Приступ, нарушена координация

в данном разделе вас консультируют врачи неврологического отделения ветеринарной клиники "Белый Клык" Кривоногова Ольга Васильевна и Коникова Людмила Сергеевна.

Модератор: Коникова Людмила

Ответить
Брысик
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 18 апр 2017, 23:35

Приступ, нарушена координация

Сообщение Брысик »

Здравствуйте!

Коту 18, 5 лет. Беспородный. Не кастрированный. вес 3, 700г. (похудевший)
С лета на инсулине.
Диабет, панкреатит, гастродуоденит, ХПН
питание- натуралка (индейка сырая, сердце, печень, гречка, овсянка, яйцо, льняное масло, таурин, кальциД), иногда кислое молоко.

Левемир с сентября 2016г.
Канефрон и Кетостерил - курсами, чередую.
Креон - постоянно
Дюфалак - курсами
Микардис - постоянно
Фолиевая кислота и Липоевая кислота - курсами, чередую
Физ.р-р по 100мл подкожно через день-два

Кот иногда гуляет на улице под присмотром (на поводке)
От блох обрабатывала в ноябре Адвантэедж
От глистов в декабре Мильбемакс

Стул обычно хороший, иногда запор, иногда полужидко.
Сикает 2-3 раза в сутки.
Пьет хорошо.

Позавчера утром все как обычно, нормально. с аппетитом поел.
А после обеда проснулся, вырвало (коричневая жидкость) и появилась сильная слабость, еле-еле ходит, шатается как пьяный, обессиленный.
Я взяла на руки его, он как тряпочка, думала гипогликемия, замер, глюкозы крови - 17 ммоль. нет. а что ? (доза инсулина 0, 25ед 3 р/дн)

Лежит под одеялом, дрожит. Температуру замерила 39. (обычная его температура 37, 5)
залила физ р-р подкожно 80мл. температура 38.

Тем утром он пыжился в туалете, не мог прокакаться, несколько раз садился, по не многу выдавливал.

Не ест, но воду пьет сам. Шатаясь, кое как, доходит до кровати, если мотнет головой , то почти падает, на повороте заносит. Лежит под одеялом, дрожит, не спит.
На меня реагирует. Взгляд адекватный, но напуганный какой-то, зрачки нормальные. Болевых ощущений вроде нет, не отзывается на ощупь. Не беспокойный, наоборот расслабленный.
Голодный, без еды, отказывался даже от вкусняшки, но я все равно подкалывала инсулина по 0, 12, т.к. глюкоза поднималась ни смотря ни на что, дошла до 27.

К ночи начал есть непривычную еду, корм влажный и сухой, а натуралку не хочет.

На след.утро стало еще хуже. Его закручивало против часовой стрелки. Задняя левая лапка была наиболее непослушной, оттапыривалась в сторону и торчала как палка. Он перестал пить совсем, почти не вставал, лежал, дремал или спал. Но ел, понемногу.
Глюкоза была стабильно высокой 16-22 ммоль.
Залила в холку 80мл физ.р-ра.
К ночи начал пить.
В туалет ходил нормально, все дела как обычно.
К ночи стало меньше закручивать, начал ходить.

На третий день лучше. Не закручивает. Ходит почти ровно, к ночи даже бегать начал за мной на кухню.
С едой по-прежнему капризы, натуралку не ест. Боюсь как бы не началась диарея. Ест влажный корм Пурина Гастро и немного даю сухого РК Диабетик.
Начал разговаривать. Просить еду. Что-то требовать, возмущаться (он очень разговорчивый по натуре)
Походка все же шаткая, не устойчивая, задняя часть шатается.

Поехали в клинику. Сдали анализы.
В ОАК понижены лимфоциты - 0, 66 (норма 1, 5-7)
остальное в норме.
СОЭ у них не делает аппарат (((( а оно было 33 (норма 6-10) 2 недели назад.

Электролиты:
Калий, Кальций, Натрий - норма
Хлор повышен - 131 (норма 112-126)
Магний понижен - 1, 69 (норма 2-2, 5)
Фосфор понижен - 3, 09 (норма 3, 4-8, 5)

Креатинин 239 (норма 71-212) (был 270, потом 220- 2 нед.назад)
Мочевина 12, 5 (норма 5, 7-12, 9) (2 нед.назад была 15)

По их анализу мочи ничего не понятно, шифровка.
Есть воспаление, повышены лейкоциты. Плотность низкая 1013.
Хорошо видно картину по ОАМ из Инвитро. Лейкоциты 10. Микроскопия грязная, соли (кристаллы мочевой кислоты в незначительном кол-ве), слизь, дрож.грибки.

Диагноза нет.
Врач предполагает кровеносное нарушение. Когда сердце слушала, сказала тахикардия. Давление измерить в городе сейчас нет возможности.
Назначили :
физ.р-р п/к ежедневно по 80мл - 5дн
Зоокард по 1/4т. 2р/дн - 21-28дн
Платифиллин п/к по 0, 15мл 2р/дн - 5дн
все
ну и продолжать давать то, что даю коту (Канефрон 1/4т 2р/дн., Креон, Фолиевая кислота 1/2т 1р/дн., Микардис 1/8т 1р/дн.)

Может ли кот быть расслабленным при болях? До этого он часто лежал поджав под себя все лапки, сгорбившись, казалось что от боли... (с сентября месяца)
Эти дни все время лежит на боку. Но иногда дрожит, я его укрываю и перестает. Температура 38 или около того.

Может это связано, с сентября он в один момент вдруг стал плохо, с трудом запрыгивать на высоту. Это началось внезапно и продолжается по сей день. Иногда чуть лучше прыгает, иногда похуже, может и упасть. Будто слабость в ногах. И свалить с ног его очень просто, он как-то не особо устойчивый стал. И вместе с этим он начал горбится, каждый день, лежит поджав все лапы под себя и спина как гора торчит. Иногда проявляется болевой синдром голосом, когда начинаешь брать на руки. (это только если лежачего берешь, если он стоит, сидит, то бери и делай что хочешь, не против и полностью расслаблен)

Еще в декабре было 4 приступа за один вечер, не понятно что это было. Он замирал в своем положении и поднимал и опускал передние лапки. Взгляд в одну точку. Длился каждый примерно минуту. На еду реагировал при этом, тянулся к ней прямо во время приступа. ДО и после не было замечено ничего подобного. Боль? Сердце? Что это....

Диагноза не было и тогда.... Все сводится к тому что кот старый и все у него износилось и отказывает , все просто. Никому с ним не интересно работать, так и говорят, предлагают сделать последний укол или просто ждать когда креатинин поднимется до 500-700 и усыпить.

Через несколько дней начались ЖКТ кровотечения. Три дня кал был с обильными сгустками крови.
В клинике сделали рентген. Сделали анализ кала. Врач сказал много микробов, глисты, опухоли не увидел, но и не исключает. - Диагноз энтерит., Назначил - Дицинон, Платифиллин, Энтеросгель, Трихопол и ДИЕТУ - рисовый отвар 3 дня. Кровотечения быстро прекратились.

--------------
Знакомая женщина (в прошлом вет.врач) думает на инсульт. Советует коту: Здоровые почки, Эмицидин и Актовегин.

Я начала давать Зоокард, но боюсь, можно ли его вместе с Микардисом?
Вычитала , что от Микардиса повышается креатинин и мочевина...

Постаралась описать все самые яркие события, простите, если что-то лишнее и что так много текста.

Очень надеюсь на помощь и жду ответа
Что с котом? Чем его лечить и поддерживать?

Спасибо заранее, всем неравнодушным
Брысик
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 18 апр 2017, 23:35

Re: Приступ, нарушена координация

Сообщение Брысик »

Это видео первого дня, как только началось -
https://yadi.sk/mail/?hash=o5gaKf7xELrU ... 2F0wRTo%3D

Тут второй день, утро, стало закручивать -
https://yadi.sk/mail/?hash=Katf%2FZeoZ9 ... I7HLvbc%3D

К ночи получше, на третий день еще лучше.
Последний раз редактировалось Брысик 19 апр 2017, 00:19, всего редактировалось 1 раз.
Брысик
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 18 апр 2017, 23:35

Re: Приступ, нарушена координация

Сообщение Брысик »

Динамика
ОАМ - https://yadi.sk/i/Jldx89ld3H7d8y
ОАК - https://yadi.sk/i/lPxWg2Gg3H7dAz
Биохимия - https://yadi.sk/i/ARHBTHYL3H7dGb

ОАК на третий день после приступа - https://yadi.sk/i/aMxIKWxY3H7dLN
ОАМ - https://yadi.sk/i/N6E6_qm83H7dPB
Брысик
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 18 апр 2017, 23:35

Re: Приступ, нарушена координация

Сообщение Брысик »

Я начала давать Зоокард и Эмицидин. Думаю на счет "Здоровые почки" и "Актовегин".
Пока жду ответ, время идет... И назначать сама боюсь, без грамотного мнения... но и время боюсь упустить....

Что сейчас даю:
- еда Пурина Ренал (за сахаром наблюдаю, пока не хуже чем на Диабетике)
- Креон 1/10капс. * 3 р/дн
- Фолиевая кислота 1/2т. * 1 р/дн
- Канефрон 1/4т * 2 р/дн
- Микардис 1/8т * 1 р/дн
- Зоокард 1/4т * 2 р/дн
- Физ р-р п/к по 80-100мл 1 р/дн
- вит.Б1 п/к (в капельницу) 0,5мл* 1 р/дн (планирую чередовать с вит.Б6 0,5мл)
- Платифиллин п/к (в капельницу) 0,15мл * 1 р/дн

Можно ли давать одновременно и Микардис и Зоокард, не будет ли передозировки? Или Микардис пока стоит отменить?

Стоит ли добавить Актовегин и Здоровые почки?

Пожалуйста подскажите, занимаюсь самолечением (((
Аватара пользователя
Коникова Людмила
Сообщения: 455
Зарегистрирован: 18 дек 2013, 00:30

Re: Приступ, нарушена координация

Сообщение Коникова Людмила »

Здравствуйте!У Вашего кота сахарный диабет,почечная недостаточность и вероятно артериальная гипертензия. Шаткость походки может быть связана с хроническим повышением артериального давления и нарушения мозгового кровообращения. Необходимо измерить артериальное давление и провести неврологический осмотр. Только после этого нужно принимать решение о назначении каких-либо препаратов.
С уважением, Коникова Людмила
Брысик
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 18 апр 2017, 23:35

Re: Приступ, нарушена координация

Сообщение Брысик »

Здравствуйте! Спасибо за отклик!

Были у врача.
Измерить давление по-прежнему нет возможности (в нашем городе)
Посмотрели глазное дно - кровоизлияний не видно, так же возрастные изменения, типа нашей катаракты.
сердце послушали - все нормально
давление похоже что в норме
Сделали цитологию ушного содержимого. Кокки 2-4 в поле зрения, малассезия единично, капли жира +++, эпителий ++. Врач сказала воспаления нет, отита нет, просто у него такой обильный секрет.
Врач считает, что нужно давать гипотензивные пожизненно, не смотря на то, что давление мы измерить не можем и судя по внешним характеристикам оно в норме всегда, но она считает, что 90% что оно все же повышенное потому что возраст, диабет и почки.....
Считает, что лучше давать не Микардис а Рамиприл. Дозировка 0,125 мг/кг *1 р/дн. (пожизненно)

Оставила все препараты которые мы даем, и считает нужно заменить Микардис на Рамиприл.
И считает, что Креон давать нет показаний.

Что даю:
Канефрон, Кетостерил, Фолиевая кислота, Липоевая кислота (курсами)
Эмицидин (30дн)
п/к капельницы через день-два

Пожалуйста, скажите стоит ли заменить Микардис на Рамиприл? И дозировку с учетом его почек (3-я стадия ХПН)
Ответить