Помогите пожалуйста с диагнозом нашей девочке

в данном разделе вас консультируют врачи неврологического отделения ветеринарной клиники "Белый Клык" Кривоногова Ольга Васильевна и Коникова Людмила Сергеевна.

Модератор: Коникова Людмила

Ответить
Solov85
Сообщения: 4
Зарегистрирован: 16 ноя 2017, 13:27

Помогите пожалуйста с диагнозом нашей девочке

Сообщение Solov85 »

Добрый день! помогите, пожалуйста, с установкой диагноза нашей девочке!
Бигль, девочка, 7 лет, 15,5кг. 2 недели назад без видимых причин начала горбить спину, не поднимает голову, боится делать резкие движения и наступать на передние лапы.
1) 28.11.17 осмотрел терапевт, взяли кровь, измерили температуру, ощупали. Взяли кровь. Сказали всё норм, наблюдайте.
2) на след. день лежа на левом боку начала визжать, продолжалось это около 1 мин. Поехали к терапевту, он нащупал воспаление мышци с левого бока около лапы. Прописали: травматин - 2мл п/к 1р в день 8 дней, флексопрофен 2,5% - 1,4мл п/к 1 раз в день 5 дней, диета.
3) в течение недели были улучшения. Пару дней днем собака вела себя как обычно (оч.активна), утром и вечером как будто наступали приступы (горбит спину, боится наступать на передние лапы, пятиться, боится прилечь, сделать резкие движения, не поднимает голову, утром подскуливала, боялась встать и прилечь). Очаги боли были не понятны, предположительно шейный отдел, т.к. собака визжала когда спрыгивала с дивана, при снятие ошейника, резком поднятие головы и поднятие передних лап (она жуткая попрошайка)).
4) После курса лечения было сделано профилактическое УЗИ брюшной полости. Криминального ничего не обнаружено, но печень рекомендовали подлечить (прописали Гептор, 1/3 таблетки 2 раза в день 21 день).
5) Далее несколько терапевтов сказали, что по терапевтическим показателям (кровь биохим, клинич., узи и т.д.) собака в норме.
6) Далее были сделаны рентген снимки шейного отдела и позвоночника. Предположили спондилез шейного и грудного отдела и миозит. Назначено: преднизолон п/к:
по 1 мл * 2 раза в день 2 дня
по 0,8мл * 2 раза в день 3 дня
по 0,6мл * 2 раза в день 5 дней
по 0,4мл * 2 раза в день 5 дней
по 0,2мл * 2 раза в день 5 дней
0,1мл 1 раз в день 3 дня
Витамины В1 и В12 поочередно 10 дней

После первых уколов по 1мл, собака чувствовала себя отлично, побочек не было, вела себя как-будто ничего и не было
Сейчас колим по 0,6мл 2 раза в день. Собака стала подавленной, угнетенной, вялой, видно что побаивается резких движений, прилечь, залаять, поднять голову, перебирает передними лапами, переступить даже через бордюр и т.д.
Может быть есть вероятность, что у нас не спондилез и наша девочка будет жить нормальной жизнью? Очень прошу Вашего мнения и от всей души буду Вам за это благодарен!
У вас нет необходимых прав для просмотра вложений в этом сообщении.
Михаил Карелин
Сообщения: 843
Зарегистрирован: 07 ноя 2007, 21:21

Re: Помогите пожалуйста с диагнозом нашей девочке

Сообщение Михаил Карелин »

Здравствуйте!
Рентгенограммы неиформативны.
Описанные вами симптомы наводят на мысль о болезни/грыже межпозвоночного диска (наиболее вероятно), стероид-зависимом менингомиелите биглей, дискоспондилите.
Диагностика основывается на МРТ. При отсутствии компрессии и признаков дискоспондилита - исследование спинномозговой жидкости (может оказаться неинформатиным после применения преднизолона).
При всех перечисленных патологиях будет эффект от применения преднизолона, но если имеется компрессия спинного мозга, то после отмены будет рецидив (что, видимо, сейчас и происходит). Хирургическое лечение при компрессионных патологиях тем эффективнее, чем раньше сделать операцию. поэтому рекомендую сделать МРТ не смотря на временное улучшение. Хирургическое лечение "грыжи" в шее характеризуется высокой эффективностью и хорошим прогнозом.
Solov85
Сообщения: 4
Зарегистрирован: 16 ноя 2017, 13:27

Re: Помогите пожалуйста с диагнозом нашей девочке

Сообщение Solov85 »

[quote=""Михаил Карелин""]Здравствуйте!
Рентгенограммы неиформативны.
Описанные вами симптомы наводят на мысль о болезни/грыже межпозвоночного диска (наиболее вероятно), стероид-зависимом менингомиелите биглей, дискоспондилите.
Диагностика основывается на МРТ. При отсутствии компрессии и признаков дискоспондилита - исследование спинномозговой жидкости (может оказаться неинформатиным после применения преднизолона).
При всех перечисленных патологиях будет эффект от применения преднизолона, но если имеется компрессия спинного мозга, то после отмены будет рецидив (что, видимо, сейчас и происходит). Хирургическое лечение при компрессионных патологиях тем эффективнее, чем раньше сделать операцию. поэтому рекомендую сделать МРТ не смотря на временное улучшение. Хирургическое лечение "грыжи" в шее характеризуется высокой эффективностью и хорошим прогнозом.[/quote]

Спасибо большое за ответ! Чтобы не упустить время, будем делать МРТ шейного и грудного отдела, а далее действовать по результатам. Применение преднизолона при данных симптом, как я понял, очень правильное решение? а то мы боялись навредить девочке, что препарат сильнодействующий, да еще и в такой дозировке. И правильно ли я понимаю, что при должном лечение (в случае наличия вышеперечисленных болячек) возможно вернуть собаку к нормальной жизни? Еще раз спасибо Вам за помощь!
Последний раз редактировалось Solov85 16 ноя 2017, 15:25, всего редактировалось 1 раз.
Михаил Карелин
Сообщения: 843
Зарегистрирован: 07 ноя 2007, 21:21

Re: Помогите пожалуйста с диагнозом нашей девочке

Сообщение Михаил Карелин »

Правильно назначать лечение исходя из диагноза (у вас его пока нет). В ряде случаев (например при дискоспондилите) преднизолон действительно может навредить. В вашем случае назначение эмпирическое, хорошо если не было проблем.
При перечисленных патологиях собаку можно вылечить и вернуть к нормальной жизни. Но остаются и более коварные (но и более редкие) болезни, например опухоли позвоночника/спинного мозга.
Solov85
Сообщения: 4
Зарегистрирован: 16 ноя 2017, 13:27

Re: Помогите пожалуйста с диагнозом нашей девочке

Сообщение Solov85 »

[quote=""Михаил Карелин""]Правильно назначать лечение исходя из диагноза (у вас его пока нет). В ряде случаев (например при дискоспондилите) преднизолон действительно может навредить. В вашем случае назначение эмпирическое, хорошо если не было проблем.
При перечисленных патологиях собаку можно вылечить и вернуть к нормальной жизни. Но остаются и более коварные (но и более редкие) болезни, например опухоли позвоночника/спинного мозга.[/quote]
Спасибо Вам еще раз за консультацию! Поедим делать МРТ и будем надеяться на лучшее!
Solov85
Сообщения: 4
Зарегистрирован: 16 ноя 2017, 13:27

Re: Помогите пожалуйста с диагнозом нашей девочке

Сообщение Solov85 »

[quote=""Михаил Карелин""]Правильно назначать лечение исходя из диагноза (у вас его пока нет). В ряде случаев (например при дискоспондилите) преднизолон действительно может навредить. В вашем случае назначение эмпирическое, хорошо если не было проблем.
При перечисленных патологиях собаку можно вылечить и вернуть к нормальной жизни. Но остаются и более коварные (но и более редкие) болезни, например опухоли позвоночника/спинного мозга.[/quote]

Сделали МРТ. К сожалению результаты не утишительные. См вложение. Говорят хирургическим путем сделать ничего нельзя и практически приговорили нас. Мы записались к Вам на четверг, подскажите, имеет смысл брать с собой собачку?
У вас нет необходимых прав для просмотра вложений в этом сообщении.
Михаил Карелин
Сообщения: 843
Зарегистрирован: 07 ноя 2007, 21:21

Re: Помогите пожалуйста с диагнозом нашей девочке

Сообщение Михаил Карелин »

Да, собачку нужно взять.
На первый взгляд в описании катастрофы нет...
Не забудьте взять с собой диск с МРТ.
Ответить