Вернуться   Форум ветеринарной клиники Белый Клык > Задайте вопрос врачу > Терапия собак и кошек

Ответ
 
Опции темы
Старый 23.09.2017, 15:10   #1
Александр72
Новичок
 
Регистрация: 23.09.2017
Сообщений: 5
По умолчанию У кота асцит, диффузные изменения печени.

Всем добрый день!

У котика начался асцит.
Аппетит, стул, настроение, активность - все хорошо.
Сделали УЗИ, сдали кровь.
Все результаты во вложении.

Лечим. Состояние стабильное, но хотелось бы поставить уже точный диагноз.
И по возможности, вылечить кота.

Огромная просьба, посмотреть результаты анализов и посоветовать как вылечить кота.

Заранее спасибо.
Вложения
Тип файла: pdf Котик лечение в хронологии.compressed.pdf (2.13 Мб, 4 просмотров)
Александр72 вне форума   Ответить с цитированием
Старый 23.09.2017, 22:38   #2
Фотченкова Александра
Доктор клиники Белый Клык
 
Аватар для Фотченкова Александра
 
Регистрация: 30.03.2012
Сообщений: 1,770
По умолчанию Re: У кота асцит, диффузные изменения печени.

Здравствуйте.
Нужно сдать анализ мочи, чтобы выяснить, нет ли потери белка почками (общий и соотношение белок/креатинин).
Есть ли динамика не фоне проведенного лечения? Уменьшилось ли количество жидкости?
Фотченкова Александра вне форума   Ответить с цитированием
Старый 24.09.2017, 20:15   #3
Александр72
Новичок
 
Регистрация: 23.09.2017
Сообщений: 5
По умолчанию Re: У кота асцит, диффузные изменения печени.

Хорошо, мочу сдадим.

Ниже немного хронологии.

Начал увеличиваться животик. Думал может толстеет или подстригали, начала шерсть обрастать (он у нас пушистый).
Никаких жалоб, аппетит, стул, настроение, активность, все в норме.
29 августа.
Съездили к врачу, сделали УЗИ, откачали жидкость из брюшной полости, около 200 грамм (вес в клинике 4600 грамм). У врачей прогноз от осторожного до негативного.
31 августа.
Сдали кровь, еще раз УЗИ брюшной полости, грудной клетки.
Новый курс лечения.
Котик приуныл. Скорее всего стресс. Никогда по клиникам не ездил, никто его не держал растянутым за руки-ноги по полчаса. Отказался кушать на сутки. Но потом простил, и все снова хорошо, аппетит, стул, активность.
04 сентября
Перешли с катетера на внутримышечные.
Состояние кота стабильное.
08 сентября
Отменили Лазикс и перешли с уколов на таблетки.
Примерно за неделю накопилась водичка в брюшной полости.
15 сентября вернули Лазикс внутримышечно и водичка (и животик в окружности увеличиваться перестали)
Состояние (аппетит, стул, активность) стабильное.
Изменилась кровь, не в лучшую сторону.
19 сентября
Вновь вернулись к таблеткам. Животик не увеличитвается, состояние стабильно хорошее.
23 сентября.
Были выпадения в кале. Нашли глистов, лечим.

То есть по весу, если в начале лечения было 4600, затем 4060, сейчас 4200.
Животик не увеличивается количество жидкости стабильно, не увеличивается
Александр72 вне форума   Ответить с цитированием
Старый 24.09.2017, 20:20   #4
Александр72
Новичок
 
Регистрация: 23.09.2017
Сообщений: 5
По умолчанию Re: У кота асцит, диффузные изменения печени.

Цитата:
Сообщение от Фотченкова Александра Посмотреть сообщение
Здравствуйте.
Нужно сдать анализ мочи, чтобы выяснить, нет ли потери белка почками (общий и соотношение белок/креатинин).
Есть ли динамика не фоне проведенного лечения? Уменьшилось ли количество жидкости?
Спасибо, что откликнулись!

Есть еще несколько вопросов.

Как правильно диагностировать причину – установить диагноз? Печень? Цирроз? Онкология?
Что для этого нужно? МРТ? Биопсия?
У нас в городе (Тюмень) к сожалению нет МРТ для животных.
Что нам даст диагностика? Возможно ли что по результатам диагностики мы поймем, что болезнь можно купировать операцией? Или поймем что только таблетками поддерживать его сколько хватит у него здоровья, чтоб не мучить его экспериментами.
Хотелось бы действительно услышать человека, специалиста у которого было 10-20-50 подобных случаев в практике и его мнение – как мы можем продлить жизнь нашему котику?
Всем откликнувшимся заранее спасибо.
Финансово готовы к любым затратам.
Но, только не хотелось бы на котике ставить эксперименты, лучше горькая правда и месяц счастливой жизни, чем операции с неизвестным концом.

Котик
Пол – мужской.
Вес 4200
Возраст 13,5 лет.
Кастрирован.
Прививался 12 лет назад, когда кастрировался.
Глистогоним сейчас – Мильбемакс.
Кушает влажный Шеба, Гурмэ, после начала болезни Hills L/d сухой.
Температура тела – в норме.

Еще раз спасибо.
Александр72 вне форума   Ответить с цитированием
Старый 25.09.2017, 11:28   #5
Фотченкова Александра
Доктор клиники Белый Клык
 
Аватар для Фотченкова Александра
 
Регистрация: 30.03.2012
Сообщений: 1,770
По умолчанию Re: У кота асцит, диффузные изменения печени.

Если жидкость сохраняется, несмотря на уже нормальный уровень альбумина, значит асцит не связан с гипоальбуминемией.
Причинами могутбыть заболевания печени, новообразования других органов брюшной полости, инфекционный перитонит кошек. Биопсия нужна, чтобы поставить диагноз, тогда можно понять, каков прогноз и возможно ли лечение. Без дигноза лечение проводится симптоматически, что сейчас и предпринимается доктором.
Фотченкова Александра вне форума   Ответить с цитированием
Старый 25.09.2017, 11:59   #6
Александр72
Новичок
 
Регистрация: 23.09.2017
Сообщений: 5
По умолчанию Re: У кота асцит, диффузные изменения печени.

Спасибо, что откликнулись.

В выпотной жидкости, которую брали на анализ (прокол брюшной полости 200 мл.), следующие показатели:

Белок 27,7
альбумин 12
проба Ривальта - нет
прозрачность - прозрачная
удельный вес - 1,01
цвет - бесцветная

клетки мезотелия 20,000
лейкоциты 80,000

комментарии : в осадке: эритроциты сплошь; также обнаружены двухъядерные клетки с большой цитоплазмой - единично
лейкоциты: сегментоядерные нейтрофилы - 50%, лимфоциты -49%, эозинофилы -1%
предположительно транссудат.

Со слов врача, по жидкости все хорошо, не перитонит.

Биопсию сейчас ищем где сдать.

Хотелось бы правильно понять последовательность диагностирования:
У нас есть УЗИ: Брюшной полости, грудной клетки.
Далее мы делаем биопсию? Биопсию печени? На предмет?

Нужно ли нам МРТ?

Заранее спасибо.
Александр72 вне форума   Ответить с цитированием
Старый 25.09.2017, 12:31   #7
Фотченкова Александра
Доктор клиники Белый Клык
 
Аватар для Фотченкова Александра
 
Регистрация: 30.03.2012
Сообщений: 1,770
По умолчанию Re: У кота асцит, диффузные изменения печени.

Я видела все ваши результаты.
Диагностическая лапаротомия, биопсия пораженных органов (печень, мб вишечник, мб обнаружат изменения - опухоли?). Пцр жидкости на коронавирус (но этот диагноз маловероятен).
Если начинатьс малоинвазивных методов,то скорее стоит сделать кт, а не мрт (бр.полости). Может обнаружить образования, не видные на узи, но для заболеваний печени (цирроз, холангит) будет не показательно.
Фотченкова Александра вне форума   Ответить с цитированием
Старый 25.09.2017, 12:35   #8
Александр72
Новичок
 
Регистрация: 23.09.2017
Сообщений: 5
По умолчанию Re: У кота асцит, диффузные изменения печени.

Спасибо.
Буду искать где это можно сделать.
Александр72 вне форума   Ответить с цитированием
Ответ

Опции темы

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать новые темы
Вы не можете отвечать в темах
Вы не можете прикреплять вложения
Вы не можете редактировать свои сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
У кота асцит Elena3165 Терапия собак и кошек 4 12.08.2017 19:25
Сердечная паталогия у кота с ХПН + асцит Filusha Кардиология 5 29.05.2014 10:33
Метаболические изменения в щитовидной железе и почках. Нинуля Эндокринология 0 15.04.2014 13:28
Изменения кожи подушечек лапы Калашникова Дерматология, аллергология 7 09.03.2011 17:22
цирроз печени,асцит????? Герман Ольга Терапия собак и кошек 1 17.09.2008 18:14



Текущее время: 16:23. Часовой пояс GMT +3.


Powered by vBulletin® Version 3.8.5
Copyright ©2000 - 2017, Jelsoft Enterprises Ltd.
Благодарность за русский перевод: zCarot