Аденокарцинома молочной железы

Модератор: марк пака

Ответить
bekii
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 08 окт 2010, 19:16

Аденокарцинома молочной железы

Сообщение bekii »

Срочно нуждаюсь в консультации онколога !
Кошка, порода сфинкс петерболд, 8 лет 10 мес, аденокарцинома МЖ, подтверждена гистологически.
В анамнезе - практически здорова, не рожала, прививалась регулярно.

В начале 2010 года заметила уплотнения в 4 и 5 молочной железе справа размером 0,5 на 0,5 приблизительно ( размер с чечевицу), гладкие, б/б, подвижние, не спаянные с кожей.В июне образования увеличились до 1.5 на 1.5 бугристие, б/б, подвижние, не спаянные.После консультасии ветеренара, 28.07. 2010 была произведена овариогистерэктомия и удаление новообразований МЖ. Во время операции по удалению новообразований объем был расширен - справа 4,5 МЖ слева 5,6,7 МЖ.
Ткань МЖ отправлена на ГИ.
Состояние после операции хорошее - активная, аппетит замечательный.
Швы сняли на 14 день.
В п/о периоде нагноение п/о швов. Лечение - а/б, промывания , перевязки.
Через 7-8 дней раны закрылись.
На 10 день после операции в области 7 МЖ справа пальпировалось образование 1 на 2 см ( очень приблизительно) на фоне воспаления расцененое, как п/о инфильтрат.Образование бистро росло, через 2 мес. 2 на 5 см. плоское, бугристое.
После получения результатов ГИ был поставлен диагноз - аденосквамозная карцинома МЖ.
Проведено доп. обследование - XR грудной клетки , радиологическое обследование органов брюшной полости ( печень. почки ) - всё без видимой патологиии, обнаружены мелкие метастстические очаги в лимфоузлах правого и левого бедра, анализ крови в норме.( инф. со слов ветеринара)
Произведена повторная операция 06.10. 2010 - радикально удалены все МЖ от подмышечной до паховой обл. удалены все доступные лимф. узлы, удалена гряда лимф. узлов правого бедра, слева ЛУ на бедре удалить не удалось по техническим причинам - очень большей обьем операции, невозможно было сформировать кожный лоскут для закрытия раны.
Через сутки кошку отдали домой после инфузионной терапии.
Сейчас идут 3 сутки......
Состояние практически удовлетворительное? ( мне так кажется) - слабая но ходит, температура нормальная, аппетит хороший, из лекарств только обезболивающее.Следующее посещение назначено на 12.10.2010.
С 29.08 2010 начала курс ЛИГФОЛ по схеме, сделано 10 в/м уколов.
Дополнительная ( а в данном письме, наверное, ОСНОВНАЯ) информация - мы проживаем в Дубае , Арабские Эмираты, здесь запрещено применение химиолучивой терапии в ветеринарной практике !!!!т. е. вететинарной онкологии НЕТ !!!!, всю помощь нам оказывают вет. хирурги общего профиля ( за что им низкий поклон ),гистология проводилась в Англии в Девоне, увезти кошку в таком состоянии из страны мы не можем. Нарушать законы недопустимо, особенно в случае , если под угрозой лишение врачебной лицензии !!!!
Вся наша семья испытывает глубокую сердечную привязанность к нашей нежной и горячо любимой Масянечке!!!!
Надо постараться найти способ помочь ей!!!!
Вопрос :
1. Горм. терапия, Tamoxifen - (единственный доступный здесь выбор) показан, допустим ?
2. Какая доза должна быть использована из расчета на 3, 7 - 3, 8 кг. веса?
3. Когда можно начинать лечение?
4. Что можно сделать еще ?
Будьте добры , помогите советом, консультацией !!!
Заранее спасибо от всей нашей несчастной и обеспокоенной семьи.
С уважением!
БЕКИИ
Последний раз редактировалось bekii 08 окт 2010, 23:04, всего редактировалось 1 раз.
Аватара пользователя
марк пака
Сообщения: 1744
Зарегистрирован: 24 апр 2007, 12:58
Контактная информация:

Re: Аденокарцинома молочной железы

Сообщение марк пака »

тамоксифен совершенно не нужен, как и стерилизация, так как рак мж у кошек не гормонзависимый, и даже в случае гормонзависимого гормонотерапия не влияет на продолжительность жизни. это доказано. Лигфол также не поможет. Его ведь не арабы назначили?
пока никакого лечения, кроме симптоматического - обезболивание, антибиотик, инфузионная терапия. все.
bekii
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 08 окт 2010, 19:16

Re: Аденокарцинома молочной железы

Сообщение bekii »

Спасибо за ответ!
Что Вы думаете о КСЕЛОДА (капецитабин) в тавлетках?
Показания: Комбинированная терапия с доцетакселом местнораспространенного или метастазирующего рака молочной железы, при неэффективности химиотерапии, включающей препараты антрациклинового ряда. Монотерапия местнораспространенного или метастазирующего рака молочной железы, при неэффективности химиотерапии таксанами или препаратами антрациклинового ряда или при наличии противопоказаний к терапии антрациклинами.
Особые примечания: Рак молочной железы
Слышили что-нибудь о применении этого препарата в вет. практике?
Аватара пользователя
марк пака
Сообщения: 1744
Зарегистрирован: 24 апр 2007, 12:58
Контактная информация:

Re: Аденокарцинома молочной железы

Сообщение марк пака »

Категорически противопоказан кошкам. Убъет пациента и очень быстро.
Но у меня вопрос - вы говорите, что в эмиратах запрещена химиотерапия рака в ветеринарии. Но фторурацил (капецитабин) это чистой воды химиотерапия. Как так?
bekii
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 08 окт 2010, 19:16

Re: Аденокарцинома молочной железы

Сообщение bekii »

Спасибо за ответ!
В ОАЭ проведение химиотерапии не запрещено,запрещены - вернее НЕ лицензированы в вет. практике - препараты для в/в введения ( что на мой взгляд одно и то же).Например , cyclophosphamide лицензирован. Все , в законодательном плане, сложно и запутано....и очень отличается от общепринятого....но меня интерисуют сейчас только вопросы возможности лечения . В Дубае нет ни одного вет. онколога, ближайшего вет онколога разыскала только в Израиле.Если у Вас есть идеи поделитесь пожалуйста! Буду рада любой помощи !!!!С уважением!
Аватара пользователя
марк пака
Сообщения: 1744
Зарегистрирован: 24 апр 2007, 12:58
Контактная информация:

Re: Аденокарцинома молочной железы

Сообщение марк пака »

циклофосфан внутрь 4 дня подряд 75 мг/кв.м , повторить через 3 недели. возможен геморрагический цистит, как осложнение.
bekii
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 08 окт 2010, 19:16

Re: Аденокарцинома молочной железы

Сообщение bekii »

Спасибо!
Подскажите формулу для расчёта в м.кв. ?
Всё надо проверять....перепроверять.....
Что вы думаете по поводу метатрексата в тав ?
Заранее спасибо!
Аватара пользователя
марк пака
Сообщения: 1744
Зарегистрирован: 24 апр 2007, 12:58
Контактная информация:

Re: Аденокарцинома молочной железы

Сообщение марк пака »

метотрексат плохо подойдет, формула для расчета поверхности тела такова:
S= (10,1 х (масса тела в граммах в степени 2/3))/10 000, например у животного 30 кг 0,975 квм.
напишете массу тела, я вам напишу площадь поверхности, если вас рассчитать сложно
bekii
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 08 окт 2010, 19:16

Re: Аденокарцинома молочной железы

Сообщение bekii »

Вес кошки 3700 - до операсии.
19.10 пойдем к вет и я уточню вес.
20.10 будет 2 недели после операции.
Когда можно начинать курс циклофосфана?
Ответить