения. Хочет играть, но потом опять начинает отпрыгивать с места. Иногда он замирает в одном положении, стоит так некоторое время, как вкопанный, и снова отпрыгивает.

Что было сделано у ветеринара:
1. Влажный тест на бумаге. Блох не обнаружили, но на всякий случай проглистогонили и обработали адвокатом (в апреле 2017). Кот на улицу не выходит.
2. Светили лампой Вуду, исключили лишай.
3. Брали анализ крови, результаты прилагаю.
4. Брали анализ мочи, результаты прилагаю.
5. Делали Узи брюшной полости, результаты прилагаю. На фото плохо видно, лимит по вложениям.
6. Исследовали ушную серу, клещей не обнаружено.
Но с годами, лысины стали появляться не раз в год, а 2, потом 3, потом 4 и так далее.
Диагнозы ставили разные. Кто-то говорил аллергия, кто-то говорил атопический дерматит, кто-то- блохи или аллергия на блошиную слюну. Каких только кормов не перепробовали, но картина не меняется.

Нам как-то раз проставили Дексаметазон и он помог нам прям через пару дней. После этого начали ставить регулярно при появлении подобной проблемы.
В итоге, дошло все до того, что коту приходилось каждый месяц ставить эти 3 укола через день, чтобы помогло (ставим всегда по 0,5 через день три раза). То есть, срок действия все сокращался и сокращался. Можно сказать, что сидел на дексаметазоне где-то год, ставили его почти через каждый месяц на протяжении года.
В последние разы ставили 7 мая 2018 и после этого 26 июня 2018.
Как поставили 26 июня, так ничего и не изменилось. То есть, теперь препарат вообще не помогает.
Ветеринар посоветовала Экзекан. Давала только 2 дня, тк ветеринар посоветовала ничего не давать 10 дней для соскоба.

В феврале 2018 проставила Гептрал, он даже заменил на месяц Дексаметазон, тк участки на время высохли и заросли шерстью.

Также давали Апоквел по указанной формуле, от которого он начал чесаться, да и пятна не проходили. Отменили его.

Попала к другому ветеринару, которая посоветовала 10 дней ничего не давать, только Зиртек и ему будут брать посев или соскоб (что-то будут брать прям с этих лысых участков). Предположила, что это ни в коем случае не аллергия, возможно гормональный сбой.

Результаты анализов и фото прилагаю. Живот у кота побрит для УЗИ, на животе не лысина.
Вопросы:
1. Скажите, пожалуйста, какие анализы нужно еще сдать, чтобы поставить 100 % диагноз?
2. Можно ли обработать фронтлайном на всякий случай в период обострения? Или подождать?
3. Судя по анализам, может ли это быть аллергия или же все-таки гормоны? Можно ли сдать какие-то пробы на тип аллергии? Или на какие именно гормоны сдавать?
4. Можно ли оставить этот корм? Такое ощущение, что без разницы чем его кормить, течение болезни как-то никогда никак не связывается у него с кормом. Предписанными кормами кормили больше 12 недель иногда. На ZD вообще уже год почти, ему он приелся, плохо ест.
Буду безумно благодарна за ответ!

Здравствуйте.
Вылизывание у кота это и есть симптом зуда, так как помимо непосредственно чесания лапами, они как раз начинают более активно вылизывать себя, что приводит к залысинам и поражениям в этих местах.
По вашему описанию кот аллергик. Далее нужно заняться стандартной диагностикой аллергий. Начать интенсивные обработки от блох, так как нельзя исключить аллергию на укусы блох при помощи теста с влажной бумагой и разовая обработка адвокатом также не может это исключить. Пищевая аллергия проверяется при помощи исключающей диеты с дальнейшей провокацией. Если вы использовали диеты на новом источнике белка (на новом источнике мяса, тот который ваш кот никогда не пробовал) и на этом не было динамики, то пищевая аллергия может быть исключена.

Ответы:
1) Ни одним анализом аллергию подтвердить нельзя.
2) НУЖНО проводить регулярные обработки от блох (раз в месяц), или более часто, чтобы проверить аллергию на укусы блох.
3) Гормональные проблемы и болезни внутренних органов к активному вылизыванию не имеют никакого отношения. Ваш кот аллергик, более подробно про аллергии почитайте здесь http://www.bkvet.ru/forum/showthread.php?t=5089
4) Если пищевая аллергия исключена (диета на новом источнике белка в течение 8 недель), то кормить вы можете любыми кормами.

Вам лучше показаться дерматологу, чтобы заняться диагностикой аллергий, так как если окажется, что у вашего кота непищевая аллергия (атопия) то ему может потребоваться пожизненное лечение. Также по фото поражения могут быть с вторичной бактериальной инфекцией, что может потребовать дополнительного лечения, нужно проверить при помощи цитологии.

Большое спасибо за ответ!
У дерматолога были позавчера. Пищевая аллергия исключена, блохи тоже.
Результаты анализов: демодекоз, нотоэдроз -отрицательный.
Цито кожи: кокки ++, палочки ++
Назначили обработку 2% хлоргексидином и апоквел по 1/4 2 р в день в течении 14 дней.
Склоняются к атопическому дерматиту. У нас в городе нет анализов на аллергены. Предложили ехать в Питер, но мы находимся в ХМАО, кот не перенесет самолета, учитывая, что он в полуообморочное состояние впадает когда видит чужих людей. А в чужой обстановке у него поднимается температура и странно трясется голова, абсолютно неадекватный становится.
Опишу, что произошло после посещения ветеринара.
Сразу оговорюсь, что ветеринар находится в 120 км от дома. Пришлось везти кота в переноске. Посещали 2 разные вет клиники. Провели пол дня в этих клиниках. Кот боялся как всегда, но пережил.
Когда возвращались домой, заметила, что кот не такой как всегда, пассивный и много лежит. Подумала, что стресс.
Дома кот с радостью поел(сухой корм Landor holistic), почти не пил, попытался сходить по-большому, но не получилось. Так как весь дерь не ел.
Дала на ночь 1/4 апоквела.
Ночью кот спал в темном шкафу в рюкзаке, утром не вышел ко мне, что нетипично. Немного поел. Дала еще 1/4 апоквела. После этого больше апоквел не давала.
Вечером пришла с работы, а у кота слюна какая-то.
Позывы к рвоте, но самой рвоты нет. Открыла ему рот, не было инородных предметов, только какие-то прозрачные, тягучие слюни. Но кот поел как позывы прошли. 4 раза за день мочился, ничего необычного не было. По-большому не ходил.
Сегодня уже второй (даже третий) день кот не пьет, не ходит по большому, но мочится. Моча концентрированная. Попыталась дать воду со шприца-моментальный рвотный рефлекс.
Но по чуть-чуть ест, вижу это по миске с едой.
Температура 39,1.
Позывы к рвоте сохраняются и сейчас, но они не постоянные. У рта всегда слюни какие-то. Он даже мяукнуть не может, сразу рвотный рефлекс.
Обращались с разлизываниями в ветеренарку, а приехали непонятно с чем.
Ветеринар предложила поставить церукал 0,5 и дексометазон 0,4 внутримышечно. Поставила еще вчера, не помогло. Еще ацилок прописывали, но в наших аптеках не нашлось.
Кот целыми днями прячется в шкафу и периодически жалобно скулит.
Не вижу смысла везти его в ветеринарку и подвергать повторному стрессу.
Апоквел давали и раньше, где-то год назад. Такой реакции не было. Он просто не помог по назначению.
Что это может быть? Как можно помочь коту?
Он не умрет от обезвоживания?
Я не знаю что мне делать..помогите, пожалуйста. На вас уповаю(

Кот уже третий день совсем себя не лижет. Учатки его покрылись каростамии желтыми, высохли. Передвигается нервно. Резкими перебежками в туалет, с подергиванием лапок, потом обратно бегом в шкаф.
Ночью с ним тоже непонятное происходило. Не мог место удобное найти. Пытался лежать на мне, скулил. То под одеяло залезет, то замрет стоя в одном положении, то под покрывало прячется и скулит жалобно. Как только даю ему волосы свои(кот с детства спал на моих волосах, они у меня длинные), он начинаетих массировать лапами и громко мурлыкать. Но никак не мог удобное положение и позу принять, убежал в шкаф.
Опечатки

Тест на аллергию следует делать только если для варианта лечения атопии вы выбираете вакцинацию. Делать этот тест без последующей вакцинации смысла вообще не имеет.
Но у вашего кота на мой взгляд есть сейчас проблема посерьезнее.
Позывы к рвоте, слюнотечение и непродуктивный акт дефекации может быть как следствием инородных предметов в желудочно-кишечном тракте, запора, интоксикации и т.п. И если это продолжается, то нужно его вести к терапевту, чтобы выяснять причину такого состояния. Это явно не имеет отношения к зуду и аллергиям и длительное такое состояние может вести к обезвоживанию, интоксикации и может требовать неотложных манипуляций.

Спасибо большое!
Да, действительно проблемы стали посерьезней.
Но кажется, кот пошел на поправку. Слюноотделение есть, но уже не такое обильное и не так часто, может где-то 2-3 раза в день и слюна уже не стекает, а просто есть капельки небольшие. Кот пьет, ест, ходит исправно в туалет и по-большому и по-маленькому. Ставила ему 3 дня дексаметазон по 0,3 и аципол по 0,4 тоже три дня(вот сегодня последний аципол буду ставить). Наверно, они и помогли. Ставлю по рекомендации врача-дерматолога у которого мы наблюдаемся. Но проблема в том, что кот вот уже 5 дней не моется. если он раньше разлизывал себя как сумпсшедший, то сейчас он себя вообще не трогает и это беспокоит. Так как кот линяет сильно, уже попахивает даже. Видно, что он сидит и принюхивается к себе, но только потянется мыться и тут же отпрыгивает. То ли он согнуться не может, то ли живот болит у него. Моет только переднюю одну лапку, то место, откуда у него брали кровь.
Спит либо со мной, либо в шкафу. Даже играет иногда, встречать меня начал, когда прихожу домой, бежит к расческе (очень любит расчесываться). Казалось бы все нормально, но вижу по нему, что не все. Лежит всегда аккуратно на четырех лапках, не сгибая их под себя.
Замучился бедный кот.
Почему он не моется? Что могло произойти? Я вижу, что он хочет, но не моется..

Не мыться он может по нескольким причина, либо он себя плохо чувствует и у него что-то болит, либо на фоне инъекции дексаметазона у него прошел зуд. Но без осмотра определить это невозможно.

Спасибо за внимание к моей проблеме и совет. Дело в том, что кот не то, чтобы перестал вылизываться, а он вообще перестал умываться.
Ни после туалета, ни утром, ни вичером. Он просто вообще не притрагивается к себе языком, кроме одного места: Это передняя лапа, откуда ему брали кровь и сбрили шерстку.
Это место он скоро до дыр вылижет, оно аж красное все становится. А до других мест не пытается даже дотянуться, моет и моет одну свою лысую лапку.
Вчера появилась новая проблема: кот стал ходит в туалет по-маленькому буквально чайнми ложками, но не скажу, что часто. Он вчера до обеда 3 раза сходил по чайной ложечке и вечером столько же один раз.
С утра посадила его в лоток, набралось бы наверно пару столовых ложек. Он, конечно, и пьет мало, но так мало он никогда не ходил. Пока даю ему влажный корм z/d. Ест его неплохо. Тот корм, что брала Landoor и Grandorf (оба холистики), не подошли, начал чесать уши. У него всегда такая реакция на корм, который не подходит. На z/d год сидел и такого не было, так что перевела обратно на z/d.
Узи почек и мочи делала 2 недели назад. На фото плохо видно, напишу результаты здесь.
Исследование почки:
левая почка-топография -типичное
левая почка-контуры-ровные
левая почка-размеры-3,29*2,15 см
левая почка-лоханка-нормальная
левая почка-конкременты-Не определяются
правая почка-топография-типичное
правая-почка-контуры-ровные
правая почка-размеры-3,54*2,25 см
правая почка-лоханка-нормальная
правая почка-конкременты-Не определяются
Заключение: КМД выражено. Паренхима кортикального слоя однородная, повышенной эхогеннности, васкуляризация снижена. Уз признаки хронической нефропатии.
Мне сказали, что изменения небольшие есть, но ничего страшного нет и тревогу бить не нужно.
Исследования мочи:
прозрачность-прозр.
Белок-отриц
Сахар-отриц
Ацетон отриц
Уробилиноген -норма
Эритроциты - просто прочерк стоит
лейкоциты 1-1
соли- эпит ед
нитриты-прочерк
Подскажите, пожалуйста, что можно сделать?
К ветеринару я его больше не повезу. Так как началось все это именно после поездки к ветеринару. Везли обычного веселого кота, который вылизывается и дергает лапками, привезли овощ, который уже 8ой день прячется по шкафам, не моется, похудел на килограмм..Душа болит за него..

Добрый день всем!
Сегодня пришли результаты анализов, которые мы сдавали 24 июля (после этого дня то все и началось).
Гормональные исследования (Т4 общий, кортизол)
Исследование Результат Единицы Референсные значения
Т4 общий 24.1 нмоль/л 13-55
Кортизол 172 нмоль/л 27.6-140.0
Бактериология. Посев на дерматофиты.
Результаты исследования:
В исследуемом материале обнаружены возбудители дерматомикозов (патогенных грибков).
Цитологическое исследование кожи (скотч-тест).
При микроскопическом исследовании взятых образцов обнаружены клетки эпидермиса рогового слоя и цитологические признаки бактериальной инвазии (кокки).
Назначенное лечение:
1. Шампунь KetoHexidine – купать 3 раза в неделю, в течение 4 недель, нанести шампунь и оставить на 10 минут, затем тщательно смыть;
2. Витамины для кожи и шерсти: «8in1 Brewers Yearst»;
3. Антибиотикотерапия: целеспорин 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день, в течение 14 дней;
4. Имплантация Супрелорина (для нормализации гормонального фона);
5. Обработка от блох и клещей, препараты на выбор: капли – «фронтлайн», «адвокат», «адвантейдж», «стронгхолд», «инспектор», применять каждые 4 недели, в случае блошиной инвазии – каждые 2-3 недели; За 2 дня до и после обработки животное не купать!!! Если есть в доме другие животные, им тоже необходимо провести обработку от эктопаразитов;
6. Обработка от глистов, таблетки на выбор: «милпразон», «мильбемакс», «дронтал», обработку делать каждые 3-4 месяца;

Состояние кота на сегодняшний день:
-Кот часто сидит в самой ванной/в раковинах/на возвышенностях, но спит всегда с хозяйкой. При этом мурлычет, спит спокойно.
-Даю по 1/4 экзекан и стоп-стресс. Кот не вылизывает себя, спокоен.
-Ест и пьет нормально. На мой взгляд ходит по-маленькому меньшими дозами, чем раньше, хотя и пьет меньше. Может это связано с этим. В лотке своем не задерживается, не мяучет.
-Перевела на z/d, перестал чесать область у ушей.
-Когда ходит, дергает лапами задними и сразу бежит на какие-то гладкие, прохладные поверхности. Почти не бывает на тканях, за исключением ночи, когда он спит на хозяйке.
-Не такой активный как раньше, просто спит или умывается. Очень сильно линяет. Иногда пытается играть.
-Нет никаких позывов к рвоте, слюна больше вообще не течет.
Кот вроде бы и здоров, но что-то с ним не так...Не могу понять что..

Скажите, пожалуйста, стоит ли проводить назначенное лечение? Особенно смущает купание, имплант и антибиотики.
Во-первых, у кота явно сильнейший стресс и купания он не перенесет. Ужасно боится воды.
Во-вторых, коту пока даем по 1/4 экзекана. Залысины у него сухие абсолютно, обычная чистая кожа, не влажная, без корост.
Если уж нужно обрабатывать залысины, несмотря на то, что они сухие, можно это сделать какими-то мазями без купания?

Буду благодарна за ответы!
С уважением,
Римма

Здравствуйте.
Измерение просто кортизола не информативно, и применение супрелорина не нормализует гормональный фон. Гормональные болезни не имеют никакого отношения к зуду.
Зуда сейчас нет, и аллергия видимо под контролем за счет применения экзекана (достаточно сильный гормональный препарат).
Посев на дерматофиты – обычно в посеве пишут точное название возбудителя, если он там обнаруживается. И если этот посев действительно положителен на дерматофиты, то применение гормонов противопоказано и требует совершенно другого подхода к лечению. Хотя по вашему описанию не очень похоже на лишай, так как обычно он не сопровождается зудом и не улучшается на применение дексаметазона.
Мы не можем делать коррекцию назначений, так как не имеем полной картины осмотра и состояния вашего кота, тем более, что у него может параллельно быть проблема, не относящаяся к дерматологии.