Вернуться   Форум ветеринарной клиники Белый Клык > Задайте вопрос врачу > Кардиология

Ответ
 
Опции темы
Старый 08.08.2019, 12:06   #1
Maria Krasnick
Новичок
 
Регистрация: 08.08.2019
Сообщений: 2
По умолчанию Тромбоэмболия котик Дальний Восток Амурская обл. на фоне почечной недостаточности

Добрый день! Помогите пожалуйста, у врачей вет. клиник Амурской области мало опыта в лечении данной проблемы

Шотландский вислоухий котик, 5 лет.

заболевание которое определили первым - ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ 3 ст.

На текущую неделю креатинин 240, состояние стабильное, диета k/d, ипакетини и инфузии по состоянию. Аппетит есть, количество выпиваемой жидкости 100 мл, стул в норме. Не буду расписывать все лечение, ввиду длительности. Но если потребуется - напишу.

Ранее креатинин был 1200, повышен кальций, лечение - внутривенно раствор NaCl, в теч.9 дней. b12, Рингер и антибиотики несколько дней в начале лечения. Катетер ввиду тяжелого состояния и агрессии был снят только на 9 день, не забивался.

Врачи обратили внимание на давление, при взятии анализов, узи и во время инфузий внутривенно. Направили на УЗИ сердца, когда котик выйдет из стресса

СЕГОДНЯ спустя полторы недели со дня снятия катетера ОТКАЗАЛА ЗАДНЯЯ КОНЕЧНОСТЬ.

Кот резко стал кататься по полу, волочить заднюю лапку как плеть и шипеть. В течении часа обратились в вет.клинику. На момент поступления - Лапа синюшная, чувствительности нет до таза, лапа ледяная.

Поставили раствор NaCl, гепарин, преднизолон и кетофен.

Врачи ставят диагноз - ТРОМБОЭМБОЛИЯ, отправили на эхо-кг

Спустя 6 часов лапа розовая, не яркая, прохладная, но не ледяная. Стал опираться и ходить, двигать, но устойчивость шаткая.

9.08 сделали эхо-кг

по результатам: гипертрофия папилярной мыщцы, перекрывает 2/3 левого желудочка, застой в малом круге кровообращения, значительное расширение полосы левого предсердия, расширение малой артерии без признаков гипертензии, обструкция выносящего клапана левого желудочка.

Наш врач говорит, что если у котика КМП, то лечение должно исключить нагрузку - капельницы с гипарином и т.д. Помимо раствор NaCl, гепарина, преднизолона и кетофена - никаких препаратов больше не давали.

Напишите пожалуйста, какие наши дальнейшие действия. Мы не можем понять необходимо ли применять сейчас тромборазрушающую терапию (и какие препараты ) или упор делать на лечение ГКМП. Опыта с тромбоэмболией у врачей практически нет.

Какое лечение вы назначаете при таких показателях и осложнениях. Спасибо!!

Анализы за сегодня 8.08


Последний раз редактировалось Maria Krasnick; 09.08.2019 в 15:28.
Maria Krasnick вне форума   Ответить с цитированием
Старый 09.08.2019, 22:00   #2
Зоя Амбернади
Доктор клиники Белый Клык
 
Регистрация: 22.12.2014
Сообщений: 2,304
По умолчанию Re: Тромбоэмболия котик Дальний Восток Амурская обл. на фоне почечной недостаточности

Всё не просто, к сожалению нужно пересматривать и вести в динамике пациента. Пока начните давать клопидогрель по 1/4 т. 1 р/д и аспирин по 50 мг 1 раз в 3 дня постоянно. И еще нужно начать считать частоту дыхания в крепком сне 1 раз в день и записывать. Это показатель сердечной недостаточности. Если чд будет высокое, нужно думать про мочегонные. Но, с учётом почек, это м.б. непросто. Пока нужны базовые цифры.
Преднизолон нельзя.
Кардиомиопатии бывают разного происхождения, в т.ч. и на фоне артериальной гипертенизии и хбп.
Нужно еще сдать кровь на общий Т4, чтобы исключить гипертиреоз.
И ещё: важно, какие цифры АД. Важно сдать мочу на наличие белка. И по результату подумать о гипотензивной терапии.
И последнее. Рекомендую очень обратиться в клинику "Вет сторе" во Владивостоке. Доктор Алёна Лопасова. Нельзя лечить котика по интернету с такими проблемами.
Зоя Амбернади вне форума   Ответить с цитированием
Старый 11.08.2019, 15:08   #3
Maria Krasnick
Новичок
 
Регистрация: 08.08.2019
Сообщений: 2
По умолчанию Re: Тромбоэмболия котик Дальний Восток Амурская обл. на фоне почечной недостаточности

Спасибо за ответ! Слава богу мы уже попали на прием к кошачьему кардиологу - врач прояснил нам всю картину и назначили адекватное лечение! Мы ни в коем случае не лечимся по интернету, спасибо.
Maria Krasnick вне форума   Ответить с цитированием
Ответ

Метки
креатинин, отказ лап, тромбоэмболия

Опции темы

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать новые темы
Вы не можете отвечать в темах
Вы не можете прикреплять вложения
Вы не можете редактировать свои сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Наркоз при почечной и печеночной недостаточности. Irmo Хирургия и анестезиология 1 11.04.2018 12:52
сильные боли при почечной недостаточности колики при почечной недостаточности Mailys Болезни мочевыделительной системы 5 28.08.2015 13:35
4-Ая Стадия (Уремия) Почечной Недостаточности У Кошки zoka_c Болезни мочевыделительной системы 2 24.08.2011 10:46
Прививки при почечной недостаточности Cobaea Болезни мочевыделительной системы 1 26.02.2011 23:05
кормление кота при почечной недостаточности+мочекамен Ulgra Болезни мочевыделительной системы 1 02.02.2011 22:30




Текущее время: 18:22. Часовой пояс GMT +3.


Powered by vBulletin® Version 3.8.5
Copyright ©2000 - 2019, Jelsoft Enterprises Ltd.
Благодарность за русский перевод: zCarot