Вернуться   Форум ветеринарной клиники Белый Клык > Задайте вопрос врачу > Дерматология, аллергология

Ответ
 
Опции темы
Старый 17.02.2008, 02:34   #1
Екатерина Мендоса-Кузнецова
Доктор клиники Белый Клык
Дерматолог
 
Аватар для Екатерина Мендоса-Кузнецова
 
Регистрация: 28.04.2007
Адрес: Москва
Сообщений: 2,958
Arrow АЛЛЕРГИИ - какие бывают, как лечатся.

Что это
Аллергия – «неправильная», повышенная реакция иммунной системы животного (или человека) на какие-либо вещества. Большинство аллергий имеет наследственную предрасположенность. Вещества, которые у обычных животных просто удаляются из организма, у аллергиков вызывают воспалительный процесс.

Аллергия строго специфична, т.е. возникает строго на определенные вещества, и, как правило, слабо зависит от количества этого вещества, попавшего в организм. Например, при пищевой аллергии достаточно маленького кусочка для возобновления процесса.

Существует несколько видов аллергий, наиболее распространенные у животных – аллергия на слюну блох, аллергия на вещества внешней среды и пищевая аллергия.

Аллергия на слюну блох – самая частая, но при этом нередко недооценивается, так как на животном может не быть обнаружено блох. Дело в том, что для возникновения аллергической реакции достаточно одного укуса блохи, аллергия развивается на ее слюну, а укусить блоха может просто во время прогулки. Этим объясняется тот факт, что часто животные, живущие вместе и имеющие блох, чешутся по-разному – у одних развивается аллергическая реакция, у других – нет. Для этой аллергии более характерно поражение спины, крупа и хвоста, что совсем не характерно для других видов аллергий.

Пищевая аллергия – самая редкая. Для развития пищевой аллергии иммунной системе требуется время, всегда разное, поэтому неверно думать, что пищевая аллергия возникает на новые продукты. Наоборот, белки, абсолютно новые для животного, наименее вероятно вызовут какую-либо реакцию и поэтому используются для диагностики. Чаще всего аллергия развивается на какой-то определенный вид белка – мясо или углевод (независимо от его количества в рационе). Аллергия строго индивидуальна – у одного – на говядину, у другого – рыбу, у третьего - на рис.

Аллергия на вещества внешней среды (атопический дерматит) – вторая по распространенности аллергия после блошиной. Обычно первые проявления этой аллергии появляются в возрасте от 6 мес. до 3 лет. Вещества, вызывающие ее, могут быть самыми разными – пыльца, домашняя пыль, плесень. Достаточно «микродоз» для возникновения реакции. Поскольку мы не можем изолировать животное этих веществ, этот тип аллергии нуждается в пожизненном лечении. Мы не можем вылечить эту аллергию, но в большинстве случаев, мы можем подобрать лечение для того, чтобы сделать жизнь животного достаточно комфортной.

Признаки
К сожалению, признаки всех типов аллергий очень схожи – это зуд, краснота, расчесы. Сыпь, как правило, говорит не об аллергии, а о вторичном присоединившемся бактериальном воспалении.
Для блошиной аллергии более характерно поражение спины, крупа и хвоста. Отличить пищевую аллергию от аллергии на внешние вещества по внешним признакам невозможно. Чаще всего поражения при обеих этих аллергиях возникают на пальцах, морде, очень характерны регулярные отиты, поражения подмышек, иногда живота. Явное сезонное течение аллергии более характерно для аллергии на блох и атопического дерматита.

Диагностика
Диагноз «аллергия» устанавливается на основании клинических признаков и исключения других причин зуда (паразитов). Не существует в мире ни одного анализа, подтверждающего аллергию.
Поскольку клинические признаки всех аллергий очень схожи, диагностика, принятая в дерматологии во всем мире, проводится путем последовательного исключения одной за другой аллергий. Поскольку мы не можем точно доказать у животного аллергию на внешние вещества, мы последовательно исключаем аллергию на блох и пищевую аллергию. При этом для исключения аллергии на блох требуется очень частое применение капель от блох для всех животных в доме + обработка дома + иногда дополнительные препараты внутрь, для проверки пищевой аллергии проводится специальное диагностическое питание не менее 6-8 недель, для которого используются абсолютно новые для животного продукты вне зависимости в натуральном виде или в составе корма (а не просто любой гипоаллергенный корм). Важно понимать, что даже очень маленький кусочек лакомства в этот период может возобновить проблему и помешать установить верный диагноз. В мире не существует ни одного анализа, достоверно показывающего – на какой продукт у животного пищевая аллергия. Это можно выяснить только диагностической диетой.. В каждой стране существуют фирмы, предлагающие анализы крови для выявления пищевой аллергии, но % ошибок таких тестов у собак и кошек в отличие от человека настолько велик, что во всех странах ветеринарные дерматологи не советуют тратить деньги на подобные анализы. Все имеющиеся тесты на пищевую аллергию у животных выявляют не более 40% аллергиков, т.е. все равно приходится перепроверять диетой.

Лечение
Пищевая аллергия – исключение продукта, вызывающего ее из рациона.
Аллергия на слюну блох – постоянное использование определенных противоблошиных препаратов в усиленном режиме.

Атопический дерматит: как мы уже упоминали, вылечить этот тип аллергии невозможно, но можно контролировать. Существует несколько вариантов лечения, но любое придется проводить на протяжении всей жизни животного. В зависимости от пациента, лечение может быть очень простым, недорогим и эффективным, а может требовать значительных затрат времени и средств. В любом случае, выбор метода лечения – Ваше решение на основании той информации, которую Вам должен предоставить врач.
Основные 2 пути лечения - это либо пожизненное назначение лекарств, снижающих зуд (может быть ассоциировано с рядом побочных эффектов в связи с длительностью применения лекарств), либо проведение аллерготеста для выявления аллергена и последующая вакцинация животного этими аллергенами для того, чтобы иммунная система "привыкла" к контакту с ними.
Если владелец выбирает путь применения лекарств, то это могут быть антигистаминные препараты, незаменимые жирные кислоты, стероидные (глюкокортикоидные) гормоны или циклоспорин неорал. Некоторые из этих препаратов в отдельных случаях можно использовать только местно. В каждом конкретном случае врач должен порекомендовать более подходящий именно этому пациенту вариант или варианты лечения. Но применение гормональных препаратов в режиме пожизненного лечения всегда является самым нежелательным типом лечения, так как сопряжено с максимальным риском развития побочных эффектов, даже если эти препараты применяются только местно.
Применение "вакцинации от аллергии" - наиболее безопасный путь лечения, однако, он тоже имеет свои недостатки (эффект лечения не гарантирован и может развиться только через год после начала лечения), а также пока доступен только в некоторых городах России и Украины (см. тему СОВЕТУЕМ ДОКТОРОВ).

Животных с этим типом аллергии не рекомендуется использовать в разведении, так как болезнь имеет наследственную предрасположенность.

Животные с любым типом аллергии очень склонны к развитию вторичного бактериального и/или грибкового воспаления, поэтому часто нуждаются в дополнительном антибактериальном и/или антигрибковом лечении.
__________________
С уважением, Катерина.
Екатерина Мендоса-Кузнецова вне форума   Ответить с цитированием
Старый 17.05.2018, 15:45   #2
Киселева Валина
Новичок
 
Регистрация: 17.05.2018
Сообщений: 1
По умолчанию Re: АЛЛЕРГИИ - какие бывают, как лечатся.

Здраствуйте, доктор!!! Помогитепожалуйста. Моя девочка,тойтерьер(прада ей 8 лет), стерилизована, болеет с февраля. Отекли веки, но особо зуба нет и по коже тоже ничего нет. Нам сказали, что это аллергия. Корм был всегда гречка,рис,рыба,творог,говя дина,редко курица. лечились долго-амоксиклав,преднизолон и много чего в глаза, не перечесть.
. Прошло все. бросили пить преднизолон-все повторилось. Сейчас перешли на корм итальянский с кониной,низкомаллекулярны белок. Начали принимать апоквел 3,6мг по 0,5т. два раза и заказали мазь протопик0,1%.завтра будет.Ваше мнение очень важно.Спасибо огромное.
Киселева Валина вне форума   Ответить с цитированием
Старый 17.05.2018, 23:42   #3
Екатерина Мендоса-Кузнецова
Доктор клиники Белый Клык
Дерматолог
 
Аватар для Екатерина Мендоса-Кузнецова
 
Регистрация: 28.04.2007
Адрес: Москва
Сообщений: 2,958
По умолчанию Re: АЛЛЕРГИИ - какие бывают, как лечатся.

По Вашему описанию я вовсе не уверена, что дело действительно в аллергии. Зуд - довольно стабильный признак аллергии, особенно у мелких пород. Да и место такое, что в единственном виде вряд ли будет поражаться при аллергии. Сделайте фото, пожалуйста. Но все равно пока что по описанию мне кажется, что аллергия здесь далеко не самый вероятный диагноз.
__________________
С уважением, Катерина.
Екатерина Мендоса-Кузнецова вне форума   Ответить с цитированием
Старый 06.06.2018, 11:33   #4
Ольга Дымова
Новичок
 
Регистрация: 06.06.2018
Сообщений: 2
По умолчанию Re: АЛЛЕРГИИ - какие бывают, как лечатся.

Уважаемая Екатерина!Мне очень нужна Ваша консультация. Помогите моей кошке!
Кошка породы мейн кун попала к нам через третьи руки в изможденном состоянии.
Были постоянные почёсы,вылизывания,выгрыза ние лап и т.д.Голову,шею,лопатки,груд , раздирала до мяса,носила попону.Прошли 6 вет.кабинетов в нашем городе,сейчас лечимся в соседним городе.
Кошке поставлен диагноз атопический дерматит(пищевую и на блох исключили).
В течении 4 месяцев принимаем препарат Атопика,25мг. один раз в 3 дня.Эта схема была установлена изначально.На осмотры ездием каждый месяц.Кошка очень преобразилась. Поправилась на 200-300гр.,проплешины заросли,отросла роскошная шерсть,улучшился аппетит.Но тем нимения симптомы у неё почти не проошли.Чешется почти так же.Если не спит,то чешется.Даже ,когда ест,прерывается,чешется,за ем дальше ест.Так проходят наши дни.Ночами спит хорошо.Врач ориентируется на внешний результат и считает,что это у неё уже привычка.Я с этим не согласна! А на данный момент ситуация усугубилась,еще хуже стало. Расчесов пока нет,но списываю на то,что у неё когти подстрижены,и подшёрсток такой густой,что трудно добраться до кожи.
От блох обрабатываю 2 раза в месяц диноретом.Раньше использовала Инспектор-безрезультатно!Делаю влажную уборку ежедневно.Поэтому блошиный дерматит исключили.Но всё равно у меня сомнения,т.к. у нас есть кот-гуляка.Его тоже обрабатываем.Сейчас опять закупила инспектор,ошейник хороший.Хочу поставить ультразвуковой отпугиватель от блох.
Екатерина,как Вы считаете,что это у неё?
Я склонна попробовать давать Атопику,как указано в инструкции,каждый день,затем через день и т.д.? Наш врач наоборот рекомендует давать реже и вообще уходить от препарата.Считает,что у кошки все хорошо.
Мне очень важно Ваше мнение,иначе у меня уже опускаются руки!
Кошке 4 года,стерилизована,питаетс я куриной грудкой.Корм ест,но плохо,у неё ещё и 2х или 3х зубов нет.Раньше была у заводчиков,думаю из за этой болячки её и сопроводили.Мы её очень любим,хотя брали на передержку,полечить и отдать в хорошие руки.Приехала к нам даже из другого края! Атопику переносит хорошо.Но препарат приходиться держать в морозилке,т.к. в целях экономии беру 50мг.и делю капсулу(по совету врача).Из за этого вопрос:А не теряет ли она свои свойства?!
В общим у меня в голове каша!
Очень надеюсь на Вашу консультацию. Что нам делать дальше?
Извините за большой текст!

С уважением Ольга,Минеральные Воды!

Последний раз редактировалось Ольга Дымова; 06.06.2018 в 15:04.
Ольга Дымова вне форума   Ответить с цитированием
Старый 06.06.2018, 12:02   #5
Ольга Дымова
Новичок
 
Регистрация: 06.06.2018
Сообщений: 2
По умолчанию Re: АЛЛЕРГИИ - какие бывают, как лечатся.

PS.Екатерина,и ещё такой вопрос:Если,вдруг Вы порекомендуете изменить схему приёма Атопики,то можно ли её временно заменить медицинским препаратом неорал? Давать 1 раз в 3 дня ещё как то потянем,но если чаще,то очень дорого выходит-2500-2700р.у нас она стоит,и под заказ.Да, по идеи,это около 900р.в месяц получается,но ещё плюс питание,мальт паста,посещение ветеринара и т.д.И у нас же ещё кот есть. Я так поняла ,что у этих препаратов одно действующие вещество,или как?

За раннее спасибо!!!
Ольга Дымова вне форума   Ответить с цитированием
Старый 08.06.2018, 18:59   #6
Екатерина Мендоса-Кузнецова
Доктор клиники Белый Клык
Дерматолог
 
Аватар для Екатерина Мендоса-Кузнецова
 
Регистрация: 28.04.2007
Адрес: Москва
Сообщений: 2,958
По умолчанию Re: АЛЛЕРГИИ - какие бывают, как лечатся.

Цитата:
Сообщение от Ольга Дымова Посмотреть сообщение
Уважаемая Екатерина!Мне очень нужна Ваша консультация. Помогите моей кошке!
Кошка породы мейн кун попала к нам через третьи руки в изможденном состоянии.
Были постоянные почёсы,вылизывания,выгрыза ние лап и т.д.Голову,шею,лопатки,груд , раздирала до мяса,носила попону.Прошли 6 вет.кабинетов в нашем городе,сейчас лечимся в соседним городе.
Кошке поставлен диагноз атопический дерматит(пищевую и на блох исключили).
В течении 4 месяцев принимаем препарат Атопика,25мг. один раз в 3 дня.Эта схема была установлена изначально.На осмотры ездием каждый месяц.Кошка очень преобразилась. Поправилась на 200-300гр.,проплешины заросли,отросла роскошная шерсть,улучшился аппетит.Но тем нимения симптомы у неё почти не проошли.Чешется почти так же.Если не спит,то чешется.Даже ,когда ест,прерывается,чешется,за ем дальше ест.Так проходят наши дни.Ночами спит хорошо.Врач ориентируется на внешний результат и считает,что это у неё уже привычка.Я с этим не согласна! А на данный момент ситуация усугубилась,еще хуже стало. Расчесов пока нет,но списываю на то,что у неё когти подстрижены,и подшёрсток такой густой,что трудно добраться до кожи.
От блох обрабатываю 2 раза в месяц диноретом.Раньше использовала Инспектор-безрезультатно!Делаю влажную уборку ежедневно.Поэтому блошиный дерматит исключили.Но всё равно у меня сомнения,т.к. у нас есть кот-гуляка.Его тоже обрабатываем.Сейчас опять закупила инспектор,ошейник хороший.Хочу поставить ультразвуковой отпугиватель от блох.
Екатерина,как Вы считаете,что это у неё?
Я склонна попробовать давать Атопику,как указано в инструкции,каждый день,затем через день и т.д.? Наш врач наоборот рекомендует давать реже и вообще уходить от препарата.Считает,что у кошки все хорошо.
Мне очень важно Ваше мнение,иначе у меня уже опускаются руки!
Кошке 4 года,стерилизована,питаетс я куриной грудкой.Корм ест,но плохо,у неё ещё и 2х или 3х зубов нет.Раньше была у заводчиков,думаю из за этой болячки её и сопроводили.Мы её очень любим,хотя брали на передержку,полечить и отдать в хорошие руки.Приехала к нам даже из другого края! Атопику переносит хорошо.Но препарат приходиться держать в морозилке,т.к. в целях экономии беру 50мг.и делю капсулу(по совету врача).Из за этого вопрос:А не теряет ли она свои свойства?!
В общим у меня в голове каша!
Очень надеюсь на Вашу консультацию. Что нам делать дальше?
Извините за большой текст!

С уважением Ольга,Минеральные Воды!
1. Судя по тому, что Вы написала, аллергия на блох не исключена. Я бы советовала перейти на Бравекто для кошек или на Стронгхолд раз в 2 недели.
2. Если зуд сохраняется, то снижать атопику не стала бы, давала бы раз в день до полного внешнего выздоровления и отсутствия зуда. Чтобы понять, какие капсулы давать, надо знать вес котейки.
3. Атопика абсолютно то же самое, что и неорал, и по идее - то же самое, что и экорал, который намного дешевле. Замораживать капсулы можно.
__________________
С уважением, Катерина.
Екатерина Мендоса-Кузнецова вне форума   Ответить с цитированием
Старый 30.06.2018, 00:24   #7
mmashamos
Новичок
 
Регистрация: 29.06.2018
Сообщений: 1
По умолчанию Re: АЛЛЕРГИИ - какие бывают, как лечатся.

Доброго времени, Екатерина! Решилась написать Вам, Вы наша последняя надежда! Мы замучились со своим мальчишечкой уже с февраля месяца, не знаем уже к кому обращаться и что делать, обошли все ветклиники нашего города, никто не в силах нам помочь.
В конце января ходили к грумеру, после этого воспалились уши, присоединилась бактериальная инфекция, начался гнойный отит. Уши были, как кусок красного мяса с гноем, все хлюпало, я над ним плакала. Лечили, лечили, промывала на дню несколько раз, капали по 4 раза в день по часам 12 дней препаратом Отибиовин, вроде проходить стало, а потом опять вновь все вспыхнуло. Нам назначили антибиотики 10 дней (Ципрофлоксацин) и мы сдали анализы на чувствительность к антибиотикам. Когда анализы через две недели были готовы, назначили другие антибиотики колоть (Байтрил). Он уже начал чесаться, пока его кололи, но после того как закончили курс, стал чесаться ещё сильнее. Также очень сильно лизал себе лапы. Я его перевязывала, чтобы он в кровь все не расчесал. Потом сдали анализ крови биохимический, нам назначили капельники, катетер ставили, прокапали препараты (Гордекс, Эссенциале, Рибаксин, Гамавит, Рингира-Локка) для печени и поджелудочной. Думали, что произошел разлад в организме, и капельники помогут. Но нет! Чешется по сей день! Назначили ещё шампунь Доктор. Мыли каждый день три дня, перхоть прошла, но красные пупырышки так и были на шее. Сначала мне показалось, что меньше стал чесаться, прям надежда какая-то появилась, а потом опять чешется и чешется. Затем, сделали ему гормон пролонгированного действия Дексафорт в ветеринарной клинике, но я не заметила, что он меньше стал чесаться после него - если только первые несколько дней.
Кроме этого, шампунь Доктор ещё с климбазолом покупала, мыла только один раз. А теперь вот с зелёной полоской Доктор (обычный). Что с ним делать… Я не знаю…
Чешет сильно голову, щеки больше всего!
Питание: индюшка 30 грамм+капуста приваренная или кабачок свежий. И только если подсолнечного масла немного добавлю в капусту без индюшки (почти месяц так кормим точно). Все, больше ничего не даём, все исключили.

Две недели назад давали ему ещё Апоквел (по назначению врача). Препарат не гормональный, дорогой, конечно, 1800 руб 20 таблеток. Но!!!! Прыщики все подсохли, а потом и совсем пропали, лапы 1-2 в день лизал, почесывался, но не так яро, не до крови и не так часто. Шерсть вернулась в исходный цвет,а то были как отросшие корни. Прививку не делали ( по возрасту ему 1 год 3 месяца), не разрешил ветврач, а теперь после того как закончили курс, он сказал, что нельзя делать прививку 2-3 недели. Но как только мы закончили пить Апоквел, он стал чесаться опять, все как прежде, чешет сильно голову (щеки, зону над глазами и лоб). И продолжает усиленно лизать себе лапы. Уже даже не знаем, что нам теперь делать.. Очень жалко его, иногда даже чешется до визга.
У меня вообще большой вопрос возникает... это аллергия или возможно с кожей что-то связано? Буду очень признательна, если поможете, просто руки опускаются. Порода ши- тцу. С ув. Елена.
mmashamos вне форума   Ответить с цитированием
Старый 03.07.2018, 22:12   #8
Екатерина Мендоса-Кузнецова
Доктор клиники Белый Клык
Дерматолог
 
Аватар для Екатерина Мендоса-Кузнецова
 
Регистрация: 28.04.2007
Адрес: Москва
Сообщений: 2,958
По умолчанию Re: АЛЛЕРГИИ - какие бывают, как лечатся.

Какой возраст собаки? В каком возрасте все это началось? Какие места больше чешет? Лижет ли лапы? В каком городе живете?
__________________
С уважением, Катерина.
Екатерина Мендоса-Кузнецова вне форума   Ответить с цитированием
Ответ

Опции темы

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать новые темы
Вы не можете отвечать в темах
Вы не можете прикреплять вложения
Вы не можете редактировать свои сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Вопрос по аллергии Vasilisa Дерматология, аллергология 343 15.11.2012 13:13
Вопрос по аллергии Teara Дерматология, аллергология 12 04.11.2011 12:56
Диагностика АЛЛЕРГИИ Чистонова Татьяна Дерматология, аллергология 1 23.08.2011 22:23
Диагностика аллергии и купание piter Дерматология, аллергология 7 31.05.2011 23:25
Лекарство от аллергии Сандиммун Неорал Хризантема* Дерматология, аллергология 1 27.09.2009 19:35



Текущее время: 13:16. Часовой пояс GMT +3.


Powered by vBulletin® Version 3.8.5
Copyright ©2000 - 2018, Jelsoft Enterprises Ltd.
Благодарность за русский перевод: zCarot