Доберман 8 мес. Подозрения на ишемическую болезнь сердца

Консультации по поводу сердечно-сосудистых заболеваний.

Модератор: Коровкин

Olya
Сообщения: 21
Зарегистрирован: 04 фев 2009, 11:40

Доберман 8 мес. Подозрения на ишемическую болезнь сердца

Сообщение Olya »

Опишу предысторию. В декабре была сделана операция, зашивали дырку в брюшине от укуса ротвейлера. После этого у щенка стала трястись голова. Когда отходил от наркоза, голова тряслась особенно сильно, на протяжении часа-полутора с промежутками короткими в 3-5 минут. Прописали профилактический курс "Эмицидина", сказали, что это последствия от наркоза. Препарат пропили, головой трясти полностью не перестал, случалось с промежутками раз в одну-две недели. Время дрожания головы - от 15 сек. до полутора минут.

В последние две недели ситуация ухудшилась, приступы стали случаться чаще, пости каждый день, время дрожания - 15-30 сек. Щенок при этом сознание не теряет, координация не нарушена, беспокойства явного это ему не доставляет. До операции щенок головой НИКОГДА не тряс. Чаще всего тик возникает, когда он резко сменит активность на отдых, в состоянии повышенного возбуждения.

Сегодня были у врача, сделали кардиограмму. Вот результаты:
ЧСС уд./мин.: 146
R-R макс, мс: 485
R-R мин, мс: 372
R-R ср, мс: 410
Р, мс: 38
Р-R (P-Q), мс: 38
QRS, мс: 156
QT, мс: 418
QTc, мс: 679
Ось QRS: -
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ритм нерегулярный с ЧСС макс. = 161 уд/мин, ЧСС мин. = 124 уд./мин.
Нормальная частота ритма. Блокада левой ложки пучка Гиса. Преждевременное возбуждение желудочков. Вероятно, субэндокардинальные повреждения или ишемия эндомиокарда.

ВОПРОСЫ:
1. Могло ли произойти нарушение функционирования сердца из-за введения наркоза и операции?
2. Могут ли результаты кардиограммы быть искажены, если щенок во время снятия очень нервничал, пытался убежать и его прихоилось держать силой?
3. Если говорить человеческим языком, то что показали анализы?
4. Если это не последствия наркоза, то правда ли, что заболевание, скорее всего, врожденное, а наркоз лишь спровоцировал более яркое его проявление?
5. Модет ли быть так, что результаты кардиограммы объясняются бурным ростом щенка? Может ли он в будущем, в таком случае восстановиться?
6. Нарушение работа сердца может являться причиной тика головы? Так ли, что когда трясется голова, значит, нарушено и мозговое кровообращение?
7. Может быть, это не ишемия сердца а ишемия мозга?
8. Какую еще диагностику порекомендуете сделать и какое лечение первоначально можете назначить?
Очень жду Вашего ответа!
Olya
Сообщения: 21
Зарегистрирован: 04 фев 2009, 11:40

Ответ: Доберман 8 мес. Подозрения на ишемическую болезнь сердца

Сообщение Olya »

Вот что назначил нам врач сегодня:
1. Экстракт валерианы: по 1 таблетке 2 раза в день - 14 дней
2. Эмицидин 50 мг: по 1 капс 2 раза в день - 14 дней
3. Пирацетам: по 1 таблетке 2 раза в день - 20 дней
4. Милдронат: по 1 таблетке 2 раза в день - 5 дней

Лечение будет эффективно? Или есть еще более современные препараты?
Аватара пользователя
Денис Коровкин
Сообщения: 821
Зарегистрирован: 05 апр 2007, 08:51

Ответ: Доберман 8 мес. Подозрения на ишемическую болезнь сердца

Сообщение Денис Коровкин »

Выложите здесь ЭКГ, хотя очевидно, что проблема никак не связана с сердцем.
Вам нужно к невропатологу.
Olya
Сообщения: 21
Зарегистрирован: 04 фев 2009, 11:40

Ответ: Доберман 8 мес. Подозрения на ишемическую болезнь сердца

Сообщение Olya »

[quote=""Денис Коровкин""]Выложите здесь ЭКГ, хотя очевидно, что проблема никак не связана с сердцем.
Вам нужно к невропатологу.[/quote]
Сегодня выложу кардиограмму. Скажите, а по лекарствам? Если окажется, что причина в нервной системе, а не в сердце? Безопасны ли те лекарства, что прописал врач? Что пока порекомендуете принимать, пока диагноз окончательно не поставлен?
Olya
Сообщения: 21
Зарегистрирован: 04 фев 2009, 11:40

Ответ: Доберман 8 мес. Подозрения на ишемическую болезнь сердца

Сообщение Olya »

Вот, выкладываю результаты ЭКГ
Аватара пользователя
Денис Коровкин
Сообщения: 821
Зарегистрирован: 05 апр 2007, 08:51

Ответ: Доберман 8 мес. Подозрения на ишемическую болезнь сердца

Сообщение Денис Коровкин »

Нет, вы выложите полную пленку, аппаратное заключение никого не интересует.
По поводу препаратов: мне кажется, вреда от них не будет, только вот насчет пользы сомневаюсь.
Надо невропатолога в тему подтянуть...
Olya
Сообщения: 21
Зарегистрирован: 04 фев 2009, 11:40

Ответ: Доберман 8 мес. Подозрения на ишемическую болезнь сердца

Сообщение Olya »

[quote=""Денис Коровкин""]Нет, вы выложите полную пленку, аппаратное заключение никого не интересует.
По поводу препаратов: мне кажется, вреда от них не будет, только вот насчет пользы сомневаюсь.
Надо невропатолога в тему подтянуть...[/quote]
Да? То есть аппаратное заключение лишь приблизительно? И оно не является 100% верным? Нас же уже похоронили! Сказали, что проблемы с сердцем влияют на мозговую деательность, вследствие чего у него недостаточное кровоснабжение головного мозга. А отсюда и дрожание головы. То есть причина в сердце, а дрожание головы - это следствие.
Невропатолога подтянуть в тему? Я за! Только у Вас нет здесь отдельного раздела по неврологическим заболеваниям. Могут ли Ваши врачи подключиться к нам самостоятельно? :)
Вот и развернутая кардиограмма. Сразу скажу - щенок сильно нервничал. Ну не любит он врачей абсолютно, а после операции - тем более! Норовит выскочить за дверь и с силой тянет меня вместе с собой.
Аватара пользователя
Денис Коровкин
Сообщения: 821
Зарегистрирован: 05 апр 2007, 08:51

Ответ: Доберман 8 мес. Подозрения на ишемическую болезнь сердца

Сообщение Денис Коровкин »

Аппаратное заключение не имеет никакого значения, не читайте.
Если ЭКГ снимали в положении лежа на правом боку и не перепутали электроды, то есть изменения, которые требуют дальнейшего обследования сердца.
Но мне кажется, что здесь погрешность в методике снятия ЭКГ, если есть возможность переснимите еще раз, только обязательно лежа на правом боку и чтоб электроды не перепутали.
Невропатологов позовем...
Olya
Сообщения: 21
Зарегистрирован: 04 фев 2009, 11:40

Ответ: Доберман 8 мес. Подозрения на ишемическую болезнь сердца

Сообщение Olya »

[quote=""Денис Коровкин""]Аппаратное заключение не имеет никакого значения, не читайте.
Если ЭКГ снимали в положении лежа на правом боку и не перепутали электроды, то есть изменения, которые требуют дальнейшего обследования сердца.
Но мне кажется, что здесь погрешность в методике снятия ЭКГ, если есть возможность переснимите еще раз, только обязательно лежа на правом боку и чтоб электроды не перепутали.
Невропатологов позовем...[/quote]
Снимали в положении сидя. Он сидел и при этом грыз кость, чтобы хоть на минуту зафиксироваться в этом положении, все норовил встать. Насчет электродов не знаю.. Видно, да, придеться переснимать...
Olya
Сообщения: 21
Зарегистрирован: 04 фев 2009, 11:40

Ответ: Доберман 8 мес. Подозрения на ишемическую болезнь сердца

Сообщение Olya »

Кстати! Попутно возник вопрос. Чтобы я смогла проконтролировать правильность прикрепления электродов, как их все-таки крепят? Синенький с правой стороны, а красненький с левой? (ну, это я к примеру). Просто в двух словах опишите.
P.S. Очень жду Вашего невропатолога. У нас таких специалистов в Челябинске, увы, нет...
Ответить