Вернуться   Форум ветеринарной клиники Белый Клык > Задайте вопрос врачу > Кардиология

Ответ
 
Опции темы
Старый 23.02.2020, 18:06   #1
Лопатина Наталья
Новичок
 
Регистрация: 23.02.2020
Сообщений: 12
Question Помогите разобраться УЗИ сердца диагноз

Здравствуйте.
Кот, кастрирован в 4 месяца, мейн кун 3 года 2 месяца.
Натуральное кормление /в основном индюшка/ +витамины Canina. Аппетит в норме. В еде привереда. До недавнего времени на корме сушка Фармина, тоже все хорошо.
Сушкой травмировал десна, рекомендован мягкий корм, перешли на натуралку.
Стул в норме, пописы тоже все регулярно.
Трусохвостиков, как к врач, так трясётся сильно.

У нас такая ситуация. Обратились в клинику с ранкой на десне. Оказалось, что 209 и 109 зубки обломаны и один гниёт, есть полоска розовая, гингивито-стамотит не подвердился... Рекомендована санация ротовой полости с удалением. Записались на 22.02.2020 подготовили кота, приехали. Попросила взять кровь/личная инициатива/ общий, био химию и кальций. Предложили комплексное обследование перед санацией, думаю здорово... Послушали сердце фанендоскопом услышали шумы... Записывайтесь на УЗИ сердца, сказал врач. Кот и так от дороги в стрессе уговорила...сделали. На руках анализ ЭКГ и анализ УЗИ сердца не могу понять его вообще, но со слов врача мы с ОГРОМНЫМИ проблемами. Сказал наркоз - отёк лёгких, будем лечить сердце. Остальные анализы ещё не готовы только 25.02.2020 забирать.
06.06.2019 г. делали УЗИ в другом городе перед операцией резекция тазобедерного сустава, все нормально по УЗИ, и по анализа, и прошла операция хорошо без осложнений.
Зубки не удалили, сонацию не сделали... Таблетки от сердца выписали, я понять ничего не могу нет у нас оттдышки, спит с закрытым ртом, ест хорошо, спокойный, бегае, прыгает с пола на метр вверх. В клинике у кота паника ужас просто... Так анализы и сдавали в трясучке...
Повторюсь.... ОЧЕНЬ БОЮСЬ НЕ ПРАВИЛЬНОГО ДИАГНОЗА... КЛИНИКА У НАС ОДНА С ТАКОЙ ДИАГНОСТИКОЙ, а у нас уже были не точные диагнозы здесь, но к сожалению идти некуда...
Я боюсь не правильного диагноза, все анализы готовы будут 25.02.2020 а таблетки уже выписали.
ЧДД в минуту 22-23
И зуб... Дальше как, не запустить бы до инфекции.. Может седацию чтобы зуб удалить... Вредно или нет, может анализы пересдать...
Изображения
Тип файла: jpg IMG_20200222_233259.jpg (54.1 Кб, 10 просмотров)
Тип файла: jpg IMG_20200222_233326.jpg (42.0 Кб, 5 просмотров)
Тип файла: jpg IMG_20200222_233336.jpg (37.3 Кб, 2 просмотров)
Тип файла: jpg IMG_20200222_233348.jpg (32.2 Кб, 5 просмотров)
Тип файла: jpg IMG_20200222_233356.jpg (50.0 Кб, 3 просмотров)

Последний раз редактировалось Лопатина Наталья; 23.02.2020 в 18:17.
Лопатина Наталья вне форума   Ответить с цитированием
Старый 23.02.2020, 22:24   #2
Зоя Амбернади
Доктор клиники Белый Клык
 
Регистрация: 22.12.2014
Сообщений: 2,803
По умолчанию Re: Помогите разобраться УЗИ сердца диагноз

Судя по цифрам у котика есть утолщение стенок сердца - часто это наследственное заболевание мейн-кунов и застойная сердечная недостаточность, как следствие утолщения. Выраженного стеноза нет, поэтому атенолол не нужен. Отёка лёгких тоже нет.
Но, увы, болезнь есть, и лечиться нужно. Поэтому Фуросемид нужно пить. И ещё препараты для профилактики тромбообразования, т.к. у кошек с больным сердцем часто бывает тромбоэмболия, как осложнение.
С зубами пока повремените. Надо немного полечить сердце, понять, какая ЧДД во сне, а потом думать о зубе. Конечно, зуб надо удалять, если он больной. Но не сейчас, а чуть позже. Риски после анестезии получить отёк лёгких будут меньше.
Какой вес котика?
Зоя Амбернади вне форума   Ответить с цитированием
Старый 23.02.2020, 22:47   #3
Лопатина Наталья
Новичок
 
Регистрация: 23.02.2020
Сообщений: 12
По умолчанию Re: Помогите разобраться УЗИ сердца диагноз

Здравствуйте. Спасибо за ответ. Для меня так важно.
Когда в клинике взвешивали 7450 кг.
Я обрабатываю десенки, но с каждым днем все хуже со стороны проблемно го зуба. Боюсь восполения станет ещё хуже и мы не справимся с инфекцией зубов.
ЧДД 21/22и 23 сегодня все время считала это за 1 минуту.
После вчерашнего обследования он как-бы вялый, но если играть начинаешь интересуется, меня боится, уходит...
Врач настаивает на каждый приём с котом, но он так боится и ехать долго, такой стресс.
Как лечить тоже не пойму... Он говорил много в основном термины, я ещё тоже перенервничала и испугалась. Потому как почитав симптомы ничего не замечала, а я очень внимательно к коту... Особенно после травмы ТБС. Завтра я заберу все анализы, что делали крови. Подскажите, а ЭКГ такое ровное или мне кажется. Не пойму диагнос столько написано много в УЗИ протоколе. Как лечить... Чем помочь...
P. S. Добавила фото зубчика это 8-9 дней назад. И УЗИ сердца, которое делали 6 июня 2019 г. перед операцией. Все в норме. Это мне более понятно, а вот то что сейчас сделали вообще не понятно откуда...
И ещё нам фурасимед врач назначил, если совсем плохо будет как экстренная помощь в инъекции, потому из всего я поняла что мы не жильцы все плохо и потом он сказал, что у нас все течёт, а что течёт... И ещё синулокс антибиотик 250 мг по 1/2 таблетки в день сказал, что возможно есть инфекции и пить месяц.
Почитала в интернете о проблеме и какие признаки вообще не вижу и близко, может какие ещё анализы сдать.
Изображения
Тип файла: jpg IMG_20200222_081707.jpg (35.7 Кб, 6 просмотров)
Тип файла: jpg IMG_20200222_233247.jpg (55.9 Кб, 4 просмотров)

Последний раз редактировалось Лопатина Наталья; 23.02.2020 в 23:16.
Лопатина Наталья вне форума   Ответить с цитированием
Старый 24.02.2020, 10:15   #4
Зоя Амбернади
Доктор клиники Белый Клык
 
Регистрация: 22.12.2014
Сообщений: 2,803
По умолчанию Re: Помогите разобраться УЗИ сердца диагноз

Понимаю, что Вы расстроены, но нужно успокоится и взяться за дело. Прочитайте внимательно мой ответ. Скорее всего, это наследственная болезнь сердца мейн-кунов - гипертрофическая кардиомиопатия. М.б. это миокардит, тогда есть шанс, что кот может со временем выздороветь. Но пока нужно помочь больному сердцу.
ЭКГ нормальное, это хорошо.
1. ЧДД хорошее, продолжаем считать ежедневно.
2. Начните давать фуросемид 40 мг по 1/4 т. х 1 р/д до еды за 30 мин, продолжите считать ЧДД.
3. Для профилактики тромбообразования надо начать клопидогрель (зилт, плавикс) 75 мг по 1/4 т. х 1 р/д после еды, в кусочке масла, чтобы сразу проглотил, потому. что очень горькое лекарство.
4. Антибиотик я бы начала другой давать, с учётом возможного миокардита. Не синулокс, а ронаксан (вет.) 100 мг по 3/4 т. х 1 р/д 3-4 нед. После еды.
5. Через 1 мес. сделать повторное ЭХО и сдать кровь на биохимию: креатинин, мочевина, калий, натрий.
6. По любым изменениям и результату повторного обследования пишите здесь.
Зоя Амбернади вне форума   Ответить с цитированием
Старый 24.02.2020, 12:36   #5
Лопатина Наталья
Новичок
 
Регистрация: 23.02.2020
Сообщений: 12
По умолчанию Re: Помогите разобраться УЗИ сердца диагноз

Забрала анализы сегодня. РЕНГЕН СЕРДЦА немного позже сброшу оно на диске. Сказали кал сдать и мочу. И на приём 25 или 26 будут смотреть, как идёт лечение...
Изображения
Тип файла: jpg IMG_20200224_161335.jpg (52.7 Кб, 2 просмотров)
Тип файла: jpg IMG_20200224_161359.jpg (31.3 Кб, 2 просмотров)
Лопатина Наталья вне форума   Ответить с цитированием
Старый 24.02.2020, 12:39   #6
Зоя Амбернади
Доктор клиники Белый Клык
 
Регистрация: 22.12.2014
Сообщений: 2,803
По умолчанию Re: Помогите разобраться УЗИ сердца диагноз

Начинайте лечение и скидывайте результата анализа мочи. Кал нет смысла сдавать.
Если кот сильно нервничает,я бы пока не рекомендовала повторный приём - вряд ли что-то измениться. через 1 мес. можно. И зубы и сердце сразу
Зоя Амбернади вне форума   Ответить с цитированием
Старый 25.02.2020, 05:54   #7
Лопатина Наталья
Новичок
 
Регистрация: 23.02.2020
Сообщений: 12
По умолчанию Re: Помогите разобраться УЗИ сердца диагноз

Добрый день. Спасибо за ответ.
Это ренген снимок сердца. Сказали увеличено.
Анализы в предыдущем письме по ним сказали не критично в пределах нормы. Кот немного отошёл от поездки в клинику. Ведёт себя как обычно.
Оба родителя по тестам N/N.
Каких либо отклонений в поведении не замечаю, дышит нормально, язык не высовывает, рот не открывает во сне спит тихо, на разных боках и на спине очень любит.
Рвоты нет, шерстью 1-3раза в год.
Стул стабильный колбасой, пописы тоже практически сел, сделал, ушёл.
Выделений и зглаз нет даже утром после сна.
Нос не течёт.
ЭКГ нормальное
Анализы в пределах нормы
ЧДД хорошее
УЗИ сердца.... Плохое.
Я просто для себя понять хочу нет ли тут ошибки в УЗИ есть ещё способ перепроверить/подтвердить/опровергнуть.
Врач что нас смотрел, как я понимаю только начинает работать в этом направлении, кот в панике был до этого 2 часа и потом ещё 30 минут пока все это делали и держали его+ дорога минут 40 и ожидание, хотя ехали по записи.
И ещё хотела спросить витамины фирмы Canina там есть таурин и Herz-Vital /для профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы и улучшения состояния уже заболевших животных. Это уникальное сочетание L-Карнитина и экстракта боярышника/ можно ли нам эти добавки, как укрепляющее/поддерживающее
Изображения
Тип файла: jpg IMG_20200224_184300.jpg (24.0 Кб, 3 просмотров)
Тип файла: jpg IMG_20200224_184311.jpg (35.7 Кб, 2 просмотров)
Лопатина Наталья вне форума   Ответить с цитированием
Старый 25.02.2020, 08:18   #8
Зоя Амбернади
Доктор клиники Белый Клык
 
Регистрация: 22.12.2014
Сообщений: 2,803
По умолчанию Re: Помогите разобраться УЗИ сердца диагноз

Вам надо принять, чт сердце больное сейчас. Ещё раз: два варианта: ГКМП или миокардит. Есть ХСН, но нет симптомов. Это хорошо, что нет симптомов. Симптомы - это не только одышка явная, но ЧДД во сне за 1 мин - надо считать ежедневно 1 р/д.
Отрицательный тест - не гарантия, что не будет ГКМП, просто ниже риски, но не исключение возможности проявления болезни.
Надо давать фуросемид, чтобы не было клинических проявлений ЗСН - одышка, отёк лёгких, рост ЧД.
Надо давать препараты для тромбопрофилактики.
Надо смотреть в динамике через мес.
Увы, доктор, не ошибся
Зоя Амбернади вне форума   Ответить с цитированием
Старый 25.02.2020, 08:32   #9
Лопатина Наталья
Новичок
 
Регистрация: 23.02.2020
Сообщений: 12
По умолчанию Re: Помогите разобраться УЗИ сердца диагноз

Больше спасибо. Я поняла.
Лопатина Наталья вне форума   Ответить с цитированием
Старый 22.08.2020, 09:03   #10
Лопатина Наталья
Новичок
 
Регистрация: 23.02.2020
Сообщений: 12
По умолчанию Re: Помогите разобраться УЗИ сердца диагноз

Здравствуйте.
Хочу продолжить начатую тему.
Ситуацию принять с проблемой сердца мне пришлось очень не легко... Постоянно наблюдала, но в клинику после я больше не смогла повести, началась пандемия и всех позакрывали.
Прилетев в отпуск я сразу же посетила одну из лучших клиник города. После обследования в Краснодаре у нас такие результаты. Прошу Вас посмотреть. Я не могу понять почему нет улучшений или сердце перестраивается.
Это был визит 15 июля 2020
Не все файлы поместили ь.
Изображения
Тип файла: jpg IMG_20200822_084947.jpg (57.0 Кб, 2 просмотров)
Тип файла: jpg IMG_20200822_085021.jpg (11.3 Кб, 1 просмотров)
Тип файла: jpg IMG_20200822_085111.jpg (31.5 Кб, 1 просмотров)
Тип файла: jpg IMG_20200822_085219.jpg (15.1 Кб, 0 просмотров)
Тип файла: jpg IMG_20200822_085317.jpg (23.7 Кб, 0 просмотров)
Лопатина Наталья вне форума   Ответить с цитированием
Ответ

Опции темы

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать новые темы
Вы не можете отвечать в темах
Вы не можете прикреплять вложения
Вы не можете редактировать свои сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Помогите пожалуйста разобраться с эхо сердца Chakk Кардиология 8 21.11.2019 05:17
Диагноз ХПН? Помогите разобраться! Виталина21 Болезни мочевыделительной системы 3 08.09.2016 22:40
Не можем поставить диагноз, помогите разобраться btta Магнитно-резонансная томография 3 23.03.2016 21:35
Проблеммы с печенью(?) у кота.Диагноз не поставлен.Помогите разобраться!!! krokozjabelka Терапия собак и кошек 1 19.07.2015 18:29
Прошу консультации,диагноз-гипертрофия сердца. ирина 197 Кардиология 7 13.07.2010 12:43




Текущее время: 16:05. Часовой пояс GMT +3.


Powered by vBulletin® Version 3.8.5
Copyright ©2000 - 2020, Jelsoft Enterprises Ltd.
Благодарность за русский перевод: zCarot