У моего котика ХПН, помогите пожалуйста!

Нарушение со стороны работы почек, мочевого пузыря и т.д.
Ольга Пивоварова
Сообщения: 9
Зарегистрирован: 06 ноя 2013, 01:13

У моего котика ХПН, помогите пожалуйста! Или это не ХПН?

Сообщение Ольга Пивоварова »

Коту Васе 9 лет, месяц назад поставили нам этот диагноз.
первоначальная биохимия крови: завышенные показатели
мочевина - 20.9
креатинин - 206,4
ЛДГ - 287

лечение: физраствор 0,9% подкожно 2 раза в день по 50мл
гепатовет 1 мл 2р в день
фитоэлита здоровые почки 1т 3р в день
Ренал Эдвансед 2 мерные ложки в день
Диета хиллс кд, либо роял канин ренал

через месяц пересдали
мочевина 23.1
креатинин 196
ЛДГ - 464

общий клинический анализ крови:
понижены
тромбоциты 134
моноциты 0
средний объем эритроцита 37.0
среднее содержание hb в эритроците 13.4
повышены:
эозинофилы - 10
лейкоциты - 21.0
показатель анизоцитоза эритроцитов 18.9
средняя концентрация hb в эритроците 36.2


лечение: также физраствор, гепатовет, фитоэлита здоровые почки.
нефротект 13мл 2р в день - 10дней
реамберин 20мл 2р в день 7 дней
викасол одна четвертая 2р в день 10 дней
гликопин половина таблетки 1р в день 10 дней
провести дегельминтизацию.
сегодня сделала узи, правая почка повреждена минимум на 50%
левая целая
Помогите пожалуйста, мне кажется что нужно противовоспалительные поколоть? антибиотики?
Очень люблю свою кису, но непонятно почему мочевина повысилась...?
Последний раз редактировалось Ольга Пивоварова 11 ноя 2013, 15:41, всего редактировалось 1 раз.
Аватара пользователя
Фотченкова Александра
Сообщения: 3568
Зарегистрирован: 30 мар 2012, 13:58

Re: У моего котика ХПН, помогите пожалуйста!

Сообщение Фотченкова Александра »

Здравствуйте.
Приложите данные УЗИ. Как определили, что она поражена на 50%? Во второй почке нет возрастных изменений? Как именно изменена вторая почка?
Нужно сдать общий анализ мочи. По нему стоит сориентироваться, нужен ли антибиотик. При ХПН он необходим редко.
Нужен лечебный корм - Роял Канин Ренал или Хиллс k/d или Пуриан НФ или Эукануба Ренал.
Для попытки снижения показателей стоит делать капельницы. Можно подкожно, но объемы должны быть больше, чем Вам назначены. На среднего кота это обычно 100-150 мл п/к 1 раз в 1-2 дня, все зависит от степени обезвоживания. Без осмотра не могу предположить лишь приблизительно.
Пересдать анализы после серии капельниц (где-то через неделю)
Необходимость в нефротекте, реамберине, гликопине, викасоле сомнительна. Мы не используем, зарубежные источники ничего такого не рекомендуют.
Как давно Вы отмечаете повышение жажды и диуреза? Если отмечаете.. Какие симптомы, на что обратили внимание, когда обратились?
Ольга Пивоварова
Сообщения: 9
Зарегистрирован: 06 ноя 2013, 01:13

Re: У моего котика ХПН, помогите пожалуйста!

Сообщение Ольга Пивоварова »

Данные УЗИ приложу завтра, не было с собой флешки чтобы ветеринар мне скинул( завтра зайду туда и возьму.. Врач сказал приблизительно поражена правая почка как минимум 50%, левая почка насколько я поняла, не изменена, не увеличина и не уменьшена, Эхогенность коркового слоя нормальная, мозгового слоя тоже нормальная. Размеры левой 20х38, правой 21х42, пока есть только эта информация. Мочу тоже хочу сдать, только незнаю как... ждать пока кот пописает и сразу же бежать сдавать? Насколько свежая моча нужна? Кушает сейчас исключительно лечебный корм хиллс кд, больше ничего не даем, хотя просит, когда на кухне с мясом кто-то возится! Кот у меня примерно весом 5кг, 150 мл ему нужно за раз?
В середине сентября стала замечать что стал очень много пить, подумала что с сухого корма так пить хочется, не сконцентрировала на этом своё внимание, за что себя сейчас гноблю(
писал много, в 20 числах сентября кот перестал бегать и играться, отказывался от еды, один раз стошнило, прятался под кровать, сразу же пошла в ближайшую ветклинику, сдали кровь, на следующий день позвонили и сказали вот такие вот анализы...
Рвоты нет, в туалет ходит раза 4-5 в день по маленькому, по большому 1 раз в день, сейчас ему лучше, аппетит есть.. Вот и я незнаю, колоть ему дальше нефротект и реамберин или нет, как это вообще действует на кошачий организм?
Аватара пользователя
Фотченкова Александра
Сообщения: 3568
Зарегистрирован: 30 мар 2012, 13:58

Re: У моего котика ХПН, помогите пожалуйста!

Сообщение Фотченкова Александра »

Я могу говорить лишь о примерном объеме, тк я не могу осмотреть Вашего кота.
Насколько мне известно, нефротект и реамберин - это растворы для внутривенного введения, и колоть их незачем.
Ольга Пивоварова
Сообщения: 9
Зарегистрирован: 06 ноя 2013, 01:13

Re: У моего котика ХПН, помогите пожалуйста!

Сообщение Ольга Пивоварова »

Изображение
Последний раз редактировалось Ольга Пивоварова 07 ноя 2013, 18:35, всего редактировалось 1 раз.
Ольга Пивоварова
Сообщения: 9
Зарегистрирован: 06 ноя 2013, 01:13

Re: У моего котика ХПН, помогите пожалуйста!

Сообщение Ольга Пивоварова »

пришёл анализ мочи!
цвет светло-жёлтый (норма светло жёлтый)
прозрачность полная (норма прозрачная)
плотность 1,020 (норма 1,010-1,015) повышенный
pH среды 6 (норма 5,0-7,0)
Белок 0,15г,л пповышенный
глюкоза, кетоновые тела, билирубин, уробилиноген, нитриты в норме..
эпителий плоский 2-1-4 в п.з (норма до 4 в пз)
эпителей переходный 1-0-3 в п.з (норма отсутств)
эпителий почечный не обнаружено
лейкоциты 1-2-0 (норма отсут.)
эритроциты 2-1-2 (норма отсутств)
цилиндры цилиндроиды (норма отсутств)
соли струвиты 1-2 (норма отсутств)
грибы не обнаружено
слизь обнаружено +
бактерии кокки++
гемоглобин не обнаружено

сказали мочевой пузырь воспалился.. а как же ХПН? Почечного же эпителея нет? или и то и другое? Скажите ваше мнение, пожалуйста!
лечение:
котЭрвин 2мл 2 р в день 7 дней
стоп-цистит 2 мл 2 раза в день 7 дней
через 2 недели пересдать мочу
Аватара пользователя
Фотченкова Александра
Сообщения: 3568
Зарегистрирован: 30 мар 2012, 13:58

Re: У моего котика ХПН, помогите пожалуйста!

Сообщение Фотченкова Александра »

Анализ мочи неплохой, даже плотность нормальная. Признаков воспаления кроме слизи не вижу. Настораживает белок, но, например, в нашей лаборатории, норма до 0,3 г/л. Вы сдавали в ветеринарную лабораторию?
Ольга Пивоварова
Сообщения: 9
Зарегистрирован: 06 ноя 2013, 01:13

Re: У моего котика ХПН, помогите пожалуйста!

Сообщение Ольга Пивоварова »

Да, ветеринарная лаборатория http://www.nukleom.ru, на распечатке анализов написано так =)
Идём на этой неделе сдавать кровь, будем смотреть мочевину и креатинин.. не пойму что с почками у кота, может вовсе не ХПН? или на УЗИ всё таки видно что это начало нефрита?
Аппетит у кота хороший, кот активен, тьфу, тьфу, тьфу...
Аватара пользователя
Фотченкова Александра
Сообщения: 3568
Зарегистрирован: 30 мар 2012, 13:58

Re: У моего котика ХПН, помогите пожалуйста!

Сообщение Фотченкова Александра »

К сожалению, могу ориентироваться лишь на описание и заключение, тк не врач визуальной диагностики.
Теоретически, процесс мог быть острым (нефрит), но точно сказать нельзя, так Вы не сдавали анализ мочи в период первого обращения.
Закрыто