Вернуться   Форум ветеринарной клиники Белый Клык > Задайте вопрос врачу > Терапия собак и кошек

Ответ
 
Опции темы
Старый 06.08.2020, 10:28   #1
MissLitaelly
Участник
 
Регистрация: 30.05.2016
Сообщений: 34
По умолчанию Кот, 15 лет, острая почечная недостаточность.

Здравствуйте!
Коту 15 лет. Периодически хромал, давали ортофен, помогало. Где-то 10 дней назад опять начал прихрамывать, дали опять.
Его вырвало кровью. А потом он стал вялым, отказ от еды, перестал ходить в туалет.
По анализам гемоглобин был 38, температура 35.7.
Спустили полный мочевой - немного песочка было, но врач сказал, что входил легко катетер.
Сдали ОАК, биохимию, УЗИ брюшной полости.

Креатинин и мочевина завышены. Печеночные пробы нормальные. На словах по УЗИ сказали, что все в пределах возрастной
нормы. Но в заключении вроде инфаркт почки и еще что не очень хорошо. Результаты УЗИ и всех анализов прилагаю.

На след. день температура 37.5, стал чуть по-живее. Но сам не ел, не пил, кормили принудительно.
Мочу без проблем выдавили без катетора, врач нажал на мочевой.

По биохимии и узи врач сказал, что проблема в почках.
А гемоглобин низкий, т.к. не вырабатываются сами красные кровяные клетки.
На следующий день гемоглобин упал до 34, посоветовали переливание крови.

Сегодня перелили кровь. Сам поел, попил, естественно, почувствовал себя лучше, но врач говорит проблема в том,
что надо заставить организм самостоятельно вырабатывать эритроциты.

Из лечения сейчас кот получает эпокрин и диету.

Вопрос - нужно ли добавить что-то к лечению(железо, витамины, препараты для почек)?
MissLitaelly вне форума   Ответить с цитированием
Старый 06.08.2020, 10:29   #2
MissLitaelly
Участник
 
Регистрация: 30.05.2016
Сообщений: 34
По умолчанию Re: Кот, 15 лет, острая почечная недостаточность.

Вот все анализы и УЗИ:

УЗИ: ОАМ:

Кровь биохимия: ОАК:
MissLitaelly вне форума   Ответить с цитированием
Старый 08.08.2020, 15:01   #3
Фотченкова Александра
Доктор клиники Белый Клык
 
Аватар для Фотченкова Александра
 
Регистрация: 30.03.2012
Сообщений: 3,285
По умолчанию Re: Кот, 15 лет, острая почечная недостаточность.

Здравствуйте.
Причиной анемии могут быть препараты, которые использовали по поводу хромоты (могут вызывать гастроэнтерит, язву жкт) или какое-то сопутствующее заболевания. Для оценки анемии рекомендован анализ на ретикулоциты (ручной подсчет).
Причиной почечной недостаточности могут быть обезвоживание, острое повреждение почек (из-за препаратов в том числе), хроническая почечная недостаточность.
К лечению нужно добавлять инфузии, если кот обезвожен, возможно антибиотик и гастропротекторы, тк была рвота с кровью.
__________________
Онлайн консультация в клинике «Белый Клык» http://www.bkvet.ru/online
Фотченкова Александра вне форума   Ответить с цитированием
Старый 09.08.2020, 10:31   #4
MissLitaelly
Участник
 
Регистрация: 30.05.2016
Сообщений: 34
По умолчанию Re: Кот, 15 лет, острая почечная недостаточность.

Спасибо за ответ, анализ на ретикулоциты постараемся сдать в ближайшее время.

Коту колят сейчас еще и квамател - этого достаточно, или еще какие-то гастропротекторы порекомедуете?

Вчера кал был очень темный, почти черный - что можно сделать? Обследования какие-то еще(ФГС вряд ли сделают, наркоз еще нежелательно сейчас)? Что еще добавить в терапию посоветуете?

Гемобаланс можно еще подключить, или нежелательно?

Вот что ему вчера делали:
Описание терапии:
Рингер-Локка
синулокс
квамател
цианокобаламин
прозерин
дюфалайт

Сегодня сдали ОАК, упал гемоглобин после переливания на 4 день (с 73 до 63), это плохой признак?

Последний раз редактировалось MissLitaelly; 09.08.2020 в 21:29.
MissLitaelly вне форума   Ответить с цитированием
Старый 09.08.2020, 22:22   #5
Фотченкова Александра
Доктор клиники Белый Клык
 
Аватар для Фотченкова Александра
 
Регистрация: 30.03.2012
Сообщений: 3,285
По умолчанию Re: Кот, 15 лет, острая почечная недостаточность.

Гемобаланс не поможет в борьбе с анемией, так как он не может урать ее причину. Нужно пытаться ее выяснить.
Очень похоже на НПВС индуцированный гастроэнтерит или язву.
Рекомендован омепразол 1 мг/кг 2 раза в день внутривенно, можно попытаться найти сукральфат (250 мг 3 раза в день в виде суспензии).
Переливать кровь при падении показателей и ухудшении состояния.
Повторять узи в динамике, при подозрении на прободную язву и ухудшении на терапевтической терапии рекомендуется хирургическое лечение.
__________________
Онлайн консультация в клинике «Белый Клык» http://www.bkvet.ru/online
Фотченкова Александра вне форума   Ответить с цитированием
Ответ

Опции темы

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать новые темы
Вы не можете отвечать в темах
Вы не можете прикреплять вложения
Вы не можете редактировать свои сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
острая сердечная недостаточность Ирина Евгеньевна Кардиология 9 01.03.2020 16:38
Почечная недостаточность Detsle Реанимация и интенсивная терапия 0 11.01.2019 01:12
Острая почечная недостаточность и эозинофильная гранулема у кошки sansara.kel Терапия собак и кошек 2 15.04.2018 20:12
Острая печеночная и почечная недостаточность у чихуахуа nas-ananas Болезни мочевыделительной системы 1 27.04.2016 11:25
Острая сердечная недостаточность у кота. Очень важно MarinaP Кардиология 5 12.04.2015 10:50




Текущее время: 03:18. Часовой пояс GMT +3.


Powered by vBulletin® Version 3.8.5
Copyright ©2000 - 2020, Jelsoft Enterprises Ltd.
Благодарность за русский перевод: zCarot