Сильный отек после внутрисуставной инъекции
Модераторы: Кайдановский Михаил, АнастасияВеретенцева, Модераторы
Сильный отек после внутрисуставной инъекции
Доброго дня!
Собака пяти лет. Разрыв крестовидной связки коленного сустава задней лапы, по рентгенснимкам диагностирован артроз. В рамках лечения провели внутрисуставную инъекцию Дексакел, через сутки состояние ухудшилось, собака перестала наступать на лапу, ещё через сутки делают внутрисуставную инъекцию дипроспан. На протяжении последующих дней формируется сильный отек по всей лапе, от бедра до пальцев, а в районе скакательного сустава лапа увеличена втрое. Прошла неделя, улучшений нет, температура норма, по крови воспаление.
Собака пяти лет. Разрыв крестовидной связки коленного сустава задней лапы, по рентгенснимкам диагностирован артроз. В рамках лечения провели внутрисуставную инъекцию Дексакел, через сутки состояние ухудшилось, собака перестала наступать на лапу, ещё через сутки делают внутрисуставную инъекцию дипроспан. На протяжении последующих дней формируется сильный отек по всей лапе, от бедра до пальцев, а в районе скакательного сустава лапа увеличена втрое. Прошла неделя, улучшений нет, температура норма, по крови воспаление.
-
- Сообщения: 843
- Зарегистрирован: 07 ноя 2007, 21:21
Re: Сильный отек после внутрисуставной инъекции
Здравствуйте!
Вы не задали вопрос...
В качестве комментария: кортикостероиды обладают выраженным иммуносупрессивным действием. При введении препарата в воспаленный сустав (определяется при исследовании внутрисуставной жидкости) или при несоблюдении правил асептики (не побрили, не обработали кожу в месте пункции) можно спровоцировать септический артрит. Диагностика - артроцентез, исследование внутрисуставной жидкости.
Вы не задали вопрос...
В качестве комментария: кортикостероиды обладают выраженным иммуносупрессивным действием. При введении препарата в воспаленный сустав (определяется при исследовании внутрисуставной жидкости) или при несоблюдении правил асептики (не побрили, не обработали кожу в месте пункции) можно спровоцировать септический артрит. Диагностика - артроцентез, исследование внутрисуставной жидкости.
Re: Сильный отек после внутрисуставной инъекции
Благодарю за ответ!
т.е, к отеку привела либо инфекция либо аллергическая реакция?
т.е, к отеку привела либо инфекция либо аллергическая реакция?
-
- Сообщения: 843
- Зарегистрирован: 07 ноя 2007, 21:21
Re: Сильный отек после внутрисуставной инъекции
Большое спасибо Вам за консультацию!
Re: Сильный отек после внутрисуставной инъекции
Добрый день!
Провели артроцентез, результат во вложении. До этого собака принимала линкомицин 500х2р в день 10 дней. Отек с тканей спадает,а область вокруг сустава по прежнему отечная. На лапу не наступает две недели (после Дексакел) сустав работает только на сгибание, не разгибается вручную до конца. На рентгенснимке изменений нет. Септический артрит и аллергическую реакцию нам исключают.
В связи с этим, вопрос, каков наш диагноз? Какие манипуляции помогут его постановке?
Заранее благодарна!
Провели артроцентез, результат во вложении. До этого собака принимала линкомицин 500х2р в день 10 дней. Отек с тканей спадает,а область вокруг сустава по прежнему отечная. На лапу не наступает две недели (после Дексакел) сустав работает только на сгибание, не разгибается вручную до конца. На рентгенснимке изменений нет. Септический артрит и аллергическую реакцию нам исключают.
В связи с этим, вопрос, каков наш диагноз? Какие манипуляции помогут его постановке?
Заранее благодарна!
Re: Сильный отек после внутрисуставной инъекции
Последний анализ крови. СОЭ8
-
- Сообщения: 843
- Зарегистрирован: 07 ноя 2007, 21:21
Re: Сильный отек после внутрисуставной инъекции
Здравствуйте!
Столь высокая клеточность при отсутствии фагоцитоза может говорить об эрозивном артрите. Но возможно это такая сильная индивидуальная реакция на препарат.
Артроскопия позволила бы оценить состояние суставных поверхностей, менисков, связок, заодно обильно промыть сустав. Сложность только в том, что коленный сустав не самый простой для артроскопии... Но все делается.
Столь высокая клеточность при отсутствии фагоцитоза может говорить об эрозивном артрите. Но возможно это такая сильная индивидуальная реакция на препарат.
Артроскопия позволила бы оценить состояние суставных поверхностей, менисков, связок, заодно обильно промыть сустав. Сложность только в том, что коленный сустав не самый простой для артроскопии... Но все делается.
Re: Сильный отек после внутрисуставной инъекции
Спасибо за ответ!
Re: Сильный отек после внутрисуставной инъекции
Доброго дня!
Ищем возможность проведения артроскопии. Улучшений нет, прошло три недели. Рабочий диагноз мне озвучен реактивный артрит, рекомендована гирудотерапия и примочки димексид+новокаин. Насколько подобная терапия эффективна?
Ищем возможность проведения артроскопии. Улучшений нет, прошло три недели. Рабочий диагноз мне озвучен реактивный артрит, рекомендована гирудотерапия и примочки димексид+новокаин. Насколько подобная терапия эффективна?