Помогите с диагнозом

Получить консультацию хирурга и анестезиолога можно здесь!

Модераторы: Кайдановский Михаил, АнастасияВеретенцева, Модераторы

Ответить
yaloo
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 06 дек 2016, 16:27

Помогите с диагнозом

Сообщение yaloo »

Добрый день, помогите с диагнозом. Щенок лабрадора 6 месяцев, вес 22 кг. Начал прихрамывать на левую переднюю лапу. Очень хочется услышать ваше мнение по поводу снимков, т.к врачи говорят никаких отклонений не видят. действительно ли нет ничего страшного и переживать и волноваться не стоит?
Заранее благодарна.
Михаил Карелин
Сообщения: 843
Зарегистрирован: 07 ноя 2007, 21:21

Re: Помогите с диагнозом

Сообщение Михаил Карелин »

Здравстуйте!
Очевидной катастрофы на снимках действительно нет.
Но нужно помнить, что лабрадоры входят в первую десятку пород, предрасположенных к дисплазии локтевых суставов, болезни медиального венечного отростка.
При этом у собак со 100% подтвержденным (артроскопически) диагнозом на КТ проблема обнаруживается в 80%, а на рентгенограммах лишь в 40%. Так что если есть хромота, то её нужно чем-то объяснить. И в первую очередь исключить дисплазию локтя.
yaloo
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 06 дек 2016, 16:27

Re: Помогите с диагнозом

Сообщение yaloo »

Спасибо огромное за быстрый ответ!!!!! Переживаю жутко, в первую очередь, конечно, из за дисплазии. Да, про медиальный венечный отросток нам говорили, что возможно дело в нем (если не пройдет хромота в течение 3 недель) и тогда надо на КТ. Подскажите еще, пожалуйста, нам сначала назначили превикокс в течение 5 дней, пропили улучшений нет. Сейчас назначали ремадил, но читала про сильные побочные, обязательно ли его принимать или попробовать ограничить нагрузки, т.е гулять на поводке не больше 15 минут и никаких скачков прыжков и бега, без его применения?
Михаил Карелин
Сообщения: 843
Зарегистрирован: 07 ноя 2007, 21:21

Re: Помогите с диагнозом

Сообщение Михаил Карелин »

Римадил и Превикокс - препараты одной группы с примерно схожим спектром побочных эффектов.
Про римадил много "страшилок" потому что он давно на рынке. Эффективный препарат.
если на фоне приема НПВС (римадил, превикокс) нет выраженных улучшений, то не стоит ждать 3 недели, имеет смысл сразу делать КТ или артроскопию.
КТ проще, дешевле и безопаснее, но менее информативно и кроме картинки (диагноза) ни как не помогает. Если на КТ выявят проблемы, то вас направят на артроскопию. Если не выявят - могут направить на артроскопию.
Артроскопия - более инвазивный и дорогостоящий метод. Но при артроскопии информативность приближается к 100%, а также метод позволяет сразу устранить большую часть проблем (например удалить фрагментированный венечный отросток).
yaloo
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 06 дек 2016, 16:27

Re: Помогите с диагнозом

Сообщение yaloo »

Спасибо вам огромное за развёрнутый ответ! Думаю подождём до конца недели и если улучшений не заметим будем решать.
yaloo
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 06 дек 2016, 16:27

Re: Помогите с диагнозом

Сообщение yaloo »

Добрый день. И опять я к вам за помощью. Сходили вчера на рентген (в очередной раз) дабы исключить проблемы в плечах и ТБС, т.к. хромота явно уменьшилась, но совсем не прошла. И при просмотре снимков плечей нам вдруг говорят что на обоих локтях у нас дисплазия (короткая лучевая кость и ступеньки) и на левом ТБС тоже дисплазия!!!! Просто неделю назад на снимках локтей все было хорошо, причем врач специально делал рентген под определенным углом, а тут вдруг такое! действительно ли на снимках все так плохо или есть надежда? Заранее спасибо за ответ
Михаил Карелин
Сообщения: 843
Зарегистрирован: 07 ноя 2007, 21:21

Re: Помогите с диагнозом

Сообщение Михаил Карелин »

На рентгенограмме ТБС признаки дисплазии очевидны. Пока пес молод имеет смысл провести специальное ортопедическое обследование, на основании которого станет понятно какие меры можно предпринять, чтобы сохранить суставы.

В локтевых суставах тоже есть изменения, но здесь все не так очевидно, нужно смотреть оригиналы снимков.
yaloo
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 06 дек 2016, 16:27

Re: Помогите с диагнозом

Сообщение yaloo »

Спасибо вам огромное за ответ!
Ответить