эндокардиоз и хроническая сердечная недостаточность

Консультации по поводу сердечно-сосудистых заболеваний.

Модератор: Коровкин

lifewith
Сообщения: 43
Зарегистрирован: 28 янв 2017, 16:58

Re: эндокардиоз и хроническая сердечная недостаточность

Сообщение lifewith »

ветмедин 3.75 мг 2р/д
верошпирон 1/4+1/8 (25мг таблетки) 2р/д
вазотоп 3/4 (1.25мг таблетки)
тригрим 1/2(утром)+1/4 (вечером)(2.5мг таблетки)
вес собаки -4.5кг, возраст - 11 лет 5 месяцев

Были у кардиолога полследний раз 1.5 месяца назад.
Все было стабильно чдд около 22 (иногда давала только 1/2 тригрима без 1/4).
В последние 2 дня чдд трудно контролировать - колеблется от 20 до 40 в покое, в моменты кашля достигает 60
дополнительно даю 1мл фуросемида внутримышечно 2р/д.
Через час после приема лекарств или инъекций чдд 20, но все равно ночью начинается увеличение чдд движений и кашель.
Что делать?
Зоя Амбернади
Сообщения: 2876
Зарегистрирован: 22 дек 2014, 11:30

Re: эндокардиоз и хроническая сердечная недостаточность

Сообщение Зоя Амбернади »

Если фуросемид помогает то перейти на инъекции фуросемида по 1 мл в/м 2-3 р/д, сдать бх почек (мочевина, креатинин) и электролиты. Написать подробнее, что с кашлем, ЧДД, жаждой и мочеиспусканием на инъекциях фуро и без них (только тригрим), повторное ЭХО, ЭКГ.
Возможно, Ваша собачка переходит в категорию рефрактерных (устойчивых к терапии) пациентов.
Зоя Амбернади
Сообщения: 2876
Зарегистрирован: 22 дек 2014, 11:30

Re: эндокардиоз и хроническая сердечная недостаточность

Сообщение Зоя Амбернади »

нужно полное повторное обследование и грамотный анестезиолог. собака не должна мучиться от боли
Зоя Амбернади
Сообщения: 2876
Зарегистрирован: 22 дек 2014, 11:30

Re: эндокардиоз и хроническая сердечная недостаточность

Сообщение Зоя Амбернади »

Привозите к нам, будем думать. По интернету подобные вопросы решить невозможно.
lifewith
Сообщения: 43
Зарегистрирован: 28 янв 2017, 16:58

Re: эндокардиоз и хроническая сердечная недостаточность

Сообщение lifewith »

простите что снова беспокою, но не как не могу найти ответ или аналогичную ситуацию у других
у собаки вес 4.35 кг 11.5 лет
доза ветмедина - 7.5 мг в сутки
тригрим - 1.25-1.875 в сутки
верошпирон - 18.75 мг в сутки
вазатоп - 0,95 мг
при увеличение чдд + фуросемид в/м 20мг(2ml) в сутки
собака непрерывно худеет плавно уже пол года с момента назначения терапии
с 5.8 до 4.35 (узи брюшной полости, биохимия, ока, моча, стул объем потребляемой пищи- пока все в норме)
если уменьшить диуретики то собака задыхается мы по всем медикаментам по максимальной дозе.

кардиолог, развел руками мол ничего не поделаешь плохо дышит - увеличиваем диуретик, похудение это следствие
хирург удаляющий больные зубы сказал, что собака очень худая мне стоит увеличить другие препараты, а диуретики стараться уменьшать...

с такой тенденцией потери веса собака погибнет от истощения, я не знаю что делать.
Зоя Амбернади
Сообщения: 2876
Зарегистрирован: 22 дек 2014, 11:30

Re: эндокардиоз и хроническая сердечная недостаточность

Сообщение Зоя Амбернади »

Нужно повторить эхо и снять экг. Могла ухудшиться систолическая функция правого желудочка или нарушиться ритм.
Зоя Амбернади
Сообщения: 2876
Зарегистрирован: 22 дек 2014, 11:30

Re: эндокардиоз и хроническая сердечная недостаточность

Сообщение Зоя Амбернади »

И еще. На определенной стадии пациент может стать устойчивым/рефрактерным к терапии. В таких случаях, корректируем мочегонные. Снижение веса также м.б.закономерно, к сожалению. Но тактх пациентов лучше лечить не по интернету
lifewith
Сообщения: 43
Зарегистрирован: 28 янв 2017, 16:58

Re: эндокардиоз и хроническая сердечная недостаточность

Сообщение lifewith »

пудель 12 лет, вес 4.5
является ли хроническая сердечная недостаточность ( диагноз уже 9 месяцев) и электролитный дисбаланс препятствием для прививания?
последняя прививка была 11 месяцев назад
Зоя Амбернади
Сообщения: 2876
Зарегистрирован: 22 дек 2014, 11:30

Re: эндокардиоз и хроническая сердечная недостаточность

Сообщение Зоя Амбернади »

Если состояние относительно стабильное, то нет
lifewith
Сообщения: 43
Зарегистрирован: 28 янв 2017, 16:58

Re: эндокардиоз и хроническая сердечная недостаточность

Сообщение lifewith »

для людей столкнувшихся с такой же ситуацией.
собака на терапии прожила 9 месяцев, умер от отека легких в 11 лет 10 месяцев (левосторонняя сердечная недостаточность) по пути в клинику, чдд было 60 - прокололи 1мл фуросемида и поехали в клинику, не успели.
в течение 9 месяцев он постоянно худел (похудел почти на 2 кг, это почти 30% от прежней массы тела), от увеличивающихся доз препаратов, без огромных доз препаратов он задыхался.
от разных врачей была противоречивая информация кто-то говорил похудения критично, кто-то говорил это пока нормально.
кто-то говорил проживет еще 3 года, кто-то 2 года, кто-то говорил в любой момент может произойти неконтролируемый отек легких.
Это все очень сложно для человека любящего свою собаку - неопределенность. Не знаешь, кому верить.
Я все делала строго по рекомендациям лечащих врачей. Но чувствовала безразличие от них.
Надеюсь мой опыт кому-то поможет. В этой теме изложена вся последовательность событий.
Последний раз редактировалось lifewith 14 сен 2017, 13:16, всего редактировалось 1 раз.
Ответить