Форум ветеринарной клиники Белый Клык

Добрый день. У кота СД, глюкоза высокая, на инсулине, контроль плохой. Есть подозрение на синдром Кушинга. Имеет ли смысл сдать мочу на соотношение кортизол/креатинин? Спасибо

Добрый день! Если подозрение возникло у ветеринарного врача, то он знает сам, какие тесты есть смысл делать. Если подозрение возникло у Вас, то напишу вам, что синдром Кушинга - крайне редкое состояние у кошек. Чаще всего неудачи с контролем над глюкозой кроются в более прозаических причинах. Если хотите, записывайтесь на прием. Попробуем разобраться на месте.
Ну и конкретно по вашему вопросу. Соотношения кортизол/креатинин недостаточно для постановки диагноза. Только этим тестом ограничиться не получится. Нужно сочетание клинических признаков и положительные результаты нескольких тестов.

Максим Михайлович, спасибо за ответ..
Котик находится в СПб.. так что очная консультация маловероятна.

Доктор как вариант рассматривает Кушинга, акромегалию, если доза будет выше 6 ед.
и конечно для диагностики - малую дексаметазоновую пробу мб позже, а сейчас как вариант хотя бы соотношение посмотреть..
Или это будет пустая трата денег все-таки ?
И достаточно ли этого соотношения для исключения см.Кушинга ...

Кот сибиряк, крупный, 7.5 кг.
Вроде бы исключили все технические моменты - правильные сроки и режим хранения инсулина, еда- диаб.влажка, места уколов, правильный набор дозы, шаг повышения дозы на 0.25-0.5 ед, раз в 3-5 дней, замеры через каждые 4 часа..

На левемире дошли до 4.5 ед. причем глюкоза колебалась в диапазоне 16-21 вне зависимости от дозы и ее повышения.

Сейчас доктор перевела на лантус , начали с 2 ед.. результат практически тот же.
Пробовали подкалывать актрапид 1 ед на высокую глюкозу (21-23) , на фоне лантуса - получили снижение максимум до 17...
Пока продолжаем сидеть на лантусе и повышаться на 0.5 ед.

По моче- эритроциты-белок - назначен синулокс-дицинон..

На что еще обратить внимание, в какую сторону копать..

рс. мб выложить замеры, чтобы Вы посмотрели ?

Тест определения соотношения кортизол/креатинин в моче как раз очень хорош для исключения гиперадренокортицизма. Поэтому его выполнение оправдано, когда подозрение невелико. Это способ не трудоемко и относительно недорого исключить гиперадренокортицизм. Но для подтверждения нужны иные тесты.
В Питере работает доктор Смирнова Ольга (клиника Сотникова). Можете показать своего питомца ей.

Спасибо , поняла..
Сдаем соотношение.
Про Смирнову уже знаем, планировали.

Тогда посетите для начала Смирнову, чтобы попусту не тратить деньги. Посмотрит и решил, нужен ли тест (кортизол/креатинин в моче).