Прошу помощи в постановке диагноза

Консультации по поводу сердечно-сосудистых заболеваний.

Модератор: Коровкин

Ответить
Никол
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 25 июн 2012, 18:57

Прошу помощи в постановке диагноза

Сообщение Никол »

Здравствуйте, будте добры, помогите пожалуйста в постановке диагноза. Собачка- кобель японский хин 6,5 лет. Появилась отдышка после небольших нагрузок, кашель (как будто что-то отхаркивает) бывает крайне редко (2-3 раза в нед.) в основном утром после сна или при крайнем возбуждении, кушает хорошо, со щенячьего возраста сильно храпит во сне. Решили проверить сердце, сделали первое ЭКГ 20 мая в первой клинике (живем в Беларусии) - диагноз ХСН (ЭОС отклонено вправо, признаки гипертрофии правового предсердия и желудочка, гипертрофия левого желудочка), лечение - гидрохлортиазид + рамиприл по 1/8 1р. в день. Месяц пропили - результат ноль, решили отвезти в другую клинику сделали второе ЭКГ, диагноз - нормальное положение ЭОС, блокада левой ножки пучка Гиса, вероятно гипертрофия левого предсердия, вероятно ишемия или инфаркт). Собачка во время поездки была в крайнем возбуждении. В этот раз отменили рамиприл и назначили на пять дней дексаметазон, милдронат, актовегин, после - панангин. Пожалуйста, посмотрите результаты ЭКГ, какой, на ваш взгляд диагноз? И чем все-таки лечить собачку? Спасибо.
Последний раз редактировалось Никол 25 июн 2012, 19:26, всего редактировалось 1 раз.
Комолов Андрей
Сообщения: 1575
Зарегистрирован: 27 авг 2007, 18:50

Re: Прошу помощи в постановке диагноза

Сообщение Комолов Андрей »

По экг, есть сомнения что у вашей собаки вообще что то не так с сердцем. Надо сделать рентген грудной клетки в двух проекциях.
Никол
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 25 июн 2012, 18:57

Re: Прошу помощи в постановке диагноза

Сообщение Никол »

Спасибо большое, будем делать рентген. А назначенные лекарственные средства нам принимать или не стоит пока?
Никол
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 25 июн 2012, 18:57

Re: Прошу помощи в постановке диагноза

Сообщение Никол »

Уважаемые кардиологи, посмотрите пожалуйста результаты рентгена. Врач, который его делал сказал, что у собачки расширены левые отделы сердца. Мы боимся сильно ли они расширены, что все-таки из назначенных лекарств можно давать?
Комолов Андрей
Сообщения: 1575
Зарегистрирован: 27 авг 2007, 18:50

Re: Прошу помощи в постановке диагноза

Сообщение Комолов Андрей »

Симптомы варажены не сильно, но таблетки давать надо, напишите сколько весит собака.
Никол
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 25 июн 2012, 18:57

Re: Прошу помощи в постановке диагноза

Сообщение Никол »

Собака весит 7 кг. С понедельника стал чаще покашливать (при волнении 1-2 раза в день), в четверг решили дать 1/4 фурасимида и 1/4 гидрохлортиазида - кашля пока не было. Сейчас даем панангин. Стоит ли включать в схему лечения диуретики и как часто? И стоит ли начинать пить АПФ? Спасибо огромное за помощь
Комолов Андрей
Сообщения: 1575
Зарегистрирован: 27 авг 2007, 18:50

Re: Прошу помощи в постановке диагноза

Сообщение Комолов Андрей »

Рамиприл 2,5
1/8 т х 1 - 3 дня
1/6 т х 1 -3 дня
1/4 т х 1 - 3 дня
1/2 т х 1 - постоянно
Фуросемид
1/6 т х 1
Верошпирон 25
1/4 т х 1
Никол
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 25 июн 2012, 18:57

Re: Прошу помощи в постановке диагноза

Сообщение Никол »

Андрей Геннадьевич, огромное вам спасибо!! А как часто давать диуретики? Через какое время нам стоит повторить обследование?
Последний раз редактировалось Никол 30 июл 2012, 10:42, всего редактировалось 1 раз.
Комолов Андрей
Сообщения: 1575
Зарегистрирован: 27 авг 2007, 18:50

Re: Прошу помощи в постановке диагноза

Сообщение Комолов Андрей »

Через 2 недели приема всех препаратов надо переделать рентгены, написать симптомы и много ли пьет и писает собака.
Ответить