Вернуться   Форум ветеринарной клиники Белый Клык > Задайте вопрос врачу > Хирургия и анестезиология

Ответ
 
Опции темы
Старый 17.02.2012, 15:01   #1
Зверева Ирина
Новичок
 
Регистрация: 17.02.2012
Сообщений: 9
По умолчанию Рана после ампутации конечности

Здравствуйте!
Имеется собака, немецкая овчарка, кобель, возраст месяцев 8. Найдена со свежей культей (еще кровила). Лапы не было сантиметров на 8-10 ниже скакательного сустава. Была прооперирована в тот же день в СББЖ. Ампутировали остатки до скактельного сустава.
На данный момент имеем: все швы развалились самостоятельно (собака под круглосуточным наблюдением, перевязки 3-4 раза в день), рана чистая, без гноя, НО кожа поднялась на 1-1.5 см выше самой культи и очень медленно стягивается. Впечатление, что очень мало кожи оставили во время ампутации и она не смогла срастись под давлением растущих на самой культе тканей. В остальном пес очень весел, бодр, аппетит отличный, температура в норме, бегает, на эту лапу наступает (поэтому приходится делать толстую ватно-бинтовую повязку).
Вопрос: что с этим делать? Ждать пока зарастет вторичным натяжением? Оперировать и удалять конечность до колена? Но тогда его невозможно будет поставить на протез, а мальчик крупный, уже более 70 см в холке, с довольно тяжелым костяком. И что тогда будет со второй конечностью через пару лет? Все-таки немец, хоть и без особого экстерьерного экстрима...
Заранее спасибо
Зверева Ирина вне форума   Ответить с цитированием
Старый 21.02.2012, 16:21   #2
Komarowsky
Доктор клиники Белый Клык
 
Аватар для Komarowsky
 
Регистрация: 19.01.2011
Сообщений: 90
По умолчанию Re: Рана после ампутации конечности

Здравствуйте Зверева Ирина! Если кожа мобильна,то можно освежить края, подтянуть и ушить. Оставлять открытой культю нельзя.
Комаров Андрей Алексеевич
хирург ветеринарной клиники
Белый клык
Komarowsky вне форума   Ответить с цитированием
Старый 21.02.2012, 17:04   #3
Михаил Карелин
Доктор клиники Белый Клык
 
Регистрация: 07.11.2007
Сообщений: 792
По умолчанию Re: Рана после ампутации конечности

Согласен с Андреем. Необходима хирургическая обработка. Если была выполнена экзартикуляция (удаление конечности по сустав с сохранением суставной поверхности голени), то швы могли развалиться из за обильного образования внутрисуставной жидкости. В такой ситуации необходимо ампутировать (отпилить) эпифиз голени (нижний конец на 2-3 см выше скакательного сустава). Это сохранит возможность установки протеза, увеличит запас мягких тканей на культе, остановит образование синовиальной жидкости. При ампутации на таком уровне проблем, как правило, не возникает.
Михаил Карелин вне форума   Ответить с цитированием
Старый 22.02.2012, 08:45   #4
Зверева Ирина
Новичок
 
Регистрация: 17.02.2012
Сообщений: 9
По умолчанию Re: Рана после ампутации конечности

Спасибо за ответы
Да швы развалились именно из-за большого количества жидкости. Кожа совершенно не мобильна и ее точно не хватит закрыть культю, к сожалению. На данный момент синовиальная жидкость образовываться перестала, кожа растет, но очень медленно, и мягкие ткани на культе вроде тоже притормозили рост. Кто б еще отпилил тот эпифиз, сама ни разу подобных операций не делала.... Будем пробовать
Еще раз спасибо
Зверева Ирина вне форума   Ответить с цитированием
Старый 22.02.2012, 10:12   #5
Михаил Карелин
Доктор клиники Белый Клык
 
Регистрация: 07.11.2007
Сообщений: 792
По умолчанию Re: Рана после ампутации конечности

Приезжайте, все сделаем.
Михаил Карелин вне форума   Ответить с цитированием
Старый 22.02.2012, 10:59   #6
Зверева Ирина
Новичок
 
Регистрация: 17.02.2012
Сообщений: 9
По умолчанию Re: Рана после ампутации конечности

Мы бы с удовольствием, да вот только расстояние от нас до Вас 2167 км, если самолетом, а поездом 3.5 суток... И собачка - найденыш, нет у нас финансовых возможностей особых, к сожалению, на дорогу, может и наскребли бы, а остальное уже вряд ли. Будем привлекать человеческих травматологов, наверное.
Зверева Ирина вне форума   Ответить с цитированием
Ответ

Опции темы

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать новые темы
Вы не можете отвечать в темах
Вы не можете прикреплять вложения
Вы не можете редактировать свои сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
кусаная рана x-raylena Хирургия и анестезиология 5 26.03.2011 20:36
Кровоточащая рана во рту у кошки... AnnNet Про кошек 1 09.04.2010 10:49
У кошки рана от зубов собаки Devilees Терапия собак и кошек 2 20.02.2010 09:22
обширная рана у собаки proudbird Терапия собак и кошек 3 20.01.2010 12:42
Рана у йоркшира!Помогите, пожалуйста! Mirochka Хирургия и анестезиология 2 07.12.2009 19:53




Текущее время: 09:25. Часовой пояс GMT +3.


Powered by vBulletin® Version 3.8.5
Copyright ©2000 - 2019, Jelsoft Enterprises Ltd.
Благодарность за русский перевод: zCarot