Плеоморфная саркома у ретривера!!!! Прошу помощи!!!

Модератор: марк пака

Ответить
ceodor
Сообщения: 4
Зарегистрирован: 19 янв 2015, 15:57

Плеоморфная саркома у ретривера!!!! Прошу помощи!!!

Сообщение ceodor »

Добрый вечер! У нашего малыша беда((( Мальчик, 6,4 года, голден ретривер, вес 43,2 кг ! 2, 5 месяца назад мы переболели второй раз пироплазмосом, после этого у нас вылезла гранулёма между подущечками на передней лапе, мы её вырезали и гистология была доброкачественной, но дальше хуже( месяца два назад в районе холки мы обнаружили опухоль, на ощуп она была прикреплена к коже и очень жёсткая, показали врачу,на что она сказала -это просто жировая ткань! Буквально через неделю опухоль которая была размером меньше чем кулак,выросла до огромных размеров,что ладошки не хватало,что бы её накрыть((( мы сразу поехали к доктору, попытались сделать пункцию с помощью шприца, ничего не вышло,когда иголка заходила в опухоль,то было такое ощущение что там скрипит всё ! Врач начала нам колоть уколы блокаторы с новокаином,опухоль уменьшилась в разы и вернулась к своим ранним размерам,то есть меньше чем с кулак! По анализам крови,было воспаление, соэ в норме. Мы не стали тянуть время и решили оперировать,так как у нас слабое сердце,операцию проводили под местным наркозом. Врач сказала ,что по виду опухоль доброкачественная и отправила кусочки на гистологию. После операции она сказала,что у него подкожный жир см 3 и она забоялась всё вырезать,так как не сшила бы обратно((( После операции,подтекала сукровица один вечер,шов начал заживать, но стала надуваться шишка,когда повезли к врачу , она сильно сдавила рану, то от туда хлынула фонтаном -жидкость,янтарного цвета( после этого шишка ушла ,но на следующий день надувалась снова(( Врач решила сделать повторную операцию , когда разрезала,то оказалось по её словам, что подтекали два сосуда,которые она зашила и довырезала всё остальное,что ей не понравилось,какой-то кусочек вырос и стал чуть больше, всё выполняла электрическим ножом и опять подшивала сосуды, вложила туда гомостатическую губку и всё. Дренаж ставить не стала ,зашивала всё саморассасывающимися нитками( синего цвета) . На следующий день ситуация повторяется, начинает собираться жидкость внутри и надувается шишкой,вокруг шва кожа розовая((( повезли опять,она начала давить и от туда стала выходить жидкость,только уже розового цвета,на мои пожелания откачивать лимфу шприцом,сказала это не возможно! Жидкость собиралась постоянно на протяжении дней 10,выдавливаясь от туда каждые 4 дня,пока мы не поехали к другому врачу и он просто не воткнул иглу и она сама от туда вышла,после этого он сделал нам укол дексафорта,снял швы и у нас всё стало заживать ,но краснота вокруг не спадает( Наконец-то пришла наша гистология и там написано ,что в результате исследования было сделано 150 срезов тканей и обнаружено: в пробе наблюдается тканевой и клеточный атипизм. Опухолевые клетки формируют гнёзда и переплетающиеся пучки в мышечной и соединительной ткани. Опухоль состоит из различных клеток( смешанная форма), некоторые из них перерождены и не подаются дифференциальному описанию. В тканях пробы имеются 3 некротических очага. Фрагменты жировой ткани инфильтрированы лимфоцитами. Митотическая активность умеренная. Морфологические изменения характерные для плеоморфной саркомы!!!
Лечение назначили такое:
1) Саркомин по 15 гранул в день , курс лечения 2 месяца;
2) Сарколитин в/м 2,16 мл ( 3 флакона) по 5 мл. + глюкартин.

Подскажите, правильно ли выписали лечение, может нужно ещё что-то предпринять? Может ли злокачественная опухоль уменьшаться от уколов с новокаином? Почему СОЭ ничего не показало,ведь при злокачественных опухолях оно повышается?

Настораживает, то что и при первой и при второй операции не уходило уплотнение по середине шва, по бокам, получается оно между складками холке. Сейчас оно так же присутствует, что это может быть? Врач уверяет , что она вырезала всё и чуть ли до костей не дошла. Как можно ещё подтвердить диагноз? Может сдать анализы на онкомаркеры? Не могу я на 100 % довериться этому результату, так как поступил материал на гистологию 19.12.14 ,но из-за праздников сделали они её нам 15.01.15., думаю врачи могли ошибиться или анализ испортиться(((

Прошу квалифицированной помощи, так как мы не собираемся сдаваться и малыш для нас не просто член семьи ,а наш первый ребёнок)
ced
Трофимцов Дмитрий Владимирович
Сообщения: 582
Зарегистрирован: 05 янв 2011, 15:41

Re: Плеоморфная саркома у ретривера!!!! Прошу помощи!!!

Сообщение Трофимцов Дмитрий Владимирович »

Здравствуйте.
То что вам назначено никак на опухоль не влияет. Мягкотканные саркомы после операции нужно либо облучать, либо назначать животному химиотерапию. То что назнавено вашему животному химиотерапией не является.
Диагноз - саркома ставится на основании гистологии, а не СОЭ. Если есть сомнения - стоит пересдать гистологию в другую лабораторию.
Анализов на онкомаркеры у животных не существует.
Для вас я вижу смысл обратиться в специлизированную онкологическую клинику. А так же получить второе мнение по гистологии (забрать стекла из первой лаборатории и пересдать в другой).
ceodor
Сообщения: 4
Зарегистрирован: 19 янв 2015, 15:57

Re: Плеоморфная саркома у ретривера!!!! Прошу помощи!!!

Сообщение ceodor »

Здравствуйте! Спасибо за ответ. Мы пересдали пункцию с уплотнения и там показано ,что присутствуют злокачественные клетки( сегодня нам переделал операцию другой врач, теперь шрам у нас на всю спину от холки до хвоста((( первые две операции,нельзя даже назвать операцией( так как там всё осталось и была не одна опухоль,а и много мелких по кругу,которые сегодня все удалили! Уже два врача нам говорят,что лучше провести лучевую терапию,так как саркома устойчива к химии( Но к сожалению у нас в городе её не делают,нужно ехать в Москву! Подскажите в течении какого времени после операции нужно начинать лучевую терапию? И её одной будет достаточно или лучше вместе с химиотерапией проводить?
Трофимцов Дмитрий Владимирович
Сообщения: 582
Зарегистрирован: 05 янв 2011, 15:41

Re: Плеоморфная саркома у ретривера!!!! Прошу помощи!!!

Сообщение Трофимцов Дмитрий Владимирович »

Облучать чем раньше - тем лучше. Иногда прямо после операции облучают шов.
Химиотерапия работает, но в 40-50% случаев, так что когда облучение недоступно - мы рекомендуем делать ее.
ceodor
Сообщения: 4
Зарегистрирован: 19 янв 2015, 15:57

Re: Плеоморфная саркома у ретривера!!!! Прошу помощи!!!

Сообщение ceodor »

Спасибо за ответ! Дело в том ,что мы из Краснодара,у нас не облучают,аппарата нет( Вчера мы сделали очень обширную операцию ,шрам у нас теперь от холки до попы((( но это нужно было сделать6что бы вырезать совершенно всё! Наша гистология будет готова через 10 дней и мы будем готовы ехать в Москву на лечение. Подскажите это не поздно будет?
Трофимцов Дмитрий Владимирович
Сообщения: 582
Зарегистрирован: 05 янв 2011, 15:41

Re: Плеоморфная саркома у ретривера!!!! Прошу помощи!!!

Сообщение Трофимцов Дмитрий Владимирович »

Нет не поздно. Если планируете облучаться, то стоит помнить, что это лечение растянутое по времени (сроки разные от недель до месяцев).
ceodor
Сообщения: 4
Зарегистрирован: 19 янв 2015, 15:57

Re: Плеоморфная саркома у ретривера!!!! Прошу помощи!!!

Сообщение ceodor »

Да , мы знаем это. Нам главное результат,сыночка нужно спасать) Подскажите ,а у вас в клинике тоже облучают или только в биоконтроле?
Ответить