эндокардиоз митрального клапана 4 степени(+гидроперикардит ,асцит)

Консультации по поводу сердечно-сосудистых заболеваний.

Модератор: Коровкин

Ответить
Наталья Слепнева
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 08 апр 2017, 16:53

эндокардиоз митрального клапана 4 степени(+гидроперикардит ,асцит)

Сообщение Наталья Слепнева »

Собака такса 12 лет, вес 10 кг.
анамнез выраженный сердечный шум,хрипы,асцит.
эХО-56.7/18,6жФКЗ-4,С-Д
Окончательный диагноз эндокардиоз митрального клапана 4 степени(+гидроперикардит, асцит)
Анализы крови-общий:WBC-14.4
Lymph0.4 HCT-34.7
MCV-58.1
mon-0.5 MCHC-377
MCH-21.9 RDW-14.2
gran13.5 MPV6.8
lymph%-2.6 PLT360
mon%-3.6 PDW15.3
gran%93.8 PCT0.244
RBC-5.98
HGB-131
Биохимия:
ACT64.69
АЛТ-57,3
мочевина-8,244
креатинин-1248
ЛДГ-47,38
холестерин-5,799
триглицериды-0,39
калий-5,347
фосфор-2,262
кальций-1,994
магний-0,578
хлор-93,66
Рекомендовано:
1)фуросемид в/м по 4 мл 2 раза в сутки(2 дня)
по 2 мл 2 раза в сутки(5 дней)
по 1 мл 2 раза в сутки (7 дней),
фуросемид 40 мг таб по 1/4(2 раза в сутки)-14 дней,далее по необходимости.
2)верошпирон 25 мг по 1/4 таб 2 раза в сутки( пожиз)
3)энап 5 мг по 1,4 таб 1 раз в сутки 3 дня,по 1/2 1 раз в сутки (3дня)
по 1/2 2 раза в сутки(пожизн)
4)ветамедин 10 мг по 1/2 таб 1 раз в сутки(пожизн)
Живем в Казахстане,заказала ветамедин из Росии ждать нужно дней 5.Можно заменить его пока другим препаратом?Не слишком ли большие дозы фуросемида,после инъекции мало двигается,вялый больше спит.
Зоя Амбернади
Сообщения: 2876
Зарегистрирован: 22 дек 2014, 11:30

Re: эндокардиоз митрального клапана 4 степени(+гидроперикардит ,асцит)

Сообщение Зоя Амбернади »

Какую дозу фуро получает сейчас собака? И анализы крови от какого числа?
Наталья Слепнева
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 08 апр 2017, 16:53

Re: эндокардиоз митрального клапана 4 степени(+гидроперикардит ,асцит)

Сообщение Наталья Слепнева »

Анализы от 7.04.17 г
Получил фуросемид по 4 мл 2 раза в сутки 2 дня и по 2 мл сделала 2 раза один день осталось ещё 4 дня по 2 мл,а затем по 1 мл 2 раза в сутки 7 дней Кашель прекратился,но очень вялый,особенно после фуросемида.Я переживаю у него в анализах совсем мало магния,не может его фуросемид ещё больше вывести? Ветмедин завтра привезут,можно ли его начать давать?Мне доктор сказал,что у него проблемы с печенью,каким препаратом можно подлечить?
Последний раз редактировалось Наталья Слепнева 10 апр 2017, 18:11, всего редактировалось 2 раза.
Зоя Амбернади
Сообщения: 2876
Зарегистрирован: 22 дек 2014, 11:30

Re: эндокардиоз митрального клапана 4 степени(+гидроперикардит ,асцит)

Сообщение Зоя Амбернади »

1. У собачки очень сильно повышен креатинин - нужно снижать фуросемид. По результатам БХ крови печень не выглядит сильно больной.
2. Ветмедин Вашей собачке очень нужен из расчёта минимум 0,25-0,3 мг/кг х 2 р/д натощак. 2 раза в день, если от 10 мг - по 1/4 х 2 раза в день!!!
3. Фуросемид переводите на 1 мл в/м х 2 раза в день 3 дня с ветмедином, далее напишите, что с ЧДД, жаждой, мочесиспусканием, активностью, аппетитом.
4. Считать ЧДД за 1 мин. во сне 2 р/д. Начинайте прямо сейчас, важно, как показатель будет меняться в динамике.
5. Обязательно контрольный анализ крови на БХ почек (креатинин, мочевина), электролиты (калий, натрий, магний) и фосфор через 5 дней - важно оценить функцию почек в динамике.
6. Размер живота продолжайте измерять.
Ответить