Проблемы с почками и печенью у кота

Здесь вы можете обратится за первичной консультацией терапевта
Ответить
Мина Кова
Сообщения: 10
Зарегистрирован: 08 мар 2019, 15:05

Проблемы с почками и печенью у кота

Сообщение Мина Кова »

Здравствуйте.


Очень прошу подсказать, как поступить в сложившейся ситуации (постараюсь описать ее как можно подробнее).


Кот, возраст около семи месяцев, безпородный, не привит, кастрирован примерно месяц назад. Питался натуралкой – мясо, каши, овощи. Вирусными инфекциями не болел. Всегда был активен и игрив. Был проглистован два месяца назад празицидом и за два дня до произошедшего обработан каплями «блохнет».


Неделю назад появились симптомы угнетения - заострилась морда, начал затягивать глаза третьим веком, отказался от еды. При попытке взять под живот кричал и сопротивлялся. При этом за несколько часов до ухудшения состояния играл как обычно.



На осмотре у ветеринара в этот же день: температура 40,9, небольшая отечность и покраснение десен. При прощупывании живота опорожнился полужидким и зловонным калом. Врачем было сделано предположение, что у кота короновирусная инфекция (анализы и тесты не делали). Введен Глобфел-4 и айнил. Других препаратов не назначали.



Через час после уколов кот вроде как повеселел и поел. Через несколько часов угнетение вернулось; сходил на лоток зловонным сгустком слизи. На следующий день во рту на деснах образовался беловатый налет, еще через сутки с одной стороны в месте соединения челюстей на слизистой возникло изъязвление размером с крупную горошину, которое прошло через несколько дней (обрабатывала десна йодинолом и хлоргексидином).


Повторный осмотр у ветеринара – назначен антибиотик (амоксициллин), принудительное кормление лечебным паштетом.


На осмотре в другой клинике было сделано предположении, что у животного панлейкопения. Взят анализ крови.


По клиническому анализу крови: превышение показателей по NEU = 15,54 ( в % - 0,906) и MCHC = 369. Пониженные LYM % =0,046 и PLT =37. В заключении указана тромбоцитопения и нейтрофилия.


По биохимии: АСТ -39,6, АЛТ -36,3, креатинин - 184,2, мочевина - 13,7, ГГТ – 1,7, альфа-амилаза 504,6, билирубин общ. – 16,7, щелочная фосфаза – 28,7, кальций – 2,41, общий белок 81,2, хлориды – 120,3, железо - 31,5, фосфор - 1,92, холестирин -2,8, глюкоза – 3,92.


Поскольку анализ делался несколько дней, лечение не назначалось.
Вчера вечером кот пожелтел (склеры, слизистые, кожа), появились кровоизлияния на деснах, стал постанывать при попытке его накормить и у него изменилось дыхание – стало более тяжелое и затрудненное.


По результатам сделанного сегодня УЗИ – протокола нет, поэтому пишу так, как озвучил врач – небольшие образования в селезенке, расширенные желчные протоки, киста в печени, плохо просматривающаяся структура почек (темные). Перистальтика кишечника сохранена, мочевой и желудок в пределах нормы. И по результатам измерения давления – 70 вместо нормативных 120.


С диагнозом в обеих клиниках так и не определились. Было озвучено, что у кота предположительно острый воспалительный процесс в почках.



Всю эту неделю кот сам не ест и не пьет: кормлю и выпаиваю его принудительно. Стул отсутствует, писает раз в день. Температура колеблется в пределах 37 -37,5 градусов. Рвоты нет, но при кормлении периодически пытается срыгнуть, как будто еда застревает в горле или ему больно глотать.



Хотелось бы понять насколько в данном случае актуально назначение поддерживающих печень препаратов (гепатоджек, карсил) в комплексе с гемобалансом и телмисатраном, но без антибиотиков. И стоит ли делать лапароскопию для удаления кисты, учитывая состояние кота?
Заранее спасибо за ответ.
Аватара пользователя
Фотченкова Александра
Сообщения: 3568
Зарегистрирован: 30 мар 2012, 13:58

Re: Проблемы с почками и печенью у кота

Сообщение Фотченкова Александра »

Здравствуйте.
Из острых заболеваний, сопровождающихся лихорадкой и изъязвлением слизистой ротовой полости, стоит заподозрить калицивироз. Однако, для этой болезни не характерны столь длительное течение, изменения по узи и желтуха.
В данном случае, учитывая симптомы и возраст стоит подозревать инфекционный перитонит кошек.
Из-за резкого развития желтухи, стоит проверить бх и ока в динамике. Если желтуха вызвана не анемией, нужно оценить, связана ли она с обструкцией желчных протоков в печении. Если да, и в этом может быть виновата киста (зависит от расположения по узи), то да, операция скорее показана (диагностическая и взятие материала на анализы).
Но, к сожалению, по вашему описанию сложно ответить точнее, так важен и осмотр, и динамика по анализам, и результаты узи. Соответственно, ответить на вопросы по лечению тоже невозможно.
Мина Кова
Сообщения: 10
Зарегистрирован: 08 мар 2019, 15:05

Re: Проблемы с почками и печенью у кота

Сообщение Мина Кова »

Александра, спасибо за ответ.
Подскажите может ли вирусный перитонит вызвать скопление гнойного эксудата в грудной клетке за 6-8 часов?
Как я писала ранее УЗИ - было сделано в районе 12 часов дня девятого ноября - не показало наличие жидкости (выпота).
В ночь на воскресенье у кота понизилась температура до 36, 6, он стал дышать открытым ртом и не мог найти удобную позу для лежания. Живот запал.
В воскресенье утром срочно отнесла его в клинику, где сделали рентген и по результатам откачали из грудной полости около 200 мл гноя.
Хотелось бы понимать, что могло спровоцировать такое состояние, т.к кроме гемобаланса и гепатоджекта в субботу ему ничего не кололи.
У вас нет необходимых прав для просмотра вложений в этом сообщении.
Аватара пользователя
Фотченкова Александра
Сообщения: 3568
Зарегистрирован: 30 мар 2012, 13:58

Re: Проблемы с почками и печенью у кота

Сообщение Фотченкова Александра »

Если проводили узи живота, увидеть жидкость в грудной полости не могли.
Жидкость может скопиться быстро, особенно, если это гной. Это подтвердили анализов жидкости и нашли клетки воспаления и бактерии?
Мина Кова
Сообщения: 10
Зарегистрирован: 08 мар 2019, 15:05

Re: Проблемы с почками и печенью у кота

Сообщение Мина Кова »

Александра, на УЗИ смотрели и брюшную полость и грудную клетку. Скопления жидкости не было. Только киста на/в печени.

Жидкость, которую откачали, отправили на анализ. Визуально и по запаху (я присутствовала при процедуре) - это действительно гной, но утверждать не буду. Поскольку лаборатория в другом городе, результата придется ждать до конца недели.

Кот погиб. Вскрытие у нас не делают. Т.е что вызвало смерть животного и такие симптомы не понятно, т.к. диагноз животному так и не поставили.
Последний раз редактировалось Мина Кова 14 ноя 2019, 10:23, всего редактировалось 1 раз.
Аватара пользователя
Фотченкова Александра
Сообщения: 3568
Зарегистрирован: 30 мар 2012, 13:58

Re: Проблемы с почками и печенью у кота

Сообщение Фотченкова Александра »

Сожалею. Если это гнойный плеврит, то кот мог погибнуть от сепсиса. Этот диагноз подтверждается цитологическим исследованием выпота и посевом.
Ответить